2ème Journée Régionale du RCA 28 novembre 2003 État des lieux et Perspectives Docteur Philippe BERGEROT Mission interministérielle de Lutte Contre le Cancer Mission interministérielle –Nommée par le Premier Ministre •Elle est chargée de coordonner la mise en oeuvre du plan de lutte contre le cancer présenté au Président de la République le 24 mars 2003. A ce titre –Elle prépare, sur le plan administratif et technique, la mise en place de l'Institut national du cancer ; – Jusqu'à la création de l'Institut national du cancer, elle coordonne le dispositif d'évaluation de la politique de lutte contre le cancer ; –Elle rend régulièrement compte au Premier ministre de la mise en oeuvre du plan de lutte contre le cancer. •La mission interministérielle est dirigée par un délégué nommé par décret du Premier ministre. 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 2 Mission interministérielle Mission nationale de projet –P. BRIAND et membres de la mission –Comité permanent d’orientation –Chefs de projet cancer dans les ministères –Experts missionnés 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 3 PLAN CANCER: 70 Mesures 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 4 PLAN CANCER: 70 Mesures Chapitre Soin Mesure 29 à 38 « Mettre en place les conditions d’une coordination systématique des acteurs de soins - à l’hôpital et en ville -, par la généralisation des réseaux de Cancérologie, et par une régulation graduée des structures de soins » 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 5 PLAN CANCER: 70 Mesures Mesure 29:Assurer d’ici 4 ans la couverture par un Réseau régional du cancer coordonnant l’ensembles des acteurs Année 2004 Année 2005 Définition des cahiers des charges des réseaux Mise en place des réseaux régionaux du cancer Années 2006 et 2007 Couverture complète du territoire par les réseaux de Cancérologie 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 6 MISSION CANCER Questionnaire aux Réseaux prenant en charge des malades atteints du cancer RESEAUX : Envoi d’un questionnaires aux réseaux « recensés » (60 environ) Réseau d’ Aquitaine Rédaction d’un document de synthèse (début janvier 2003) Envoi d’un questionnaire aux Établissements 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 7 MISSION CANCER Questionnaire aux Réseaux prenant en charge des malades atteints du cancer Objectifs du questionnaire Réseau : Recenser le travail réalisé Faire émerger les points forts Mieux connaître les difficultés rencontrés 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 8 MISSION CANCER Questionnaire aux Réseaux prenant en charge des malades atteints du cancer Organisation du Réseau Caractéristiques, Architecture et statut Membres Documents constitutifs Fonctionnement Financement 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 9 MISSION CANCER Questionnaire aux Réseaux prenant en charge des malades atteints du cancer Existe t’il une structure de coordination Logistique Financement Médecin coordinateur Secrétariat 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 10 MISSION CANCER Questionnaire aux Réseaux prenant en charge des malades atteints du cancer La Pluridisciplinarité Niveau de prise en charge Organisation des RCP Documents supports Calendrier Participants modalités Courrier informatique Accessibilité au dossier 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 11 MISSION CANCER Réponses au Questionnaire aux Réseaux prenant en charge des malades atteints du cancer Questionnaires réseau 33 réponses Réseaux Régionaux Réseaux de territoires de Santé Questionnaires établissement 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 12 Organisation du Réseau Réseau Régionaux Territoire de santé 33 Architecture: Verticale Transversale Statuts Convention Association 1901 GIP 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 17 16 11 19 10 25 1 13 Organisation du Réseau Documents constitutifs OUI A O O O O N Support: Charte Référentiels Règlement RCP Cahier des charge site Cahier charge Pharma Papier Info Financement DRR FAQSV ARH @ Santé 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 F 26 28 20 15 5 O O 23 24 O O O O 30 15 12 18 14 Coordination du réseau Structure de coordination Médecin coordinateur: Spécifique au réseau Financée réseau Mise à dispo Moyens Fonction écrite Payé réseau Salarie établissement bénévole OUI A Secrétariat Fonction écrite Payé réseau Salarie établissement bénévole 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 F O O O O 29 20 12 20 O N O 0 N 22 22 12 7 6 0 N N O N 27 20 17 13 4 15 Les R.C.P dans le Réseau Type de dossiers Organisation: Discutés Enregistrés Standards Expertise Date RCP Coordonnées M C Nom participants Nb réponses Modalité pratique Feuille présence Visio conférence CR écrit 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 oui 22 22 20 19 15 04 14 17 23 22 20 20 20 19 22 22 20 09 07 19 16 Les R.C.P dans le Réseau Participants: Oncologues Chirurgiens Spécialistes organes Anapath Radio Généralistes Psychologues Psychiatres oncogénéticiens Dédommagement: 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 Nb réponses oui 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 21 22 06 02 0 01 22 04 17 Les R.C.P dans le Réseau Documents RCP Accord patients Fiche de RCP Papier Informatisée Archivage: Oral Ecrit Médecin traitant Etablissement Réseau Accessibilité hors RCP Médecins Patients 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 Nb réponses oui 23 12 12 23 23 23 14 10 05 22 22 17 21 21 21 15 18 17 23 13 11 07 05 04 18 Apport du réseau (Tous) Choix protocole Mise en œuvre proto Dépistage Evaluation pratiques Relations ville Hôp Aide aux patients Recherche 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 Nb réponses 25 25 24 25 25 22 25 oui 24 22 06 10 20 14 10 19 Apport du réseau Régional Choix protocole Mise en œuvre proto Dépistage Evaluation pratiques Relations ville Hôp Aide aux patients Recherche 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 Nb réponses 10 10 09 09 09 09 10 oui 09 09 02 06 07 03 06 20 PLAN CANCER PERSPECTIVES Mesure 29:Assurer d’ici 4 ans la couverture par un Réseau régional du cancer coordonnant l’ensembles des acteurs Année 2004 Année 2005 Définition des cahiers des charges des réseaux Mise en place des réseaux régionaux du cancer Années 2006 et 2007 Couverture complète du territoire par les réseaux de Cancérologie 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 21 PLAN CANCER PERSPECTIVES Mesure 31: Faire bénéficier 100% des nouveaux patients atteints de cancer d’une concertation pluridisciplinaire autour de leur dossier. Synthétiser le parcours thérapeutique prévisionnel issu de cette concertation sous la forme d’un « programme personnalisé de soins » remis à chacun 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 22 PLAN CANCER PERSPECTIVES Mesure 32: Identifier des Centres de coordination en cancérologie (3C) dans chaque établissement (ou réseau) traitant des patients cancéreux 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 23 PLAN CANCER PERSPECTIVES Mesure 33: Faciliter la prise en charge et le suivi de proximité des patients atteints de cancer par une meilleure insertion des MG dans les réseaux Mise en place d’un forfait de suivi par le MG couvrant les épisodes inter-hospitaliers, les traitements à domicile et le suivi post thérapeutique. (financement par enveloppe réseau) Organiser la participation des médecins généralistes membres du réseau à la concertation pluridisciplinaire et à l’accès au dossier médical des patients suivis 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 24 PLAN CANCER PERSPECTIVES Mesure 34: Assurer d’ici 2007 l’existence d’un dossier communiquant au sein de chaque réseau de cancérologie Transmission des données relatives à la prise en charge du patient Dossier accessible aux MG et aux Patients Dossier sous la responsabilité du réseau Phase pilote: 4 régions dont Aquitaine 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 25 MISSION CANCER Réponses au Questionnaire aux Réseaux prenant en charge des malades atteints du cancer Merci à ceux qui ont répondu aux questionnaires 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 26 MISSION CANCER Réponses au Questionnaire aux Réseaux prenant en charge des malades atteints du cancer La réussite du plan cancer Elle passe par vous 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 27