DIPLÔME UNIVERSITAIRE SOINS
INFIRMIERS, REANIMATION, SALLE DE
SURVEILLANCE POST-
INTERVENTIONNELLE ET URGENCES
MODULE URGENCES
DR Adelia Bragança (urgences médico-chirurgicales
de l’hôpital Saint-Louis)
mail: adelia.braganca@sls.aphp.fr
IAO
Définition de l’urgence:
L’urgence est un problème qui touche la santé
de façon brutale et inattendue, qui surprend et
inquiète à tort ou à raison l’intéressé ou son
entourage…
www.triage-urgence.com
IAO
Classification:
1994:mise en place d’un indicateur de charge en soins
Classification clinique des malades des urgences
(CCMU)
CCMU n’était pas un outil pour le triage par l’infirmière
Permettait la distinction entre malades stables, instables
et instables avec pronostic vital engagé
Classification de I à V
IAO
CIMU
système de tri qui permette à la fois de prioriser les patients instables
mais aussi les patients stables avec des symptômes intenses.
complexité/sévérité croissant de tri 5 au tri 1
une stratégie d’accueil basée sur la CIMU permettant de réduire la durée
d'attente à l'accueil des malades les plus graves et augmenter la
satisfaction générale des patients
IAO
Cinq questions stéréotypées utiles au triage
-motif(s) de recours au soin
-date et heure de début
-facteur clenchant, mode de début et évolution
-intensité du symptôme
-épisodes similaires, antécédents et co-morbidités
Chaque réponse à ces questions est capable de
moduler la sévérité d’un symptôme ou d’un signe
et donc de faciliter le choix du tri.
Modulateur de tri davantage lié à l'intensité du
symptôme qu'à sa complexité/sévérité.
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