Radiothérapie - Canceraquitaine

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Réseau de Cancérologie
d’Aquitaine (RCA)
GTR – Radiothérapie
J.M. Dilhuydy, F. Lipinski
(coordonnateurs)
1ère Journée Régionale du RCA
IFCS Xavier Arnozan – 29 novembre 2002
GTR – Radiothérapie
Bassin de population : 2 908 359 (INSEE/2000)
10 installations / 7 villes
18 appareils : 16 accélérateurs, 2 cobalts
28 radiothérapeutes
13 physiciens
1 site de référence : CHU + IB
1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002
Recommandations : Agence Régionale
de l’Hospitalisation d’Aquitaine
État des lieux : 1999
Enquête nationale inter-régimes : 2001
Recommandations : SFRO / SNRO / SFPM
Enquête FRANCIM
Nécessité d’une réflexion régionale (4.02.2002)
1.
2.
3.
4.
5.
Besoins actuels / futurs / environnement technique
Accessibilité des implantations / niveaux d’activité
Répartition des centres / technicité
Moyens humains
Organisation : prise en charge optimale
1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002
Constitution du GTR – Radiothérapie
(7.03.2002)
MISSIONS
1. Élaboration de référentiels régionaux
2. Définition des critères et indicateurs de qualité
3. Auto-évaluation
4. Actions informations / formations
Recommandations
Bonnes pratiques
1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002
Constitution du groupe de travail SROS
(Schéma Régional d’Organisation Sanitaire)
SNAM
DRASS
ARHA
UMSO
FHP
RCA
Radiothérapeutes
Radiophysiciens
Enquête CNAMTS
Contexte réglementaire innovant
Régionalisation des autorisations (décrets 2/5 novembre 2001)
Nouveaux indices (arrêtés ministériels 18/21 décembre 2001)
Circulaire du 3 mai 2002 (Plan Cancer) : actualisation
pour la radiothérapie.
1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002
Réunions du groupe de travail SROS
7/03 – 18/04 – 13/06 – 12/09
État des lieux : centre / centre
Besoins des centres
Besoins de la population
Offre optimale de soins (environnement)
Moyens humains : radiothérapeutes, radiophysiciens,
dosimétristes, manipulateurs
Seuils d’activité
Démographie des professionnels et prospective
Pathologies rares déléguées
Devenir de la curiethérapie
Définition d’une maquette 2002-2007
1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002
Propositions d’indices pour les équipements
lourds aux conférences sanitaires de secteur :
juillet 2002
Présentation des indices au Comité Régional
de l’Organisation Sanitaire et Sociale, section
sanitaire : septembre 2002
1 accélérateur / 140 000 habitants
Nombre d’appareils : + 2 (Périgueux, Pau)
1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002
Actions du GTR – Radiothérapie
1. Préparation / participation : réunions du groupe SROS
2. Diffusion large de la loi du 4.03.2002 (droits des malades /
qualité du système de santé)
3. Implication dans les référentiels
SOR / SOR Patient : rédaction et relecture
Numéro Spécial sur les volumes en radiothérapie : GTV et CTV
Cancer Radiother 2001 ; 5 : 465-720.
Prise en charge initiale des cancers colorectaux.
Indications thérapeutiques pour les cancers du sein non
métastatiques
1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002
Perspectives 1er trimestre 2003
1. Suivi du SROS
2. Finalisation de l’intercomparaison régionale
du traitement du cancer de la prostate
3. Indications actuelles de la curiethérapie
4. Proposition d’une enquête de satisfaction
(patients)
1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002
Conclusions
Réseaux pré-existants
Référentiels nationaux validés
ex : Réseau Physiciens (1980)
Appropriation
Réseau
Radiothérapie / Aquitaine
Référentiels régionaux
1ère Journée régionale du RCA – 29 novembre 2002
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