NOVEMBRE 2014
Hors série n° 2
p 1 > 44
volume 30
> www.medecinesciences.org
2e COLLOQUE DE
LITMO SANTÉ PUBLIQUE
Médecine « personnalisée »
et innovations biomédicales
Enjeux de santé publique,
économiques, éthiques et sociaux
médecine/sciences
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médecine/sciences
Revue internationale de biologie et de médecine
SOMMAIRE
ÉDITORIAL
4 Médecine personnalisée : chimère ou révolution ?
Jean-Paul Moatti
SESSION 1. LES GRANDS ENJEUX DE SANTÉ
PUBLIQUE, ÉCONOMIQUES, ÉTHIQUES ET SOCIAUX
DE LA MÉDECINE PERSONNALISÉE
8 Médecine personnalisée : un concept flou, des pratiques diversifiées
Simone Bateman
14 Génomique, de la recherche à la clinique : questions autour d’un changement
de perspective
Catherine Bourgain
SESSION 2. ÉCHANGES NORD-SUD ET INNOVATIONS
BIOMÉDICALES
18 Étude Millennia2015 « Femmes et eSanté 2010-2012 » : réseaux et technologies
innovantes
Véronique Inès Thouvenot, Kristie Holmes
23 Modèles mathématiques dynamiques pour la médecine personnalisée
Rodolphe Thiébaut, Mélanie Prague, Daniel Commenges
SESSION 3. LA MÉDECINE PERSONNALISÉE :
AGGRAVATRICE OU RÉDUCTRICE DES INÉGALITÉS
DE SANTÉ ?
27 Médecine personnalisée : équité et accès
Yann Joly, Bartha M. Knoppers
32 Perspective économique sur les traitements ciblés
Valérie Seror
36 Médecine personnalisée, médecine privatisée ? Enjeux juridiques et de santé
publique
Emmanuelle Rial-Sebbag
41 Tests génétiques, prévention et marchés d’assurance santé
David Bardey, Philippe De Donder
2e colloque de l’ITMO Santé publique
Médecine « personnalisée »
et innovations biomédicales
Enjeux de santé publique,
économiques, éthiques et sociaux
DIRECTEUR DE LA PUBLICATION
Jean-Marc Quilbé
RÉDACTION
RÉDACTEUR EN CHEF
Hervé Chneiweiss (Paris)
RÉDACTRICE EN CHEF ADJOINTE
Laure Coulombel (Paris)
SECRÉTAIRE GÉNÉRAL
DE LA RÉDACTION
François Flori (Paris)
ADJOINT À LA RÉDACTION
François Authier (Paris)
SECRÉTAIRE DE RÉDACTION
Marie-Thérèse Dron (Paris)
DIRECTRICE ÉDITORIALE
Martine Krief-Fajnzylberg
CONSEILLÈRE ET
REPRÉSENTANTE DE L’INSERM
Suzy Mouchet
COMITÉ ÉDITORIAL
Antoine Bril (Paris)
Carine Franc (Villejuif)
Marie Gaille (Paris)
Hélène Gilgenkrantz (Paris)
Jacques Haiech (Strasbourg)
Xavier Jeunemaitre (Paris)
Bertrand Jordan (Marseille)
Olivier Lortholary (Paris)
Anne-Marie Moulin (Paris)
Jean-Michel Rigo (Hasselt)
Jean-Luc Teillaud (Paris)
COMITÉ SCIENTIFIQUE
Michel Aubier (Paris)
Joël Bockaert (Montpellier)
Marcel Dorée (Montpellier)
Denis Duboule (Genève)
Gérard Friedlander (Paris)
Thierry Galli (Paris)
Simone Gilgenkrantz (Nancy)
Michel Goldman (Bruxelles)
Jean-Pierre Grünfeld (Paris)
Axel Kahn (Paris)
Jean-Claude Kaplan (Paris)
Jean-François Lacronique (Paris)
Arnold Munnich (Paris)
Jean-Paul Ortonne (Nice)
Marc Peschanski (Évry)
Jacques Piette (Liège)
Jacques Pouysségur (Nice)
Bernard Rossier (Lausanne)
Guy Rousseau (Bruxelles)
Philippe Sansonetti (Paris)
Alain Tedgui (Paris)
Germain Trugnan (Paris)
Gilbert Vassart (Bruxelles)
Éric Vivier (Marseille) PHOTO DE COUVERTURE : © Aviesan ITMO Santé publique.
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2 m/s hors série n° 2, vol. 30, novembre 2014
médecine/sciences
International journal of biology and medicine
CONTENTS
EDITORIAL
4 Personalized medicine: illusion or revolution?
Jean-Paul Moatti
SESSION 1. THE BIG ECONOMIC, ETHICAL
AND SOCIAL STAKES IN PUBLIC HEALTH
FOR PERSONALIZED MEDICINE
8 Personalized medicine: an elusive concept, diversified practices
Simone Bateman
14 Genomics from bench to bedside: a change in perspective
Catherine Bourgain
SESSION 2. NORTH-SOUTH EXCHANGES
AND BIOMEDICAL INNOVATIONS
18 The Millennia2015 Women and eHealth Study 2010-2012:
networks and innovative programs
Véronique Inès Thouvenot, Kristie Holmes
23 Mathematical dynamical models for personalized medicine
Rodolphe Thiébaut, Mélanie Prague, Daniel Commenges
SESSION 3. PERSONALIZED MEDICINE:
WORSENING OR REDUCTION OF
HEALTH DISPARITIES?
27 Personalized medicine: equity and access
Yann Joly, Bartha M. Knoppers
32 An economic perspective on targeted treatments
Valérie Seror
36 Personalized medicine, privatized medicine ? Legal and public
health stakes
Emmanuelle Rial-Sebbag
41 Genetic testing, prevention and health care insurance markets
David Bardey, Philippe De Donder
2th ITMO Public health conference
Personalized medicine and
biomedical innovations
Economic, ethical and social stakes
in public health
médecine/sciences a été le fruit
d’une coopération entre
le gouvernement de la République
française et le gouvernement
du Québec, à la suite d’une
recommandation de
la Commission permanente
de coopération franco-québécoise.
ÉDITEUR
EDP Sciences/Éditions EDK
109, avenue Aristide Briand
92541 Montrouge Cedex, France
Tél. : 01 41 17 74 05
Fax : 01 49 85 03 45
IMPRIMEUR
Corlet, Imprimeur, S.A.
ZI route de Vire,
14110 Condé-sur-Noireau, France
N° 83406
INFOGRAPHIE, MISE EN PAGE
Desk
25, boulevard de la Vannerie
53940 St-Berthevin, France
SERVICE ABONNEMENTS
EDP Sciences/Éditions EDK
17, avenue du Hoggar
PA de Courtabœuf
91944 Les Ulis Cedex A, France
Tél. : 01 69 18 75 75
Fax : 01 69 86 06 78
PUBLICITÉ
Claudine Trufer
Tél. : 01 41 17 73 95
Copyright© « Médecine/Sciences-
Inserm ». Publication périodique
mensuelle. Tous droits de reprographie
à des fins de vente,
de location, de publicité ou de pro-
motion réservés à l’éditeur.
Commission paritaire n° 1117 T 81597
EDK, Paris, Dépôt légal :
à parution
ISSN n° 07670974
ISSN électronique n° 1958-5381
Indexée dans
PubMed/Medline
Current Contents,
série Life Sciences
EMBASE/Excerpta Medica
PASCAL
CABS
BIOSIS
INDEX DES ANNONCEURS : Aviesan ITMO Santé publique, 2e couv., 4e couv. - Bulletin
d’abonnement, p. 44.
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Jeudi 5 décembre 2013
Grand auditorium de la
Bibliothèque Nationale de France (BNF)
Quai François Mauriac, Paris 13e
Ouverture : sous la présidence du Pr André Syrota, président d’Aviesan
et du Pr Jean-Emile Gombert, président d’Athena
Session 1 : Les grands enjeux de santé publique,
économiques, éthiques et sociaux
de la médecine personnalisée
Présidée par Florence Demenais (Inserm UMR 946)
Conférence d’Ivo Gut
(Centre Nacional d’Anàlisi Genòmica, Barcelone)
- High content genome analysis in the age of
personalised medicine
Conférence de Theresa Marteau
(University of Cambridge) - Disease Prediction
and Behaviour Change: three fallacies and a
challenge
Simone Bateman (CNRS, Cermes3, Villejuif) -
Médecine personnalisée : un concept Á ou,
des pratiques diversiÀ ées
Philippe Ravaud (Inserm, Université Paris
Descartes, Paris) - Médecine personnalisée
ou médecine stratiÀ ée ? Un point de vue
épidémiologique
Catherine Bourgain (Inserm, Cermes3, Villejuif) -
Génomique, de la recherche à la clinique :
questions autour d’un changement de perspective
Session 2 : Échanges Nord-Sud
et innovations biomédicales
Présidée par Laurent Vidal (SESSTIM, IRD)
Conférence de Véronique Thouvenot
(Fondation Millennia2025, Genève) - Étude
Millennia 2015 Femmes et eSanté 2010-2012:
réseaux et technologies innovantes
Conférence d’Isaac Kohane
(Harvard Medical School) - Studying human
disease at a national scale
Michel Drancourt (IHU Méditerranée Infection,
Marseille) - Diagnostic rapide des maladies
infectieuses et tropicales par le Point-of-Care
Matthew Albert (Institut Pasteur/Inserm
U818, Paris) - Integrating genetic and functional
biomarkers using Point-of-Care diagnostic tools
Rodolphe Thiébaut (Inserm, ISPED, Bordeaux) -
Modèles mathématiques dynamiques pour la
médecine personnalisée
Session 3 : La médecine personnalisée :
aggravatrice ou réductrice
des inégalités de santé ?
Présidée par Anne Cambon-Thomsen
(Inserm UMR 1027)
Conférence de Bartha Knoppers
(McGill University, Montréal) - Bringing the Policy
Challenges Into Focus
Valérie Seror (SESSTIM/IRD)- Perspectives
économiques sur les traitements ciblés
Emmanuelle Rial-Sebbag (UMR 1027,
Inserm/Université de Toulouse III) - Médecine
personnalisée ? Médecine privatisée ? Enjeux
juridique et de santé publique
David Bardey (Universidad de los Andes, Bogota
and Toulouse School of Economics) - Les tests
génétiques et leurs conséquences pour la gestion
du risque « santé »
Table ronde
Animée par Daniel Benamouzig (Directeur adjoint
ITMO Santé publique)
Jean-Luc Sanne (Administrateur ScientiÀ que,
Direction Générale Recherche et Innovation,
Direction Santé, Unité Médecine Personnalisée,
Commission Européenne)
Fabien Calvo (Directeur de l’ITMO Cancer
et directeur général adjoint de l’Institut national
du cancer)
Jean-François Delfraissy (Directeur de l’ITMO
Maladies Infectieuses et directeur de l’Agence
nationale de recherches sur le sida et les hépatites
virales)
Sophie Béjean (Responsable du GAMO
Valorisation de l’alliance Athena et Présidente du
Collège des Économistes de la Santé)
Yannick Plétan (Vice-président de la Commission
des Affaires scientiÀ ques du Leem et directeur
médical de Roche)
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