Complications Infectieuses

Complications Infectieuses
Donald C. Vinh, MD
Assistant Professeur
Départment de Médicine (Maladies Infectieuses; Immunologie)
Département de Microbiologie Médicale
Centre Universitaire de Santé McGill
[email protected]

Agenda:
Vignette et Participation
C’est quoi une “infection” ?
Les phases de risque d’une infection après une
greffe d’organe
Les testes diagnostiques en microbiologie,
utilisant le CMV comme exemple
Réponses aux Questions de la Vignette

Vignette:
68 M
Présente avec céphalée + détérioration progressive de l’état
mentale x ~ 2 semaine
Greffe de foie ~ 3 ½ mois (HCV cirrhose)
Induction: ATG; prednisone, azathioprine, tacrolimus
Prednisone, azathioprine, tacrolimus, furosemide,
spironolactone, ursodiol, esomeprazole, trimethoprim–
sulfamethoxazole, epoetin alfa, valganciclovir, risedronate,
iron, multivitamins, et calcium
Pas de voyage, pas d’animaux

Vignette:
Examen physique: Signes vitaux stables, Temp: 37.9
(38 à la maison)
Non-toxique, mais céphalée, photophobie minime
Cou souple
Reste de l’examen: non contribuant
Bilan sanguin: GBC 11.1 ; reste: limite normale
Rayon X thorax: pas de pneumonie; normale

Question 1:
Lequel des options suivantes n’est probablement pas
la cause de présentation de ce patient?
(A) HSV (virus herpes simplex)
(B) Listeria
(C) Cryptocoque
(D) Tuberculose
(E) ERV (Enterocoque resistant au vancomycin)