LA GLYCÉMIE

LA GLYCÉMIE
But
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Comprendre l’histologie du pancréas.
Établir des liens entre l’histologie et la physiologie glandulaire.
Observer les effets de l’insuline sur le contrôle du sucre sanguin.
Expliquer les effets physiopathologiques du diabète.
Matériel
• Microscope
• Indicateur de glycémie et bandelette d’analyse
• Dispositif de prélèvement sanguin
À lire :
À voir :
• Lames préparées (pancréas)
• Alcool et tampon
• Jus sucré
Starr, C. et Taggart, R. Biologie générale, pages 594 à 599
http://www.ac-creteil.fr/biotechnologies/doc_biohum-glucosebalance_overview.htm
http://www.ac-creteil.fr/biotechnologies/doc-glucosebalance.htm
Théorie
Le pancréas est une glande qui sécrète l'insuline. Cette dernière participe à la régulation de la glycémie. Le diabète est une pathologie reliée à un mauvais fonctionnement
du pancréas ou de l’insuline. Pour bien comprendre ce laboratoire, il est divisé en 3 semaines, préparation, prise et données et analyse. Afin de vérifier l’efficacité de la
gestion du sucre, il existe plusieurs tests, la glycémie, l’hémoglobine glyquée et
l’hyperglycémie provoquée.
http://www.medisite.fr/medisite/Glucose-glycemie.html
http://www.medisite.fr/medisite/Hemoglobine-glycosylee.html
http://www.medisite.fr/medisite/Hyperglycemie-provoquee.html
http://www.doctissimo.fr/html/sante/analyses/ana_meta_sucres02.htm
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Étude du pancréas endocrine, îlots pancréatiques
Le pancréas, situé à l’arrière de l’estomac, résulte de l’union de deux glandes, soit
une structure glandulaire exocrine qui est responsable de la sécrétion du suc pancréatique et une structure glandulaire endocrine qui est responsable de la sécrétion
des hormones insuline et glucagon. Les cellules acineuses, les plus nombreuses, sont
responsables de la production du suc pancréatique et les cellules des îlots pancréatiques sont responsables de la production des hormones. Les îlots pancréatiques
(îlots de Langerhans) sont donc les structures responsables de la sécrétion endocrine du pancréas. Sur votre préparation ils formeront des groupes de cellules dispersés dans le tissu pancréatique et auront une teinte grisâtre. Les îlots sont facilement discernables à faible grossissement. À fort grossissement, vous pourrez discerner deux types de cellules, les cellules alpha et les cellules bêta.
- Les cellules bêta ou endocrinocytes ß ont un noyau régulier de teinte foncée tirant sur le bleu. Elles sont plus nombreuses que les cellules alpha. Elles seraient responsables de la sécrétion de l’hormone appelée insuline.
- Les cellules alpha, endocrinocytes α moins nombreuses, ont un noyau dont les
granulations et le nucléole sont rouges. Elles seraient responsables de la sécrétion de l’hormone appelée glucagon.
À un grossissement de 40, vous devez faire un dessin détaillé du pancréas, en
identifiant les parties et cellules endocrines et exocrines.
À fort grossissement (1000 X), faites un dessin d’une partie d’un îlot en identifiant les cellules alpha et bêta. Vous pouvez utiliser la couleur pour distinguer les
types de cellules.
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Formatif
Pour bien préparer l’expérience, répondre au formatif suivant à l’aide de votre volume de référence et des sites web proposés
1- Quelles hormones sont sécrétées et par quelle(s) glande(s), dans les conditions suivantes :
a) Augmentation du taux de sucre sanguin, hyperglycémie :
b) Diminution du taux de sucre sanguin, hypoglycémie :
2- Quelles sont les cellules cibles de ces hormones ?
a)
b)
3- Quels sont les effets de ces hormone sur chacun des groupes de cellules cibles ?
a)
b)
4- Compléter le tableau suivant
Déséquilibre
Glande
stimulée
Hormone
libérée
Cellules
cibles
Modifications
provoquées
Hyperglycémie
Hypoglycémie
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5- Faire un schéma d’action endocrinien pour les conditions suivantes.
a) Augmentation du taux de sucre sanguin, hyperglycémie
b) Diminution du taux de sucre sanguin, hypoglycémie
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6- Décrivez et expliquez le rôle des tests suivants, glycémie à jeun, hémoglobine glyquée et hyperglycémie provoquée
7- Pour l’hyperglycémie provoquée, donnez les valeurs normales et après 2 heures pour
les condition suivantes, à jeun, intolérant au glucose et diabétique?
8- Rédigez une hypothèse pour l’expérience sur l’hyperglycémie provoquées?
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Expérimentation du dosage de la glycémie
La préparation de l’appareil de dosage de la glycémie
1- Prendre une bandelette d’analyse
2- Insérer jusqu’au fond de la cellule d’analyse, un signal sonore se fait entendre et
tous les éléments graphiques apparaissent à l’écran
Le prélèvement sanguin
3- Préparer le site de prélèvement
a- Laver les mains à l’eau chaude et au savon, rincer et sécher soigneusement
b- Stériliser la zone de prélèvement avec de l’alcool et sécher.
4- Préparer le dispositif de prélèvement
a- Insérer une lancette dans le porte lancette.
b- Pousser fermement et en ligne droite la lancette dans le porte lancette.
c- Retirer le bouchon protecteur de la lancette.
d- Mettre un bouchon de protection jetable sur le bout de la lancette.
e- Pour armer le dispositif voir démonstration.
5- Placer fermement le dispositif sur le site de prélèvement et pratiquer la piqûre
en déclenchant le dispositif. Masser la main et le doigt afin de faire sortir une
goutte de sang à l’endroit de la piqûre.
Le dosage de la glycémie
6- Mettre la goutte de sang en contact avec l’extrémité de la bandelette d’analyse
jusqu’à la fin du signal sonore.
7- Un décompte automatique de 10 secondes s’enclenche. Une fois le temps écoulé,
le résultat apparaît à l’écran.
8- Retirer la bandelette d’analyse et jeter-la dans le contenant prévu à cet effet.
L’indicateur de glycémie se ferme automatiquement.
9- Pour le dispositif de prélèvement, retirer le bouchon et la lancette du dispositif
et les jeter dans le contenant prévu à cette fin.
Afin de bien observer le rôle de l’insuline sur le contrôle des sucres sanguins, on procède à une hyperglycémie provoquée, c’est-à-dire :
- Prendre une valeur de glycémie au temps 0
- Boire une solution sucrée.
- Prendre une valeur de glycémie toutes les 10 minutes, pendant 50 minutes.
- Inscrire les résultats dans le tableau suivant et complétez le graphique
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Résultats
Compléter le tableau suivant au cours de l’expérimentation
Tableau: Résultats de l’hyperglycémie provoquée en fonction du temps
Temps et caractéristiques
Résultats
(mmol/litre)
0, À jeun
--
Ingestion du jus sucré
10 minutes
20 minutes
30 minutes
40 minutes
50 minutes
Évaluation
Pour le prochain laboratoire, veuillez compléter le rapport dirigé.
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