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cnr-cytomegalovirus.fr
Centre de Biologie et de Recherche en Santé
CHU de LIMOGES
2, avenue Martin Luther King 87042 LIMOGES
Tél : [phone]
CENTRE NATIONAL DE
REFERENCE DES
CYTOMEGALOVIRUS
Contacts :
Pr Sophie ALAIN :
05 55 05 67 28 ; [e-mail]
Dr Sébastien HANTZ :
05 55 05 86 42 ; [e-mail]
GYNECOLOGIE-OBSTETRIQUE
HOPITAL DE LA MERE ET DE
L’ENFANT
Contact :
Sarah WEHBE, sage-femme :
05 55 05 66 05 ; [e-mail]
Qu’est-ce que le CMV ?
Le CMV est un virus très contagieux, qui est
très souvent transmis par les enfants en bas âge
(< 3 ans) à travers la salive et les urines.
Le CMV a comme caractéristique de rester en
« sommeil » dans l’organisme après une première
infection ce qui signifie qu’il peut se réactiver à
tout moment de la vie, y compris pendant la
grossesse.

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L’infection à CMV chez la femme enceinte peut
entraîner des troubles graves chez le fœtus.
Comment se manifeste une infection à CMV ?
Une infection à CMV peut passer facilement
inaperçu : on peut être contaminé par le virus
sans avoir de symptômes ou avoir des signes
banaux, communs à beaucoup d’autres infections
virales (fièvre, fatigue, courbatures, syndrome
ORL).
C’est pourquoi, toute femme enceinte qui a une
fièvre inexpliquée doit avoir une consultation
médicale.
Et l’infection congénitale à CMV?
On parle d’infection congénitale lorsqu’une
femme enceinte est infectée par le virus CMV au
cours de la grossesse et le transmet au fœtus
par le placenta.
Le diagnostic de l’infection congénitale à CMV
est simple et fiable à réaliser (prélèvement
sanguin, liquide amniotique, analyse des urines
chez le nouveau-né).
Cependant, il n’est pas possible d’évaluer avec
certitude la gravité des atteintes du fœtus
avant sa naissance. Un suivi échographique
rapproché sera proposé pour rechercher
d’éventuelles anomalies sur le cerveau du bébé.
D’autres anomalies comme les troubles de
l’audition, de la vision ou du développement
psychomoteur, ne peuvent être dépistées qu’à la
naissance ou dans les premières années de vie.
C’est pourquoi un suivi régulier de l’enfant par un
pédiatre sera préconisé en cas d’atteinte.
Quelques chiffres :
En cas de 1ère infection à CMV, le risque de
transmettre le virus à l’enfant est de 30 à 50 %.
Seulement 1% des enfants sera porteur du virus
à la naissance.
Parmi ces enfants infectés, tous ne seront pas
malades : seulement 10% auront des symptômes,
plus ou moins graves.
Comment prévenir l’infection à CMV pendant la
grossesse ?
A ce jour, il n’existe pas de vaccin contre
l’infection à CMV, ni de traitement à mettre en
place pendant la grossesse pour éviter que le
bébé s’infecte. C’est pourquoi, il n’existe pas de
recommandations pour réaliser un dépistage
systématique du CMV en début de grossesse.
Suivre des mesures de prévention simple reste
essentiel pour éviter une primo-infection ou une
réactivation du virus CMV chez la femme
enceinte.
En pratique :
- Etre vigilante lors des contacts avec les
jeunes enfants (< 3ans) et d’autant plus
s’ils sont en collectivité (crèche,
maternelle) : même sans être malade,
une grande proportion des jeunes
enfants sont infectés et contagieux :
o Eviter le contact avec larmes,
salives, sécrétion nasales,
urines, selles
- Respecter les mesures d’hygiènes et
recommandées par les autorités de
santé française :
o Se laver régulièrement les
mains à l’eau et au savon
o Ou avec une solution hydro
alcoolique