Munchausen`s syndrome by Proxy (MSP) Le syndrome de

Munchausen’s syndrome by Proxy (MSP)
Le syndrome de Munchausen se réfère à un désordre psychiatrique dans lequel
les patients prétendent avoir une maladie et ceci entraîne plusieurs tests
médicaux et interventions chirurgicales. Cependant, ces troubles n’auraient
jamais existé si le patient n’avait essayé de les fabriquer. Les patients les plus
notoires ont souvent subis une douzaine d’interventions chirurgicales pour des
symptômes fantômes. C’est une forme d’auto-mutilation.
Le syndrome de Munchausen by proxy est un désordre apparenté dans lequel les
parents, le plus souvent la mère, fabrique des symptômes à leur enfant ce qui fait
subir à l’enfant une série de tests médicaux et d’interventions inutiles. Dans
certains cas, les parents eux mêmes infligent les blessures et parfois même tuent
l’enfant.
Ce syndrome n’est pas rare dans les manifestations d’apnées (….mort subite du
nourrisson ?). Les apnées pathologiques sont de parfaits désordres dans le MSP,
car les enfants apparaissent normaux entre les crises. Pour cette raison, un parent
peut facilement amener son enfant à un service d’urgence, fabriquant
l’historique de cet apparent trouble respiratoire mettant la vie de l’enfant en
danger. Généralement l’enfant sera admis et plein de tests seront effectués,
parfois même une trachéo sera faite.
Si les symptômes ne sont pas pris au sérieux par le staff médical, le parent peut
rendre l’enfant plus malade avant de retourner voir le docteur. Certains enfants
en sont mort et le diagnostique le plus habituellement posé, à ce moment, est
« mort subite du nourrisson ? » or , il y a peut-être meurtre ou du moins
maltraitance !
Il existe un profil de parent susceptible de présenter les caractéristiques du MSP.
Ce sont habituellement des mères. Elles sont souvent des professionnelles de la
santé (infirmière , thérapeute respiratoire….).Si pas, elles sont amies avec des
professionnelles de la santé et/ou coopèrent dans des programmes médicaux.
Elles apparaissent tout à fait attentionnées pour leur enfant et sont souvent
décrites comme trop attentionnées.
Ce diagnostique de MSP est difficile à poser en effet il est toujours difficile pour
un pédiatre de suspecter une mère de MSP, car, en plus, les pédiatres sont là
pour écouter les parents par rapport à leur enfant et les croire. Confirmer ce
diagnostique est vraiment difficile.
Il existe actuellement des chambres sous surveillance vidéo ( du moins au USA)
pour observer les comportements des parents suspects.
Thomas G.Keens : Childrens hospital Los Angeles.