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CINETIQUE DES MARQUEURS BIOLOGIQUES
DU RISQUE VASCULAIRE AU DECOURS D’UNE
PRIMO-INFECTION A CMV CHEZ LES
PATIENTS INFECTES PAR LE VIH
Promoteur:
Service Universitaire des Maladies Infectieuses, CH Tourcoing
Investigateurs:
Hugues MELLIEZ, Massongo MASSONGO. CH Tourcoing
Participants:
• Anny DEWILDE, Laurence BOCKET. Laboratoire de Virologie, CHRU
Lille
• Bernadette HENNACHE, Brigitte ONRAED. Laboratoire de
Biochimie, CHRU Lille
• Myriam LABALETTE, Laboratoire d’Immunologie, CHRU Lille
• Christophe BAUTERS, Hôpital cardiologique, CHRU Lille
CONTEXTE
•INFECTION PAR LE CMV
–Fréquente: séroprévalence adultes 50-70% en Europe
–Primoinfection: syndrome mononucléosique
–Asymptomatique (90%) ou fièvre prolongée chez
immunocompétent
–Morbidité lourde chez immunodéprimé (SNC, poumon, foie,
rétine, colon)
–Chez immunocompétent, association probable avec
athérosclérose et évènements cardiovasculaires
(accidents, chirurgie, re-sténose après angioplastie, décès)
Nieto FJ 96, Blum A 98, Sorlie PD 00, Espinola-Klein 00, Zhu J 01, Westphal 06
CONTEXTE 2
•Athérosclérose & Inflammation Chronique:
association positive
(Ross R 1999, Hansson GK 2001)
•Athérosclérose et biomarqueurs
–Classiques: CRP et fibrinogène
–Nouveaux: Lp-PLA2, IL6, IL18, MPO, ICAM, VCAM, etc
(Koenig W, Ann. Med. 2009)
•CMV et biomarqueurs
(Zhu J 99, Muhlestein JB 00, Helanterä I 05, Westphal M 06, Tabata T 08, Nazmi A 10)
•Phénomènes non étudiés chez le sujet VIH +
HYPOTHESE
L’infection chronique par le CMV (de diagnostic
sérologique) chez le patient infecté par le VIH,
est associée aux marqueurs biologiques de
l’inflammation; et pourrait être corrélée à une
augmentation du risque cardiovasculaire
OBJECTIFS
•Objectif principal:
Déterminer la cinétique des taux sanguins de CRPus
et IL6 en fonction du statut sérologique et virémique
pour le CMV, chez les patients infectés par le VIH
•Objectifs spécifiques
–Comparer les taux sanguins de CRPus et IL6 avant,
juste après et à distance d’une séroconversion à
CMV
–Réaliser des virémies à CMV concomitentes de ces
trois dosages et les comparer avec les valeurs de
CRPus et IL6
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