2015_11 projet de sante et d`organisation de msp samatan

Projet de santé et d’organisation
de Maison de santé pluriprofessionnelle
de Samatan
Novembre 2015

SOMMAIRE
1. Avant-propos ................................................................................................................................. 4
2. Contexte de la médecine générale à Samatan ................................................................................. 4
3. Objectifs transversaux du projet ..................................................................................................... 5
4. Présentation générale du territoire ................................................................................................. 5
 Le canton du Val-de-Save
 La Communauté de Communes du Savès
5. Étude des caractéristiques de la zone d’attractivité médicale de Samatan ....................................... 6
 Implantation de la médecine générale sur la zone ciblée par la MSP de Samatan
 Caractéristiques de la population
  de  de soins
  de la demande de soins et de  réalisée
6. Offre de soin libérale actuelle de Samatan .................................................................................... 11
7. Établissements et structures de soins environnants ...................................................................... 13
8. Réseaux ....................................................................................................................................... 14
9. Associations ................................................................................................................................. 14
10. Associations d’usagers ................................................................................................................. 14
11. Projet de santé et d’organisation de la MSP de Samatan ............................................................... 15
 Le projet de soins ................................................................................................................................. 15
a) Le suivi des plaies et cicatrisations
b) La prise en charge des soins palliatifs et de la douleur
c) Le suivi Femme/Enfant
d) En gériatrie, le repérage précoce de la fragilité chez les personnes âgées
et le parcours de santé de la personne âgée
e) L’éducation thérapeutique
f) Le parcours de santé des personnes diabétiques
g) Le parcours de santé des personnes atteintes de cancer
h) Le parcours de santé du patient victime d’un AVC
i) Le parcours de santé du patient souffrant de troubles mentaux

 Le Projet professionnel ......................................................................................................................... 19
a) Les principales missions et activités de la MSP de Samatan
b) L’exercice pluriprofessionnel de la MSP de Samatan
c) Les modalités de gestion de la MSP de Samatan
d) La continuité des soins : organisation des prises en charge
e) L’organisation matérielle
f) La coordination des professionnels
g) Les réunions
h) Les formations communes
i) La coordination avec les autres professionnels du bassin de santé
j) Accueil de stagiaires et professionnels de santé en formation
k) La participation aux NMR
12. Volet immobilier .......................................................................................................................... 24
 Schéma  des activités sur les 3 plateaux
 Schéma de distribution des espaces du rez-de-chaussée
 La gestion financière du projet
13. Conclusion ................................................................................................................................... 28
14. Annexes........................................................................................................................................ 28
 Projet de charte de la MSP de Samatan
 Lettres  des professionnels de santé
 Le maillage de soins coordonnés sur le bassin de santé

MSP Samatan  Novembre 2015 4
Projet de santé et d’organisation
de Maison de santé pluriprofessionnelle
de Samatan
1. Avant-propos
-canton de Samatan a été reconnu zone fragile par  (ARS/Zonage/n°2012-11) ce qui permet
 des étudiants en médecine ayant signé un Contrat de Santé Publique.
Une réflexion de tous les professionnels de santé du territoire, au sein de ciation AP2S32 (créée pour
 a débouché sur la nécessité de positionner une Maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) sur
la commune de Samatan, afin de mieux répondre aux problématiques  de la coordination des
soins, de prévention et de  thérapeutique, ainsi que  pour les jeunes professionnels
de santé.
La nouvelle municipalité, sollicitée, soutient le projet et se positionne en tant que porteur. Elle nous
propose  des locaux dans un bâtiment, anciennement occupé par  de Samatan puis
racheté au Centre Hospitalier de Lombez-Samatan et qui a vocation à devenir le Pôle médicosocial
samatanais.
La création  MSP située en centre-ville à Samatan permettra de garantir :
- la réponse aux problématiques ci-dessus,
- une pérennité de  de soins de premier recours à la population,
- une meilleure coordination des soins sur le canton du Val-de-Save,
- et une réponse aux futurs besoins des conditions  des jeunes médecins et paramédicaux.
2. Contexte de la médecine générale à Samatan
Le Dr Dib, médecin généraliste à Samatan, qui avait une forte activité de gynécologie, est partie sans
successeur laissant des patients sans médecin traitant et les patientes à la recherche  suivi
gynécologique. Les difficultés rencontrées par les patients pour trouver un nouveau médecin traitant et les
difficultés des médecins à accueillir ces nouveaux patients ont montré  déjà précaire de notre
territoire.
Un autre médecin, le Dr Ginestet, a arrêté son activité à Lombez en 2015, sans successeur.
Deux jeunes internes, Hélène Delazzari et Anaïs Crosnier, avaient signé un contrat  de service
public (CESP) avec  dans le but de venir  à Samatan. Le Dr Anaïs Crosnier souhaite rejoindre
la MSP de Samatan.
Le Dr Philippe Nakhlé, actuellement à Aucamville, intégrera la MSP de Samatan, afin de retrouver 
plus rural  avait dû abandonner à Nogaro.
Enfin, le suivi gynécologique est devenu difficile en raison de la raréfaction de  de soins.

MSP Samatan  Novembre 2015 5
3. Objectifs transversaux du projet
Le choc démographique médical et paramédical amorcé actuellement, associé au vieillissement de la
population et aux changements des modes de vie, pour les patients comme pour les soignants, oblige tous
les acteurs à évoluer et à réorganiser les soins.
Le projet de MSP de Samatan a pour but de présenter une offre pérenne de soins de premier recours dans
un bassin de population en croissance continue due à la proximité de Toulouse. Le travail pluriprofessionel
permettra  des soins coordonnés aux nombreuses personnes âgées,  la prévention de
façon plus efficiente en relayant les campagnes nationales de dépistage et de vaccinations et en proposant
de  thérapeutique.
Pour ce faire, nous proposons de :
 Coordonner les soins médicaux et paramédicaux au sein  dossier médical commun.
 Organiser les synergies de soins nécessaires au patient, tout en tenant compte des nouveaux modes
de vie des soignants,  soient déjà en exercice ou en cours de formation.
 Maintenir, voire favoriser, du temps de présence médical et paramédical dans des endroits distants
des cabinets principaux des professionnels de santé (kiné, sage-femme, médecins).
 Améliorer la coopération médecine publique / médecine libérale afin de garantir un juste soin à
toute heure au patient du territoire concerné, ainsi que la pérennisation du Centre hospitalier
Intercommunal de Lombez-Samatan.
 Créer les conditions d’accueil les plus favorables pour attirer les jeunes médecins et professionnels
de santé.
4. Présentation générale du territoire
 Le canton du Val-de-Save
Situé dans le Gers à  sur la D 632, il regroupe depuis 2015 les ex-cantons de Lombez et Samatan. Le bus
passe par -en-Dodon et mène à Toulouse, mais il  a pas de transport en commun vers -
Jourdain ou Auch en dehors des bus scolaires. Limitrophe de la Haute-Garonne (40 minutes de Toulouse en
voiture), ce canton est à fort caractère rural et déjà intriqué dans de nombreux regroupements.