Inconscient - Présentation IFSI – UPMC

Département Universitaire des Soins Infirmiers
Enseignement 1.1. Psychologie
Cours n°3 S102PSYCHO03CA
PSYCHANALYSE :
Principales notions
Catherine AGBOKOU
Psychiatre
Sorbonne Universités, Paris
Plan
1.
Contexte historique
2.
1ère topique
3.
Sexualité
1.
Stade oral
2.
Stade anal
3.
Stade phallique
4.
Stade génital
4.
2ème topique
5.
Les rêves
Cours IFSI
C. AGBOKOU
Plan
Rôles de l’Inconscient
6.
1.
2.
3.
4.
Condensation
Déplacement
Figuration
Sublimation
7.
Mécanismes de défense
8.
Fonctionnements pathologique
1.
2.
9.
Anxiété névrotique
Anxiété morale
Synthèse
Cours IFSI
C. AGBOKOU
Plan
10.
Transfert
11.
Contre -transfert
Cours IFSI
C. AGBOKOU
1. CONTEXTE HISTORIQUE
Cours IFSI
Cours IFSI
Cours IFSI
Cours IFSI
Cours IFSI
Cours IFSI

L’esprit peut être l’objet d’études
scientifiques de nature
quantitatives.
Cours IFSI

L’énergie est une grandeur
mesurable
Herman von HEMHOLTZ
Cours IFSI

Cours IFSI
L’énergie est :

Comprimable

Canalisable

Non destructible

Notion de transfert d’énergie
Cours IFSI
CHARCOT
Cours IFSI
HYPNOSE
Cours IFSI
BREUER
Méthode
cathartique
Cours IFSI
Résumé

Période prépsychanalytique 1880-1890

Recherches sur les névroses, en particulier l’hystérie

Hypnose: moyen prévalent d’investigation

Découverte de souvenirs de chocs émotifs enfouis, oubliés, qui sont
inconscients et pathogènes.

Effets thérapeutiques des moyens d’investigation

Hypnose

Suggestion

Catharsis (abréaction)
Cours IFSI
Freud le chercheur

« Ma vie n’a connu qu’un seul but, celui de déduire ou de
deviner de quelle
manière est construit l’appareil
psychique et quelles sont les forces qui interfèrent là et s’y
balancent. »
Cours IFSI
PSYCHANALYSE
LIBRES ASSOCIATIONS
INTERPRETATIONS
RESISTANCE
Cours IFSI
Prise de
conscience de
l’inconscient
G
U
E
R
I
S
O
N
2. 1ERE TOPIQUE
Cours IFSI
3 INSTANCES

INCONSCIENT

PRECONSCIENT

CONSCIENT
Cours IFSI


INSTINCTS

Innés

Automatiques

Irrépressibles
PULSIONS

Constructions développementales liées à la modification des
instincts chez l’Homme
Cours IFSI
CONSCIENT
« fenêtre actuelle » où
l’attention est focalisée
PRE CONSCIENT
Réservoir
des
contenus
CENSURE
accessibles à la conscience
INCONSCIENT

Inconscient : notion qui existait déjà avant Freud.

Mais Freud a
introduit l’idée que l’inconscient est organisé
autour de la sexualité, et particulièrement des interdits liés à la
sexualité dans le monde civilisé.

Spécificité du concept d’Inconscient en psychanalyse
vient de la notion de sexualité refoulée.
Cours IFSI
Contenus de l’inconscient:

Représentants refoulés des pulsions interdites au cours
de l’enfance
Cours IFSI
Le refoulement des pulsions sexuelles et
agressives est une condition indispensable
pour permettre la vie en société .
Cours IFSI
3. SEXUALITE
Cours IFSI

LIBIDO
Energie émotionnelle et psychique dérivées
des pulsions sexuelle
Cours IFSI
SEXUALITE INFANTILE
« L’enfant est un pervers polymorphe . »
Cours IFSI
STADE ORAL
• 0- 18 mois
• Zone érogène: Bouche
• Sucer, mâcher, mordre
STADE ANAL
• 18 mois – 3 ans
• Zone érogène: « vessie », « intestin »
• Expulser, retenir, incorporer
STADE PHALLIQUE
• 3 – 6 ans
• Zone érogène:
- organes génitaux
• Recherche stimulation génitale
COMPLEXE d’ŒDIPE
3 - 6 ans
unemietteinfirmiere.wordpress.com
Cours IFSI
STADE GENITAL
• à partir puberté
• Zones érogènes: diverses
• Recherche de plaisir
4. 2EME TOPIQUE
Cours IFSI
3 INSTANCES

ÇA

MOI

SURMOI
Cours IFSI
Réservoir énergie
psychique
Siège des instincts
Inconscient
ÇA
Pôle pulsionnel
PRINCIPE de PLAISIR
Le ça ne pense pas, n’évolue pas.
Il désire !
Réalité extérieure
MOI
Raisonnement
Pensée
Cognition
PRINCIPE de RÉALITÉ
Rôle du Moi : ajustement des besoins d’une manière réaliste
et adaptée aux sollicitations du monde extérieur.

Le Moi

se développe à mesure que l’enfant prend conscience du
corps et de ses rapports avec l’environnement

s’adapte à la réalité afin d’assurer la satisfaction de ses
besoins et de son plaisir

En grande partie conscient, il abrite des fonctions
inconscientes, comme, par exemple, les mécanismes de
défense.
Education
Culpabilité
Environnement
social
SURMOI
Fierté
PRINCIPE de DEVOIR ou PERFECTION
Objectif du Surmoi: conservation objet d’amour
Résumé

Le ça est l’aspect inné, énergétique, pulsionnel.

Le moi est l’instance supérieure rationnelle.

Le surmoi est la sommes des apprentissages qui
favorisent l’adaptation aux règles inhérentes à la
vie en société.
Cours IFSI
Cours IFSI
Exemple : messages de prévention
Surmoi :
Ça :
Cours IFSI
Cours IFSI
Exemple des messages de prévention
Surmoi :
Ça :
légitimé
affaibli
Cours IFSI
Exemple : publicité
Surmoi :
Ça :
Cours IFSI
Cours IFSI
Exemple : publicité
Surmoi : affaibli
Ça : légitimé
Cours IFSI
5. LES RÊVES
Cours IFSI
Cours IFSI
« Le rêve est la satisfaction
détournée de désirs refoulés »
Cours IFSI
Relâchement de la censure
Réalisation hallucinatoire du désir
Cours IFSI
Ce dont on
se souvient
Travail du rêve
(déformation)
INTERPRETATION
Ce que cela
signifie
La Maison….
Symbolise la dimension
psychique et corporelle
Estime de soi
(Des)ordonnée?
Quelle(s) pièce(s) ?
Cours IFSI
Le corps ….
Quelle zone corporelle ?
Quel état ?
Mise en exergue d’une difficulté ou d’une force ?
Cours IFSI
Le bébé ….
Symbole du « soi »
− Accouchement ?
− Bébé souriant?
− Bébé triste, négligé ?
− Bébé mort ?
Dali, 39
Cours IFSI
L’argent ….
Symbolise la richesse intérieure
Gaspillée ?
Volée ?
Convoitée?
Choyée ?
…..
Cours IFSI
La voiture ….
Symbole du « chemin de vie »
− conducteur, passager ?
− véhicule neuf, occasion ?
− accident en tort ou victime ?
Dali, 36
Info sur le degré :
d’indépendance, de maturité, de responsabilité
Cours IFSI
La mort …. Une renaissance …
Dali, 36
Magritte, 51
Cours IFSI
Rêves
Actes
manqués
LE SENS CACHÉ
(Ce que cela signifie)
Lapsus
Symptômes
Oublis
Etourderie
6. RÔLES DE L’INCONSCIENT
Cours IFSI
CONDENSATION
Compression de différents éléments
en un élément unique.
Cours IFSI
DEPLACEMENT
Orientation de l’énergie vers
un objet de substitution
Cours IFSI
FIGURATION
Transformation d’idées en
images visuelles.
Cours IFSI
SUBLIMATION
Déplacement de l’énergie sous la forme d’un
achèvement culturel supérieur .
Cours IFSI
7. MÉCANISMES DE DÉFENSE
Cours IFSI
Refoulement
MECANISMES de DEFENSE
Réaction de
formation
Projection
Régression
Fixation
8. FONCTIONNEMENTS
PATHOLOGIQUES
Cours IFSI
Cours IFSI
Anxiété névrotique

Crainte inconsciente que le moi ne parvienne pas à canaliser ou
à surseoir aux pulsions irrationnelles du Ça.

État généralisé d’appréhension que quelque chose de grave
pourrait arriver.
La source de cette peur est beaucoup plus interne qu’externe.

En fait, la personne a peur d’elle-même (de son Ça).
État de crainte de perte de contrôle.
Cours IFSI
Anxiété morale

Sentiment de honte ou encore de culpabilité.

Crainte de transgresser des interdits moraux.

Le surmoi interdit ou culpabilise le plaisir.

Un surmoi très fort favorise la honte et de culpabilité.

L’énergie du ça se manifeste alors sous forme de fantasmes. Le
champ de conscience est envahi par les pulsions non satisfaites.
Cours IFSI
9. SYNTHÈSE
Cours IFSI
Cours IFSI
Cours IFSI
Cours IFSI
Cours IFSI
10. LE TRANSFERT
Cours IFSI

Répétition
inconsciente des
infantiles
vécus
dans
modèles
relationnels
le cadre de la relation
thérapeutique.

Le transfert n’est pas spécifique aux soins

Il est important que le soignant puisse repérer les
diverses figures qu’il vient incarner pour le soigné.
Cours IFSI

L’accès à l’inconscient de l’autre implique une grande
familiarité avec son propre inconscient.

Seul un travail de réflexion de cette nature permet
d’accéder à la « neutralité bienveillante »
Cours IFSI
« Entendre la parole de l’autre sans
cet
écran
constituer
de
fumée
notre
personnelle. »
Cours IFSI
que
peut
problématique
Transfert positif
Transfert négatif
Sentiments amicaux , amoureux
éprouvés pour « l’analyste »
Sentiments agressifs, hostiles
ressentis à l’égard de celui-ci
Cours IFSI
11. LE CONTRE - TRANSFERT
Cours IFSI

Ensemble
de
réactions
affectives
conscientes
ou
inconscientes du soignant envers son patient.

Le contre-transfert constituerait , côté soignant, ce qui
pourrait venir perturber la relation (l’alliance thérapeutique).
Cours IFSI