Réseau de Cancérologie d’Aquitaine (RCA) GTR – Radiothérapie J.M. Dilhuydy, F. Lipinski (coordonnateurs) 1ère Journée Régionale du RCA IFCS Xavier Arnozan – 29 novembre 2002 GTR – Radiothérapie Bassin de population : 2 908 359 (INSEE/2000) 10 installations / 7 villes 18 appareils : 16 accélérateurs, 2 cobalts 28 radiothérapeutes 13 physiciens 1 site de référence : CHU + IB 1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002 Recommandations : Agence Régionale de l’Hospitalisation d’Aquitaine État des lieux : 1999 Enquête nationale inter-régimes : 2001 Recommandations : SFRO / SNRO / SFPM Enquête FRANCIM Nécessité d’une réflexion régionale (4.02.2002) 1. 2. 3. 4. 5. Besoins actuels / futurs / environnement technique Accessibilité des implantations / niveaux d’activité Répartition des centres / technicité Moyens humains Organisation : prise en charge optimale 1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002 Constitution du GTR – Radiothérapie (7.03.2002) MISSIONS 1. Élaboration de référentiels régionaux 2. Définition des critères et indicateurs de qualité 3. Auto-évaluation 4. Actions informations / formations Recommandations Bonnes pratiques 1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002 Constitution du groupe de travail SROS (Schéma Régional d’Organisation Sanitaire) SNAM DRASS ARHA UMSO FHP RCA Radiothérapeutes Radiophysiciens Enquête CNAMTS Contexte réglementaire innovant Régionalisation des autorisations (décrets 2/5 novembre 2001) Nouveaux indices (arrêtés ministériels 18/21 décembre 2001) Circulaire du 3 mai 2002 (Plan Cancer) : actualisation pour la radiothérapie. 1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002 Réunions du groupe de travail SROS 7/03 – 18/04 – 13/06 – 12/09 État des lieux : centre / centre Besoins des centres Besoins de la population Offre optimale de soins (environnement) Moyens humains : radiothérapeutes, radiophysiciens, dosimétristes, manipulateurs Seuils d’activité Démographie des professionnels et prospective Pathologies rares déléguées Devenir de la curiethérapie Définition d’une maquette 2002-2007 1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002 Propositions d’indices pour les équipements lourds aux conférences sanitaires de secteur : juillet 2002 Présentation des indices au Comité Régional de l’Organisation Sanitaire et Sociale, section sanitaire : septembre 2002 1 accélérateur / 140 000 habitants Nombre d’appareils : + 2 (Périgueux, Pau) 1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002 Actions du GTR – Radiothérapie 1. Préparation / participation : réunions du groupe SROS 2. Diffusion large de la loi du 4.03.2002 (droits des malades / qualité du système de santé) 3. Implication dans les référentiels SOR / SOR Patient : rédaction et relecture Numéro Spécial sur les volumes en radiothérapie : GTV et CTV Cancer Radiother 2001 ; 5 : 465-720. Prise en charge initiale des cancers colorectaux. Indications thérapeutiques pour les cancers du sein non métastatiques 1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002 Perspectives 1er trimestre 2003 1. Suivi du SROS 2. Finalisation de l’intercomparaison régionale du traitement du cancer de la prostate 3. Indications actuelles de la curiethérapie 4. Proposition d’une enquête de satisfaction (patients) 1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002 Conclusions Réseaux pré-existants Référentiels nationaux validés ex : Réseau Physiciens (1980) Appropriation Réseau Radiothérapie / Aquitaine Référentiels régionaux 1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002