Système cardio-vasculaire
Cœur
ψ Moteur de la circulation
Vaisseaux (artères, veines)
ψ système de distribution
Sang
ψ organe de transport
ζ Pour en savoir plus:
http://www.univ-st-etienne.fr/facmed/finit/physio/coeur/Titre.html
Anatomie des vaisseaux
ζ L ’intima sert principalement aux échanges des
substances à travers la paroi (gaz, liquides)
ζ La média sert de régulateur de l ’hémodynamique
ζ L ’adventice ou externa fixe le vaisseau au tissu
voisin et le protège
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Artères des membres inférieurs Veines des membres inférieurs
Artères des membres supérieurs Veines des membres supérieurs
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ologie 2004-2005 2
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Circulation sanguine permet:
ψMaintien de la température
ψTransport des cellules de défense de l ’organisme (globules blancs)
ψTransport des nutriments (glucose, lipides)
ψTransport des déchets cellulaires
ψTransport des hormones
ψMaintien de la pression dans les vaisseaux par le cœur
ψTransport d ’oxygène et de gaz carbonique
Pression sanguine
ζ La pression artérielle peut être mesurée en diastole, en systole ou moyenne
ψ La pression en systole est de l ’ordre de 120mm/hg à 20 ans
ζ La pression diastolique est de l ’ordre de 70mm/hg
ζ Dans les veines, le flux sanguin est maintenu par les muscles, les forces de
gravité, les valvules veineuses, la respiration
ζ La vitesse du flux sanguin est inversement proportionnelle au calibre des
vaisseaux (50cm/sec dans l ’aorte)
ζ La pression est régularisée par:
ψ des récepteurs sensibles à la pression (dans l ’oreillette droite, ventricule G, la
crosse de l ’aorte, le sinus carotidien)
ψ le travail cardiaque
ψ la viscosité sanguine
ψ la résistance vasculaire
ψ l ’élasticité des parois artérielles
Anatomie du cœur
ζ Muscle (myocarde)
- 2 cœurs:
ψ cœur droit : petite circulation
ψ cœur gauche : grande circulation
- 4 Cavités:
ψ 2 oreillettes
ψ 2 ventricules
ζ Contenance environ 100ml pour les oreillettes, 200ml pour les ventricules
ζ Paroi du ventricule G est plus épaisse (3-4X) que le ventricule Dr
Circulation sanguine dans le cœur
ζ Sang revient des organes dans l’oreillette droite par les veines cave supérieure et
inférieure.
ζ Le sang passe ensuite dans le ventricule droit, à travers la valve tricuspide
ζ Sang éjecté à travers la valve pulmonaire dans l’artère pulmonaire puis les
poumons.
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Cycle cardiaque
ζ Systole:
ψ Moment de la contraction cardiaque
ψ Dure environ 0,3 sec
ζ Diastole:
ψ Phase de relâchement pendant laquelle
les cavités se remplissent
ψ Dure environ 0,5 sec
ζ Lors de l ’effort c ’est surtout le temps de
repos (diastole) qui se raccourcit
Les bruits cardiaques
ζ Premier bruit du cœur:
ψ Fermeture des valves mitrale et
tricuspide
ψ Début de la systole, fin de la diastole
ζ Deuxième bruit du cœur:
ψ Fermeture des valves aortique et
pulmonaire
ψ Début de la diastole, fin de systole
Les bruits cardiaques anormaux
ζ Souffles:
ψ Lorsque les valves cardiaques ne ferment pas correctement (régurgitation)
ψ Lorsque les valves cardiaques ne s’ouvrent pas complètement (sténose)
Le choc de pointe
ζ Lors d ’une contraction le cœur se porte vers l ’avant et frappe la cage thoracique
ζ On palpe le choc de pointe dans le 5ème espace intercostal à environ 8 cm de la
ligne médiane
Cœur
ζ 3 couches:
ψ endocarde
ψ myocarde
ψ péricarde
Muscle cardiaque
ζ Muscle strié mais différent du muscle squelettique
ζ Les cellules du myocardes sont connectées entre elles par des disques
intercalaires
ζ Le myocyte n’a qu’un seul noyau au centre de la cellule (entre 2 disques
intercalaires)
ζ Ces ponts entre les cellules permettent:
ψ D’accélérer la transmission de l’influx nerveux pour que toute les fibres
cardiaques se contractent ensemble
ψ De maintenir une cohésion entre les différentes cellules musculaires
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ψ Le coeur se comporte finalement comme une seule fibre musculaire
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