idias

Dr. Ph. Faroudja, MSP Saint Pardoux la Rivière
Mme A. Communier, Chargée de mission, PACE
Contexte
Des professionnels de santé de proximité qui souhaitent ….
Intervenir le plus tôt possible avant l’apparition ou l’aggravation d’une
maladie chronique
Cela suppose pour le médecin généraliste:
⇒ Avoir accès à des informations sur les habitudes et comportements des
patients
⇒ Avoir un outil rempli par le patient en dehors du temps de consultation
⇒ Avoir un support permettant d’analyser avec le patient (critères bio
cliniques et habitudes) afin de prendre ensemble une décision
Des patients qui souhaitent…
Etre informés sur les facteurs de risque pour leur santé et savoir quoi faire
IDIAS …. De la conception à la naissance
Médecine générale
Psychologie
Pédagogie
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Elaboration
questionnaire
Etude de
faisabilité
Développement
Mise en place
• Groupe de travail PACE-URPS et partenaires
• Test du questionnaire (patients et professionnels)
• Acceptabilité: ergonomie, environnement
• Design et développement de l’outil informatique
• Mise en place dans une MSP
• Evaluation de l’utilisation (en cours)
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Présentation de IDIAS
IDIAS: un outil
au service des professionnels de santé et des patients
Concilier ….
…. notre manque de temps et …
la nécessité pour les patients
de s’exprimer sur :
 leurs habitudes,
 leurs perceptions,
 leurs besoins, leurs priorités en santé
Donner aux patients l’opportunité de dire des choses
qu’ils ne nous disent pas ou plus ...
Nous donner la possibilité d’identifier des problèmes
que l’on n’a pas le temps d’interroger …
IDIAS: un outil qui permet aux patients …
… de prendre le temps de s’auto-évaluer
afin de commencer à prendre conscience de :
 ce qu’ils font
 où ils en sont
 vers où ils pourraient aller
Donner aux patients l’opportunité de s’interroger eux-mêmes ...
IDIAS: un outil qui permet aux professionnels de santé …
 Avoir un patient « qui se dévoile autrement »
 Avoir des réponses à des questions qu’on oublie de poser
 Faire une analyse conjointe de la synthèse, avec un patient
« acteur », à partir des problèmes identifiés par lui même
 Prendre des décisions conjointement
Se mettre d’accord avec le patient sur les décisions pour sa santé
à partir d’un « état des lieux » fait par lui même.
IDIAS: un outil qui induit un autre type de relation
IDIAS: des conditions d’utilisation
Pour donner envie aux patients, les motiver à l’utiliser
 Affiche dans la salle d’attente et les témoignages





Cibler les utilisateurs
Savoir le présenter au patient
Leur donner la synthèse
Proposer un temps d’analyse partagée
Avoir un panel d’activités à proposer pour les orienter: informations, ateliers
ETP, interventions brèves, référence à un spécialiste
Pour faciliter l’utilisation de façon autonome
 Lieu dédié, isolé
 Possibilité d’appel à l’aide en cas de problèmes
 Ressources humaines identifiées, formées
IDIAS: un outil …… pouvant être utilisé
 Cabinet de médecine générale: solo ou MSP
 Médecine du travail
 Centre de santé
 Médecins spécialistes
 Dans des lieux sur le parcours de soins du patient
 ….
Présenter IDIAS aux patients
1/ Cibler les personnes à qui le proposer
Personne avec un problème de santé avéré ou qui se sent malade
Personne entre 40 et 65 ans venant en consultation pour un problème
aigu,
un certificat médical, présentant de potentiels facteurs
de
risque
connus (surpoids, sédentarité, tabac, alcool, stress, fatigue..), qui se sent ou
non
en bonne santé
2/ Interpeller la personne
« Que pensez vous de votre santé aujourd’hui ?
« Que pourriez vous faire dans votre vie de tous les jours pour améliorer
votre état de santé (OU pour rester en bonne santé ? OU pour éviter
d’avoir des problèmes de santé ?) »
« Seriez-vous d’accord pour que l’on prenne le temps d’en parler ? »
Présenter IDIAS aux patients
3/ Proposer IDIAS
« Je vous propose d’abord de prendre un petit quart d’heure pour faire le point, tout seul sur vous
habitudes de vie et votre santé avec notre outil IDIAS (information Dialogue Santé). On pourra faire
le point ensuite ensemble, à la prochaine consultation. Pour cela, on utilisera la synthèse
écrite
de votre questionnaire. Je pourrais même vous la donner. Elle ne peut être lue que par vous et moi ».
4/ Négocier
« Vous avez un petit quart d’heure devant vous pour l’utiliser maintenant ? «
 Si oui: «Vous trouverez toutes les instructions au fur et à mesure que vous l’utilisez. Ca
fonctionne comme les balances électroniques du supermarché: vous touchez l’écran avec
votre doigt. Il y a aussi un document qui vous dit quoi faire si vous rencontrez des difficultés à
un moment.
 Si non, « Vous pouvez le faire quand vous revenez la prochaine fois, en attendant votre tour, et
on en parle pendant la consultation. »
5/ S’accorder
Quand vous avez fini, si vous le souhaitez, prenez un rendez-vous avec la secrétaire pour que
l’on prenne le temps d’en parler ensemble.