infection

Épidémiologie des infections

Epidémiologie des maladies infectieuses
•Définition de l’épidémiologie:
–stricto sensus: « étude des épidémies » (épidémio
descriptive)
–étude des facteurs déterminants et favorisants d’une
maladie (épidémio analytique, « facteur de risque »)
•Les Maladies Infectieuses:
–isolement d’un agent pathogène (prélever)
–caractère transmissible via cet agent pathogène
•aléatoire
•transmission, adhérence, colonisation, infection

étude des facteurs de risque d’une infection
•Importante pour le diagnostic positif
–+++ si absence de critères pathognomoniques
–+++ habitus et anamnèse
•Importante pour la prévention
–indique les patient-cibles et les moyens
–individuelle: transmission de l’agent pathogène
–collective: vaccination, antibioprophylaxie

« Limites » de l’épidémiologie en Infectiologie
Pour les patients sans FDR notable ou FDR identifié
•Diagnostic supposé = germe(s) suspectés
•Germe(s) suspectés = sensibilité estimée
antibiothérapie probabiliste
Pour les patients FDR méconnu ou non-identifié
•diagnostic supposé mais germe(s) suspecté(s) différents
•germe(s) suspecté(s) différents et sensibilité 
antibiothérapie probabiliste erronée

Les étapes d’une infection
• Adhérence de l’agent infectieux à “sa porte
d’entrée” dans l’organisme
•Multiplication / Colonisation
•Pénétration tissulaire
•Infection
virus: fixation aux récepteurs cellulaires permettant
l’infection cellulaire sans colonisation préalable