4
P. Thiriet Utilisation sous licence
Version 1 (7.9.2016) Creative Commons
- les expansions croisées et les expansions directes :
- décrites par certains auteurs, elles élargissent l’insertion inférieure du quadriceps de telle sorte que le
tendon terminal du muscle est presque aussi large que l'extrémité sup du tibia
- ce sont des faisceaux fibreux issus des vastes latéral et médial :
- les expansions directes descendent verticalement des vastes vers le tibia,
- les expansions croisées se croisent en avant de la patella :
Rôles de la patella
Elle permet au tendon terminal du quadriceps d’être dans la même direction que le tibia :
- le quadriceps a la même direction que le fémur : oblique en bas et en dedans tandis que le est vertical
comme le tibia. La patella modifie donc la direction du tendon terminal du quadriceps.
- elle augmente la puissance du quadriceps
- l’efficacité d’un tendon dépend de l’angle qu’il forme avec l’os sur lequel il s’attache :
- s’il est parallèle à l’os, il est inefficace ;
- s’il est perpendiculaire, son efficacité est maximale.
- en éloignant le tendon de l’os, la patella augmente l’angle formé par le tendon et le tibia et améliore donc
l’efficacité du quadriceps :
- elle est plus résistance aux frottements qu’un tendon.
o le quadriceps développe une force importante. Les forces de frottement au niveau de la surface patellaire sont
très importantes, ainsi qu’en témoigne l’épaisseur du cartilage de la patella et de la surface patellaire. Un
tendon encroûté de cartilage coulissant dans la gorge de la surface patellaire fémorale s’userait plus rapidement
qu’un os sésamoïde.
Situation de la patella au cours des différents mouvements (cf cours écrit)
En extension :
- elle se situe à la limite supérieure de la surface patellaire : si le muscle est décontracté, elle peut sortir de la
gorge de la surface patellaire et être déplacée latéralement ou médialement.