Agressivité des
patients déments
Conduites à tenir et prévention
Les états d’agitation et
d’agressivité des sujets âgés
La démence (du Latin demens) est une réduction
acquise des capacités cognitives suffisamment
importante pour retentir sur la vie de la personne et
entraîner une perte d'autonomie.
Les zones particulièrement atteintes sont la mémoire,
l'attention, et le langage. Dans les dernières étapes de la
démence, les personnes atteintes peuvent être
désorientées dans le temps (ignorant le jour, la semaine,
le mois ou l'année), dans l’espace (ignorant ils se
trouvent) ou par rapport à la reconnaissance des
personnes, des visages et pouvant aller jusqu’à ignorer
qui ils sont.
Les personnes atteintes peuvent aussi présenter des
signes de psychose et de délire.
Classification des troubles
démentiels
Troubles affectifs : dépression, anxiété, exaltation de
l’humeur.
Troubles émotionnels et de la motivation : perturbations
émotionnelles, apathie, conduites régressives.
Troubles comportementaux : agitation, agressivité,
instabilité psychomotrice, compulsions déambulation.
Manifestations psychotiques : délires, hallucinations,
troubles de l’identification.
Troubles des fonctions élémentaires : sommeil,
alimentation, élimination, fonctions sexuelles.
Les troubles affectifs
LA DEPRESSION :
S’observe à différents stades.
Au début, découle d’une prise de conscience de la
maladie
A un stade plus évolué : dysfonctionnement
neurobiologique.
L’EXALTATION DE L’HUMEUR :
Etats pseudo-maniaques (8 % des cas).
Parfois, en raison d’une sensibilité plus importante
aux traitements psychotropes et anti-démentiels.
S’amendent assez bien si l’on diminue les posologies.
L’ANXIETE:
Fréquente (50 % des cas).
• Peut naître de l’anticipation de l’échec ou d’un rapport à
un monde déformé.
• Peut prendre la forme d’appels à l’aide réitérés (de cris,
dedéambulations, de «fugues»).
LES PERTURBATIONS EMOTIONNELLES :
La labilité émotionnelle (40 %) (pleurs fréquents).
• Et à l’inverse, l’indifférence avec repli.
L’APATHIE :
72 % des cas.
Troubles de la motivation.
LES CONDUITES REGRESSIVES
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