XGEVA®
(Dénosumab)
Anticorpsmonoclonal
Préventiondescompliactionsosseuses
(fracturespathologiques,irradiationsosseuses
Compressionmédullairesouchirurgieosseuses)
Patientsadultesatteintsdetumeurssolides
Avecmétastasesossseuses.
1
+Supplémentationquotidienne:
500mgdeCalciumet400UIdevitamineD
Saufencasd’hypercalcémie
XGEVA®
120mg
Souscutanée
XGEVA®
120mg
Souscutanée
J1 J28
120mgd’XGEVAtoutesles4semaines
Ceseffetssontfréquentsmaisnonsystématiques,d’intensitéinconstanteetvariableenfonctiondespersonnes.
Cettelisten'estpasexhaustive,nousvousproposonsderesterencontactavecl'oncologueréférentdelapathologiedevotrepatient
EffetsindésirablesConduiteàteniretTraitement
Ostéonécrosedelamâchoire:Suivibuccodentairerégulier etréalisationd’unpanoramiquedentaire.
Maintiendebonnespratiquesd’hygiènebuccale
Signalertoutsymptômeoraltelquemobilitédentaire,douleurougonflement
Pasd’interventiondentaireinvasiveaucoursdutraitement
Douleursmusculo‐squelettiques:
HEXAQUINEet/oudescomplémentsencalciumet/oumagnésium
Eviterl’utilisationprolongéeduparacétamol(risquedetoxicitéhépatique)
CorticothérapietypeSOLUPRED°40mgparjourpendant3jours
S'hydraterfréquemment
Nepasfairedegestesrépétitifs.
Diarrhée:Unebonnehydratationdupatientdoitêtregarantie
Traitementsymptomatique:SMECTA,TIORFAN+/‐LOPERAMIDEaudomicile
Rarementhospitalisation:sidiarrhéefébrile,persistante(>48h),profuse(avec
déshydratation,retentissementhémodynamique)ouassociéeàuneaplasie(PNN<500)
Hypocalcémie:SurveillancedutauxdecalciumetdevitamineD
Contreindication:Hypersensibilitéàlasubstanceactiveouàl’undecesexcipients
Hypocalcémiesévèrenontraitée
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