ANNEXE A
BIENS MEUBLES ET BIENS IMMEUBLES (SI CONNUS)
DE
[Nom de la personne qui fait l’objet de la demande]
1. BIENS MEUBLES ET BIENS IMMEUBLES
Comptes bancaires ou de placement :
[lieu de dépôt et solde de chaque compte]
Actions et obligations :
[valeur estimée, lieu de dépôt]
Régime enregistré d’épargne-retraite (REER) :
[montant, lieu de dépôt]
Immobilier :
[description officielle ou adresse municipale]
Véhicules :
[marque, modèle, année]
Polices d’assurance-vie :
[valeur de rachat des contrats, nom de la compagnie d’assurances]
Plans funéraires :
[valeur marchande, lieu de dépôt]
Sommes dues à la personne vulnérable :
[évaluation des montants, nom des débiteurs]
Autres (Veuillez préciser) :
2. DETTES : Passif Créancier Solde du
Prêts hypothécaires ou personnels :
Cartes de crédit :
Autres (Veuillez préciser) :
3. REVENU : Source Montant Fréquence
4. DÉPENSES : Source Montant Fréquence
Signature Date
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