L La phase de transition Conçu pour faciliter la réalisation des glycémies

Correspondances en Métabolismes Hormones Diabètes et Nutrition - Vol. XV - n° 5 - mai 2011
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Éditorial
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Conçu pour faciliter la réalisation des glycémies
et la prise en charge du diabète
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La phase de transition
Child to adult transition
L
a puberest dé nie comme le processus qui
conduit un individu à devenir mature sexuel-
lement et fertile. On sait maintenant que, à ce
stade de développement, un adolescent n’a pas encore
atteint un corps adulte. Par exemple, il n’a pas encore
acquis la masse osseuse ni la masse musculaire quil aura
au début de sa vie de jeune adulte et ses proportions
corporelles ne sont pas pleinement matures. Cest aussi
le cas chez la jeune  lle : l’acquisition des proportions
pelviennes adultes n’est toujours pas e ective. On peut
citer quelques exemples illustrant le fait que, une fois
la fertilité acquise, l’adolescent va encore subir des
modi cations et se développer.
Dans les chapitres consacrés à ce sujet, la dé nition
de cette période varie d’un auteur à l’autre. On peut
considérer quelle dure 5 à 6ans, quelle se termine vers
l’âge de 20ans et quelle est marquée par un ensemble
de modi cations psychiques et somatiques permet-
tant d’acquérir la maturité complète d’un corps adulte.
Les endocrinologues doivent connaître cette période de
transition car certains de ses processus sont (du moins,
en partie) contrôlés par le système endocrinien. Ceci
est particulièrement bien démontré pour l’hormone de
croissance (GH), qui joue, entre autres, un rôle important
dans l’acquisition de la masse osseuse adulte.
Cette tranche d’âge, dont la prise en charge relève à la
fois de la pédiatrie et de la médecine d’adulte, intéresse
donc les endocrinologues pédiatres et adultes.
Le rôle de l’hormone de croissance pendant cette phase
de transition est maintenant connu ; cela implique que,
en cas de dé cit sévère et dans les conditions de l’au-
torisation de mise sur le marché, la GH doit continuer
à être administrée pour que l’adolescent acquière une
masse osseuse adulte optimale.
Des études récentes ont attiré notre attention sur un
aspect très particulier du développement qui a des
implications thérapeutiques
importantes.
Pr Paul Czernichow,
hôpital Necker-
Enfants malades,
université
Denis-Diderot, Paris
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Correspondances en Métabolismes Hormones Diabètes et Nutrition - Vol. XV - n° 5 - mai 2011
aspect très particulier du développement qui a des
implications thérapeutiques
importantes.
Pr Paul Czernichow,
hôpital Necker-
université
Denis-Diderot, Paris
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