Agitation et agressivité
L’agressivité peut être active ou passive :
l'agressivité active :
elle peut se manifester verbalement ou physiquement : coûts, morsures, injures,
insultes.
l'agressivité passive :
elle se manifeste par un comportement comme le refus de s'habiller, de parler, de faire
ses soins, de se laver,... La personne âgée entre dans un mutisme.
Cause de l'agressivité
1. causes sociales
le refus de l'hospitalisation, ou de l’institualisation,
une adaptation à des situations nouvelles : examen, le changement de chambre, le
changement de lieu, dans ce cas l'agressivité est synonyme de colère.
Absence de visite, isolement ou à l'inverse excès de visite.
Agressivité du personnel soignant,
la dépendance.
2. causes médicales
douleur,
troubles sensoriels (perte de la vue, non compréhension du langage),
intoxication (alcool, médicaments)
hyper thermie,
affection neurologique (AVC, hématome),
fécalome (bouchon de selle du à la rétention ou à la constipation)
rétention urinaire (ce qui entraîne des confusions)
déshydratation.
3. causes psychiatriques
mélancolie,
anxiété,
dépression,
angoisse,
délire,
démence (agressivité car non compréhension de son état),
personne caractérielle.
4. autre cause
inquiétude de ne pas savoir de quoi elle souffre (incertitudes),
le manque d'information sur son état de santé,
le manque de respect (pépé, mémé,...),
le sentiment de ne pas être pris en compte,
la solitude,
le sentiment d'insécurité (par exemple transfert dans un autre établissement).
Les moyens de lutte
avoir une attitude rassurante et non infantilisante,
isoler la personne dans un endroit calme et sécurisant,
la faire asseoir et s'asseoir à côté d'elle,
rétablir un climat de confiance,
ne jamais répondre par l'agressivité,
lui faire comprendre qu'on a compris son agressivité et sa détresse,
essayez de faire verbaliser la personne sur là où les causes possibles,
avoir une attitude d'écoute notre bienveillante (ne pas prendre parti),
si l'agressivité est trop importante, on peut avoir recours sur prescription médicale à
l'administration d'anxiolytiques et/ou de pose de contention.
Prévenir l'équipe soignante et faire des transmissions écrites et orales friables et
détaillées,
dialogue avec la famille pour savoir si le problème est récurrent.
Définitions d'agitation et agressivité
Agitation :
ceci est un trouble du comportement caractérisé par une exagération et/un désordre de
l'activité psychomotrice.
L'agitation peut être ou non accompagnée d'agressivité. L'agitation entraîne une perte de
contrôle des pensées et des actes.
Agressivité :
elle correspond à une souffrance souvent morale. L'agressivité est une réaction contre cette
souffrance. (Moyens de défense).
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