métastase osseuse - Patients on XGEVA therapy

UN GUIDE POUR COMPRENDRE
le traitement par XGEVAMD
Une ressource
de soutien pour
LES PATIENTS
XGEVA sert à réduire le risque de développer des complications liées au cancer comme des fractures et/ou des douleurs osseuses qui nécessitent une chirurgie ou une radiothérapie. XGEVA ne doit pas être utilisé pour réduire le risque de développer des complications associées au cancer chez les patients atteints de myélome multiple.
• Que sont les métastases osseuses?
• La première tumeur qui se développe est appelée tumeur primaire.
• Le cancer qui se propage à partir de son foyer initial pour envahir l’os est appelé métastase osseuse.
TUMEUR PRIMAIRE AU SEIN
TUMEUR PRIMAIRE À LA PROSTATE
TUMEUR PRIMAIRE AU POUMON
MÉTASTASE DU CANCER
DU SEIN DANS L’OS
MÉTASTASE DU CANCER
DE LA PROSTATE DANS L’OS
MÉTASTASE DU CANCER
DU POUMON DANS L’OS
De quelle façon les tumeurs produisent­elles des métastases?
• Lorsque les cellules cancéreuses se divisent au foyer d’origine de la tumeur, elles peuvent se détacher de la tumeur primaire et entrer dans la circulation sanguine ou le système lymphatique, un réseau de circulation semblable à la circulation sanguine. La principale fonction du système lymphatique est de transporter un liquide appelé la lymphe qui transporte les globules blancs (leucocytes), des cellules importantes pour le système immunitaire, et libère les tissus et les organes de leurs déchets.
• En voyageant par le sang ou par la lymphe, ces cellules cancéreuses peuvent être transportées à un autre endroit du corps et y former une nouvelle tumeur, comme dans les os. Une nouvelle tumeur qui apparaît à un endroit différent s’appelle métastase.
Le saviez­vous?
Les métastases osseuses sont causées par la propagation des
cellules provenant du foyer d’origine de la tumeur. Les métastases
osseuses et le cancer des os sont donc deux phénomènes différents. • Où surviennent les métastases osseuses?
• Les métastases osseuses peuvent se former n’importe
où sur le squelette. Endroits où l’on retrouve souvent les tumeurs qui se sont
propagées à l’os : CRÂNE
CÔTES
OS DU HAUT
DU BRAS
COLONNE
VERTÉBRALE
BASSIN
OS DU
HAUT DE
LA JAMBE
Complications causées
• par les métastases osseuses • Les métastases osseuses peuvent briser et affaiblir votre structure osseuse.
• Cette destruction peut causer un certain nombre de
complications osseuses. Les complications osseuses peuvent comprendre
les événements suivants : OS BRISÉS
(FRACTURES)
COMPRESSION DE
LA MOELLE ÉPINIÈRE
RADIOTHÉRAPIE POUR AIDER À SOULAGER LA
DOULEUR OSSEUSE OU À RÉDUIRE LA PERTE OSSEUSE CHIRURGIE POUR PRÉVENIR
OU TRAITER LES FRACTURES
Pourquoi votre médecin vous a­t­il
•
prescrit XGEVA?
• XGEVA sert à réduire le risque de développer des complications
osseuses liées au cancer comme des fractures ou des douleurs
osseuses qui nécessitent une chirurgie ou une radiothérapie.
• XGEVA peut être prescrit pour les patients qui présentent
des métastases osseuses découlant :
­ du cancer du sein;
­ du cancer de la prostate;
­ du cancer du poumon non à petites cellules;
­ d’autres tumeurs solides. Veuillez prendre note que XGEVA ne doit pas être utilisé
chez les patients atteints de myélome multiple.
Lorsque vous avez des questions…
Votre médecin, votre infirmière et votre pharmacien sont des
experts médicaux et ils sont votre meilleure source pour
vous fournir des réponses au sujet de votre traitement.
• Comment XGEVA fonctionne­t­il*? • XGEVA agit différemment des autres médicaments utilisés
pour traiter les métastases osseuses.
• XGEVA agit comme inhibiteur du ligand du RANK (RANKL).
• RANKL est une protéine qui favorise la dégradation des os.
• XGEVA bloque le RANKL pour mettre fin à la dégradation des os.
• L’action de blocage de XGEVA contribue à renforcer vos os en augmentant la masse osseuse et en diminuant le risque que le cancer cause des problèmes osseux, comme des fractures ou une douleur grave nécessitant une radiothérapie.
XGEVA est administré en une seule injection sous la peau (sous­cutanée) une fois toutes les quatre semaines. Vous ne devez pas injecter XGEVA dans un muscle (voie intramusculaire), dans
une veine (voie intraveineuse) ou entre les couches de la peau (voie
intradermique). L’injection peut se faire dans le haut du bras, le haut de la
cuisse ou l’abdomen. L’injection devrait être administrée sous la surveillance
d’un médecin qui connaît bien ce médicament. Vous pourriez vous donner
vous-même les injections de XGEVA, mais seulement si vous avez reçu
l’enseignement pour le faire et que votre médecin est d’avis que vous le ferez
correctement et assure le suivi nécessaire.
Rappel : Si vous utilisez XGEVA à la maison, conservez­le dans votre réfrigérateur entre 2 °C et 8 °C jusqu’au moment de l’injection. Ne le congelez pas. Une fois que XGEVA est retiré du réfrigérateur, il faut l’entreposer à température ambiante (jusqu’à 25 °C) et l’utiliser dans les 30 jours. (Conservez le médicament dans son emballage d’origine afin de protéger la fiole de la lumière. N’agitez pas la fiole de XGEVA.) Vérifiez toujours la date de péremption sur l’étiquette et n’utilisez pas XGEVA après la date de péremption inscrite sur l’emballage et l’étiquette. La date de péremption désigne le dernier jour de ce mois.
* La signification clinique n’a pas été établie.
Pour obtenir de plus amples renseignements sur l’administration de XGEVA, veuillez consulter le Guide d’injection, que vous trouverez dans votre Trousse d’information sur le traitement.
• Renseignements importants sur l’innocuité
• Comme tous les médicaments, XGEVA peut causer des effets secondaires, mais il n’y en a pas dans tous les cas.
Effets secondaires fréquents (plus de 1 sur 100) :
Ostéonécrose de la mâchoire (ONM)
• Lésion dans la bouche touchant les gencives ou les os de
la mâchoire.
• Si vous ressentez une douleur ou une sensation inhabituelle dans vos dents ou vos gencives ou si vous avez une infection dentaire,
dites­le à votre médecin.
Hypocalcémie
• Faibles taux de calcium dans le sang.
• Si vous ressentez des spasmes, des secousses ou des crampes
musculaires ou de l’engourdissement ou des picotements dans
vos doigts, vos orteils ou autour de votre bouche, dites­le à votre médecin.
• Renseignements importants sur l’innocuité
Effets secondaires rares (moins de 1 sur 100) :
Infection de la peau
• Principalement la cellulite.
• Si vous présentez une zone de peau rouge et enflée, qui laisse une sensation de chaleur et qui est douloureuse à la pression, et des symptômes de fièvre (cellulite) pendant que vous recevez XGEVA, signalez­le rapidement à votre médecin. Cet effet secondaire peut mener à l’hospitalisation.
Les autres effets secondaires possibles comprennent les suivants :
• essoufflement (dyspnée);
• faible taux de phosphate dans le sang (hypophosphatémie);
• réactions allergiques (par ex., éruption cutanée, urticaire ou, dans de rares cas, enflure du visage, des lèvres, de la langue,
de la gorge ou difficultés respiratoires);
• fractures inhabituelles du fémur. Communiquez avec votre médecin si vous constatez une douleur nouvelle ou inhabituelle à la hanche, à l’aine ou à la cuisse.
• douleur, parfois intense, dans les muscles, les articulations,
les bras, les jambes ou le dos.
Ce ne sont pas tous les effets secondaires possibles de XGEVA. Prévenez votre médecin si vous avez des effets secondaires qui vous gênent ou qui ne disparaissent pas, ou si vous présentez des effets secondaires autres que ceux mentionnés précédemment.
• Votre santé dentaire • Certaines personnes traitées par XGEVA peuvent contracter un grave problème appelé ostéonécrose de la mâchoire ou ONM (lésion dans la bouche touchant les gencives ou les os de la mâchoire).
• Votre médecin examinera votre bouche et vous demandera peut­être de consulter votre dentiste avant de commencer votre traitement par XGEVA.
Symptômes d’ONM :
• douleur ou sensation inhabituelle dans vos dents ou vos gencives;
• infection dentaire.
N’oubliez pas
Si vous avez besoin d’une intervention dentaire, dites à votre dentiste que vous prenez XGEVA et dites à votre médecin que vous aurez une intervention dentaire.
• Conseils dentaires importants
• Adoptez de bonnes habitudes d’hygiène buccale comme brosser vos dents et passer la soie dentaire régulièrement pendant le traitement par XGEVA. Il est également recommandé de consulter régulièrement votre dentiste pour un examen et un nettoyage des dents.
• Durant votre traitement par XGEVA, évitez de vous faire extraire une dent ou de subir toute autre intervention dentaire sans consulter d’abord votre médecin.
N’oubliez pas de dire à votre dentiste que vous prenez XGEVA!
Cette carte d’information se trouve dans chacune des trousses d’information sur le traitement par XGEVA. Utilisez­la pour informer votre dentiste au sujet de votre traitement.
Il suffit de détacher la carte, de la remplir et de la remettre à votre dentiste lors de votre prochain rendez­vous.
STE
POUR MON DENTI
ION
CARTE D’INFORMAT
• Hypocalcémie
• Recevoir un traitement par XGEVA peut causer une faible
concentration de calcium dans le sang, une affection connue sous
le nom d’hypocalcémie.
• Des cas de faible taux de calcium accompagné de symptômes graves, y compris la mort, ont été signalés.
• Certaines personnes présentent un risque plus élevé d’hypocalcémie,
notamment celles qui ne peuvent pas prendre des suppléments
quotidiens de calcium et de vitamine D, qui sont atteintes d’une
maladie rénale grave ou qui sont traitées par dialyse. • Si vous avez un faible taux de calcium sanguin, celui­ci doit être traité
avant le début de votre traitement par XGEVA.
• Votre médecin vous demandera de prendre du calcium et de
la vitamine D pour prévenir la baisse du taux de calcium dans votre
sang pendant que vous prenez XGEVA, à moins que votre taux
de calcium sanguin soit élevé. • Votre médecin vérifiera également le taux de calcium dans
votre sang. Symptômes d’hypocalcémie : • spasmes, secousses ou crampes musculaires;
• engourdissement ou picotements dans vos doigts, vos orteils
ou autour de votre bouche.
Rappel important :
Le calcium et la vitamine D sont offerts sous différentes doses
et formes. Assurez­vous de prendre tous les jours la quantité
que votre médecin vous a recommandée. Votre médecin, votre
infirmière et votre pharmacien sont votre meilleure source
pour vous fournir des réponses au sujet de votre traitement.
Prenez au moins : 500 mg de calcium + 400 UI de vitamine D tous les jours.
• Trousse d’information sur le traitement
Conçue pour vous…
Cette trousse est offerte à tous ceux qui reçoivent une ordonnance de XGEVA.
• Trousse d’information sur le traitement
La Trousse d’information sur le traitement fournit
des outils de soutien comme :
• des questions et des réponses au sujet de votre traitement par XGEVA;
• une carte d’information à remettre à votre dentiste et aux
autres professionnels de la santé;
• des mesures à prendre si des effets secondaires se manifestent;
• des instructions détaillées sur l’administration et l’entreposage
de XGEVA;
• un registre d’injection, et plus. Remarque à l’intention des professionnels de la santé : si vous n’avez
pas de trousses à offrir, veuillez téléphoner au Service à la clientèle
d’Amgen au 1-800-563-9798 ou communiquer avec votre
représentant d’Amgen.
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