Épidémiologie des infections
Epidémiologie des maladies infectieuses
finition de l’épidémiologie:
stricto sensus: « étude des épidémies » (épidémio
descriptive)
étude des facteurs déterminants et favorisants d’une
maladie (épidémio analytique, « facteur de risque »)
Les Maladies Infectieuses:
isolement d’un agent pathogène (prélever)
caractère transmissible via cet agent pathogène
aléatoire
transmission, adhérence, colonisation, infection
étude des facteurs de risque d’une infection
Importante pour le diagnostic positif
+++ si absence de critères pathognomoniques
+++ habitus et anamnèse
Importante pour la prévention
indique les patient-cibles et les moyens
individuelle: transmission de l’agent pathogène
collective: vaccination, antibioprophylaxie
« Limites » de l’épidémiologie en Infectiologie
Pour les patients sans FDR notable ou FDR identifié
Diagnostic supposé = germe(s) suspectés
Germe(s) suspectés = sensibilité estimée
antibiothérapie probabiliste
Pour les patients FDR méconnu ou non-identifié
diagnostic supposé mais germe(s) suspecté(s) différents
germe(s) suspecté(s) différents et sensibilité
antibiothérapie probabiliste erronée
Les étapes d’une infection
Adhérence de l’agent infectieux à “sa porte
d’entrée” dans l’organisme
Multiplication / Colonisation
Pénétration tissulaire
Infection
virus: fixation aux récepteurs cellulaires permettant
l’infection cellulaire sans colonisation préalable
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