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Embolie pulmonaire
Embolie pulmonaire
Michel PROSPER
Michel PROSPER
05/10/2008
05/10/2008

Quelques chiffres
Quelques chiffres
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•50 50 à à100 000 cas par an en France 100 000 cas par an en France
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•10 000 d 10 000 dé éc cè ès par an en France s par an en France
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–Dans les 3 premi Dans les 3 premiè ères causes de d res causes de dé éc cè ès brutal s brutal
–
–34% d 34% dé éc cè ès s à àla 1 la 1è ère EP re EP
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•L L’ ’incidence augmente avec l incidence augmente avec l’ ’âge âge
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•mortalit mortalité éli lié ée au retard diagnostique (30%) et au e au retard diagnostique (30%) et au
% d
% d’ ’obstruction vasculaire obstruction vasculaire
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•8% des d 8% des dé éc cè ès s à àl l’ ’Hôpital Hôpital (prophylaxie syst.)

Embolie pulmonaire
Embolie pulmonaire
Diagnostic clinique
Diagnostic clinique

Diagnostic de l
Diagnostic de l’ ’embolie pulmonaire embolie pulmonaire
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•Analyse des Analyse des circonstances favorisantes circonstances favorisantes
•
•Analyse des symptômes et des signes cliniques Analyse des symptômes et des signes cliniques
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•Examens compl Examens complé émentaires simples mentaires simples
–
–radiographie de thorax, ECG, gaz du sang radiographie de thorax, ECG, gaz du sang
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•Pari ou de Pari ou de probabilit probabilité éclinique clinique
–
–donn donné ées cliniques + examens compl es cliniques + examens complé émentaires mentaires
–
–D D- -dim dimè ères; res; é échographie veineuse des membres inf chographie veineuse des membres infé érieurs; rieurs;
scanner thoracique; scintigraphie VAQ
scanner thoracique; scintigraphie VAQ
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•BILAN COMPLEMENTAIRE SELON PROBABILITE CLINIQUE BILAN COMPLEMENTAIRE SELON PROBABILITE CLINIQUE

Diagnostic de l
Diagnostic de l’ ’embolie pulmonaire embolie pulmonaire
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•Analyse des Analyse des circonstances favorisantes circonstances favorisantes
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•Analyse des symptômes et des signes cliniques Analyse des symptômes et des signes cliniques
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•Examens compl Examens complé émentaires simples mentaires simples
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–radiographie de thorax, ECG, gaz du sang radiographie de thorax, ECG, gaz du sang
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•Pari ou de Pari ou de probabilit probabilité éclinique clinique
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–donn donné ées cliniques + examens compl es cliniques + examens complé émentaires mentaires
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–D D- -dim dimè ères; res; é échographie veineuse des membres inf chographie veineuse des membres infé érieurs; rieurs;
scanner thoracique; scintigraphie VAQ
scanner thoracique; scintigraphie VAQ
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•BILAN COMPLEMENTAIRE SELON PROBABILITE CLINIQUE BILAN COMPLEMENTAIRE SELON PROBABILITE CLINIQUE