Fractures Luxations du Coude
Fractures Luxations du Coude:
Stratégie Thérapeutique
Dr Geoffroy Nourissat
Service de
Service de Chirurgie Orthopédique
Chirurgie Orthopédique et
et Traumatologique
Traumatologique
SOS Main.
SOS Main. Hôpital
Hôpital Saint Antoine.
Saint Antoine. Paris.
Paris.
Université
Université Pierre et Marie Curie
Pierre et Marie Curie.
.
La luxation du coude
• 2ème en fréquence après l’épaule
• 10-25 % des traumatismes du coude
–6 luxations / 100000 personnes/an
– Homme > Femme, ! 30 ans
• Mécanisme en valgus et supination, bras plutôt en extension
• Fréquence des lésions associées
Instabilités aiguës par
lésions osseuses et ligamentaires
• Les associations fracturaires sont rares
– Tête radiale: 5%
– Coronoïde: 10%
– Apophyses: 15%
• Les deux complications des traumatisme sévères du coude
– Raideur
– Instabilité
• Elles doivent être traitées chirurgicalement jusqu’à preuve
du contraire
Problématique?
• Identification des lésions
– Osseuses
– Ligamentaires
– Chondrales
• Et leur retentissement sur la conduite à tenir
– Type de synthèse
– Type d’immobilisation
– Type de rééducation
Plan
• Facteurs de Stabilité :
– Os
– Ligaments
– Capsule
– Tonus musculaire
• Conduite pratique:
– En urgence
– Technique chirurgicale
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