Stop à l`holocauste prostatique

«Stop à l’holocauste
prostatique »
D’après B. Tombal,
21 mars 2009 à l’UOAD

« Bien que 20 à 40 % des
hommes de plus de 50 ans
présentent des foyers
microscopiques de cancer de la
prostate, la grande majorité ne
mourra pas de cette maladie »
«Un cancer de la prostate n’est
jamais une urgence »
30% des cancers sont indolents

Suggestions:
1. Informer tous les hommes à partir de 50 ans,
du risque de cancer prostatique.
2. Évaluation individuelle du risque ( PSA à 40
ans si frère, père, oncle paternel atteint -
< 0,6 = OK)
3. Expliquer le pour et le contre de la
réalisation du PSA: la mise en évidence de
cellules cancéreuses ≠ synonyme de
traitement immédiat
4. Remettre décision dans les mains du patient

Que dire (3 minutes)
Le cancer de la prostate est un cancer très
fréquent, qui peut parfois être dévastateur et
mortel.
Le cancer de la prostate peut être diagnostiqué
avant qu’il ne provoque des symptômes. Seuls,
les cancers diagnostiqués précocement sont
guérissables.
Les tests de dépistage existent, mais ils ne sont
pas parfaits.
En particulier, ils peuvent conduire à la détection
de cancers prostatiques qui ne menaceront pas
la santé de l’homme et qui ne nécessiteront pas
de traitement
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PSA à 50 ans
< 1= ne pas répéter le test avant 5 ans
>1 et< 2,5: répéter dans 1 an (max. 1x/an)
> 2,5: avis urologue avec écho (sus-pubien ou
endo-rectal taille de la prostate 
PSA/taille donne la densité prostatique (plus
important que volume ou PSA seuls)
PSA < 1,5 si 55 ans ] = OK
< 2 si 60 ans ]