Modifications physiologiques cardiovasculaire au cours de la

Modifications physiologiques
cardiovasculaires
au cours de la grossesse
Charlotte TROUILLET
DESC Réanimation Médicale
11 juin 2009
Physiologie de la Grossesse
•
Modifications permettant l’adaptation de l’organisme maternel
à
l’augmentation des besoins métaboliques
liés au maintien, à
la croissance et au développement du
fœtus.
–
Concernent tous les grands systèmes de l’organisme :
•
Cardiovasculaire
•Respiratoire
•
Énergétique et métabolique
•
Endocrinien
•etc…
Volémie
.
•
↑
volume sanguin maternel ≈
30 -
50%
[1 à
1.5l]
•
↑
50% volume plasmatique
•
↑
20% volume globulaire
•
+ si grossesse multiple
→Hémodilution, anémie relative de
dilution
•
hypoprotidémie
→
↓
pression
oncotique →
oedèmes
Silver & al.
Am J Obstet
Gynecol
1998
Comparison of total blood in normal, preeclamptic, and nonproteinuric
gestational
hypertensive pregnancy by simultaneous measurement of red blood cell and plasma volumes
Volume d’éjection systolique
+ 30 %
Fréquence Cardiaque
+ 25%
1 / 27 100%
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