communique de presse

IBCSG Coordinating Center, Effingerstrasse 40, CH-3008 Bern Suisse [phone] | [e-mail] | www.ibcsg.org
COMMUNIQUE DE PRESSE
EMBARGO JUSQU’AU CONTACT PRESSE IBCSG
Jeudi 11 décembre 2014 7h30 Laura Cava Northrop
US Central Time (GMT-6) [phone]| [e-mail]
La suppression ovarienne réduit le risque de récidive
chez certaines patientes jeunes atteintes de cancer du sein
SAN ANTONIO  Associer la suppression ovarienne au traitement adjuvant (post-chirurgical) par
tamoxifène réduit les récidives de cancer du sein chez les femmes jeunes non ménopausées qui sont
atteintes de cancer du sein hormono-dépendant à un stade précoce, et ont été traitées par
chimiothérapie. bénéfique pour toutes
les femmes jeunes.  Breast Cancer Study Group     
     SOFT         
Symposium à San Antonio, et a publié les résultats en ligne dans le New England Journal of Medicine
(nejm.org).
Le traitement par tamoxifène plus suppression ovarienne a réduit de 22 % le risque relatif de récidive
 avoir suivi la
chimiothérapie, comparé au traitement uniquement par tamoxifène. En moyenne, ces femmes
étaient âgées de            la
néfices pouvaient être obtenus en
traitant ces femmes par exémestane plus suppression ovarienne, ce qui a permis de réduire le risque
relatif de récidive du cancer du sein de 35 % comparé à la prise de tamoxifène seul, c.-à-d. 7 ou 8
femmes de moins sur 100 développant une récidive de cancer du sein sur 5 ans.
« C            , docteur
Prudence Francis, Chef du S au Peter MacCallum Cancer Centre,
Australie. « Pour les femmes les plus jeunes souffrant de cancer hormonodépendant, la suppression
ovarienne sera de plus en plus recommandée. Chez les femmes non ménopausées les plus jeunes
atteintes      présentant suffisamment de risques de récidive
pour justifier une chimiothérapie, les médecins peuvent 
la suppression ovarienne et un au lieu du tamoxifène. »
Les chercheurs ont mis au point SOFT (Suppression of Ovarian Function Trial) pour évaluer les
avantages de la suppression ovarienne pour réduire les récidives de cancer du sein chez les femmes
jeunes traitées par tamoxifène, et pour étudier le rôle de ,
associé à la suppression ovarienne dans le traitement des femmes jeunes non ménopausées. Des
femmes non ménopausées atteintes de cancer du sein     
positif, ou de cancer hormonodépendant ont été assignées de façon aléatoire à un traitement par
tamoxifène seul pendant cinq ans, par tamoxifène associé à la suppression ovarienne pendant cinq
ans, ou par exémestane associé à la suppression ovarienne pendant 5 ans.

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 SOFT a analysé ces traitements dans deux groupes distincts de patientes jeunes atteintes
 cancer du sein détecté à un stade précoce : des femmes non ménopausées chez qui le médecin
et la patiente avaient considéré que la prise de tamoxifène seul sans chimiothérapie était le
traitement adapté ; et des femmes qui avaient      étaient pas
ménopausées   de celle-ci. En effet, la chimiothérapie peut supprimer la production
par les ovaires et provoquer la ménopause, qui est associée à un risque moindre de
récidive de cancer du sein hormonodépendant.
Le tamoxifène est le traitement hormonal adjuvant standard pour les femmes non ménopausées
atteintes de cancer du sein hormonodépendant. Le bénéfice     la suppression
         analysé   
. Pour être efficace, il exige la 
par les ovaires chez les femmes non ménopausées. La suppression ovarienne était obtenue par
agoniste de la GnRH, la triptoréline (le choix le plus courant dans le cadre de
SOFT), , ou une radiothérapie ovarienne.
e la suppression ovarienne au tamoxifène était le plus important chez
les femmes de moins de 35 ans, un groupe où le risque de récidive est particulièrement important.
Ce bénéfice était encore   ovarienne :
après cinq ans, 1 femme sur 6 de moins de 35 ans traitée par exémestane plus suppression ovarienne
a développé un nouveau cancer, comparé à 1 femme sur 3 de moins de 35 ans traitée uniquement
par tamoxifène.
Ont également été enrôlées dans lude SOFT des femmes non ménopausées dont le traitement
systémique se limitait à une hormonothérapie adjuvante sans chimiothérapie, conformément à la
décision prise avec leur médecin. Ces patientes étaient généralement plus âgée (âge moyen : 46 ans),
plus proche du début naturel de la ménopause, et le pronostic de leur pathologie de cancer du sein
était plus favorable que les patientes          
chimiothérapie a très bien évolué ; plus de 95 % des femmes      
cancer du sein après cinq ans, après avoir été traitées uniquement par tamoxifène. Aucun avantage
induit par  intervalle.
La qualité de vie déclarée par les patientes, év      permet de mettre
divers groupes de traitement 
-être physique. Au départ, les femmes traitées par tamoxifène plus suppression
ovarienne ont rapporté davantage de symptômes liés aux hormones et une fonction sexuelle moins
bonne que les femmes traitées uniquement par tamoxifène. Après deux ans toutefois, la plupart des
différences entre les groupes avaient disparu. Les répercussions sur la fonction sexuelle ont été
enregistrées tout au long du traitement par exémestane plus suppression ovarienne.
« er
au tamoxifène peut réduire les récidives de cancer du sein chez les patientes à risque non
ménopausées  chimiothérapie, en particulier chez les femmes de moins de 35 ans », a
     docteur Gini Fleming, Directrice du Clinical Medical Oncology
Breast Program, Université de Chicago, Etats-Unis. conjointe des études TEXT et SOFT de
IBCSG a confirmé que le traitement adjuvant par exémestane était plus efficace que le tamoxifène
pour prévenir les récidives   associé à une suppression ovarienne. Les médecins et les
femmes non ménopausées atteintes de cancer du sein hormonodépendant peuvent mettre à profit
ces résultats et les informations relatives aux effets secondaires pour adapter le traitement en
fonction de l de la pathologie du cancer du sein et des préférences de la patiente. »

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Plus de 3000 femmes non ménopausées   cancer du sein à un stade précoce avec
récepteurs hormonaux positifs ont participé à l    2003 et avril 2011. Le
  c à long terme et les effets secondétude est
dirigée  International Breast Cancer Study Group (IBCSG) en partenariat avec le Breast
International Group (BIG) et le North American Breast Cancer Group (NABCG), et il est soutenu par
IBSCG, Pfizer, Ipsen et le U.S. National Cancer Institute (NCI).
###
Références : SABCS Abstract S3-08 (SOFT Efficacy), SABCS Abstract S3-09 (SOFT Quality of Life)
International Breast Cancer Study Group (IBCSG) est une organisation suisse à but non lucratif de
recherche contre le cancer, qui a effectué des recherches cliniques sur les traitements endocriniens
adjuvants et la chimiothérapie, le moment et la durée des traitements adjuvants, ainsi que sur la
qualité de vie des patientes depuis plus de 35 ans.
Ce communiqué de presse est disponible en anglais, espagnol, allemand et italien sur:
www.ibcsg.org/Public/sabcs2014/Pages/SABCS2014.aspx.

IBCSG Coordinating Center, Effingerstrasse 40, CH-3008 Bern Suisse [phone] | [email protected] | www.ibcsg.org
PRESIDENTS DE L’ETUDE IBCSG SOFT ET CONTACTS PRESSE INTERNATIONAUX
PRESIDENTS DE
L’ETUDE SOFT
Australie
Prof. Prudence Francis
Peter MacCallum
Cancer Centre,
Melbourne
[phone]
[phone]
[email protected]
Etats-Unis
Dr. Gini F. Fleming
University of Chicago
Medicine, Chicago
[phone]
[email protected]
CONTACTS PRESSE
INTERNATIONAUX
Afrique du Sud
Dr. Daniel Vorobiof, IBCSG
Sandton Oncology Centre, Johannesburg
[phone]/4
[email protected]
Allemagne
Prof. Sybille Loibl, GBG
German Breast Group, Frankfurt
[phone]
[email protected]e
Australie
Prof. Fran Boyle, ANZBCTG
Chair, Australia & New Zealand Breast
Cancer Trials Group, Sydney
[phone]| [e-mail]
Belgique
Prof. Guy Jerusalem, EORTC & IBCSG
CHU Sart Tilman, Liège
[phone]/ 667 801
[email protected]
Dr. Martine Piccart
Chair, BIG; President, ECCO
Jules Bordet Institute, Brussels
[phone]
[email protected]
Canada
Dr. Barbara A. Walley (TEXT Co-Chair)
University of Calgary, Calgary
[phone]
[email protected]
Chili
Dr. Bettina Müller, IBCSG
Chilean Cooperative Group for Oncologic
Research (GOCCHI), Santiago
[phone] | [phone]
[email protected]
Espagne
Dr. Eva Ciruelos, SOLTI
Hospital Universitario 12 de Octubre,
Madrid
+00 34 659 228 621
[email protected]
France
Prof. Hervé Bonnefoi,
EORTC Institut Bergonié,
Bordeaux
[phone]
[e-mail]
Hongrie
Prof. István Láng, IBCSG
National Institute of Oncology, Budapest
[phone]
[email protected]
Inde
Dr. Vani Parmar, IBCSG
Tata Memorial Hospital, Mumbai
[phone]
[email protected]
Irlande
Mr. Vittorio Marchesin, ICORG
All Ireland Cooperative Clinical Research
Group (ICORG), Dublin
[phone]
[email protected]
Israël
Dr. Georgeta Fried, EORTC
Rambam Medical Center, Haifa
[phone] | [phone]
[email protected]
Italie
Dr. Marco Colleoni, IBCSG
European Institute of Oncology, Milan
[phone]/502 | [phone]
[email protected]
Nouvelle-Zélande
Prof. Vernon Harvey, IBCSG
Auckland City Hospital, Auckland
[phone] | [email protected]
[email protected]vt.nz
Pays-Bas
Dr. Gabe Sonke, EORTC
The Netherlands Cancer Institute - Antoni
van Leeuwenhoekziekenhuis, Amsterdam
[phone]| [email protected]
Pérou
Dr. Henry Gómez, IBCSG
Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplásicas, Lima
[phone]/2260
[email protected]
Pologne
Prof. Jacek Jassem, CEEOG Uniwersyteckie
Centrum Kliniczne w Gdansku/CEEOG,
[phone] | [email protected].pl
Royaume-Uni
Prof. Rob Coleman, NCRI
University of Sheffield, Sheffield
+0114 226 5202 | +07811 406380
[email protected]
Suède
Prof. Per Karlsson, IBCSG
Sahlgrenska University Hospital, Göteborg
[phone]
[e-mail]
Suisse
Prof. Aron Goldhirsch, IBCSG
European Institute of Oncology, Milan,
Italy; Lugano
[phone] | [phone]
[email protected]
Dr. Olivia Pagani (TEXT Co-Chair)
Istituto Oncologico Svizz. Italiana,
Bellinzona
[phone] | [phone]
[email protected]
Dr. Manuela Rabaglio, IBCSG
International Breast Cancer Study
Group, Berne
[phone]
[e-mail]
Turquie
Dr. Faysal Dane, EORTC
Marmara University, Istanbul
[phone]
[email protected]