Atrésie Oesophage

Ousmane
Écho 33 SA hydramnios modéré

RPM > 12h, ARCF, césarienne
34 SA, 2040 g
Apgar 7/8/9
Sécrétion salivaire importante
Pose SNG, test seringue –
Rx thoracique: sonde enroulée, visualisation d’un
CDS œsophagien sup D3/4, aération digestive
Diagnostic néonatal d’AO avec FOT inférieure,
type III (ou V, rare)
En CH périphérique

CDS sup

CAT thérapeutique en urgence
Protection pulmonaire:
Proclive
Sonde de Replogle en aspiration
Manœuvre de réanimation : réchauffé, perfusé
Ventilation au masque de courte durée devant une
bradycardie + pâleur, rapidement résolutive
Triple ATBthérapie
Remplissage 60 cc SSI en VVP
Transfert médicalisé au CHU

CAT diagnostique urgente
Malformation cardiaque associée : écho:
Pronostique: CA perméable + FO perméable
Thérapeutique (voie d’abord): crosse aortique à G
Urologique : écho : RAS (agénésie rénale bilat
décrite)
Digestive:
clinique: anus d’aspect et de position normale
ASP: pas d’image évocatrice d’atrésie duodénale
(double bulle)