INFECTIONS du TRACTUS URINAIRE Mécanismes d

INFECTIONS du TRACTUS URINAIRE
INFECTIONS du TRACTUS URINAIRE
Mécanismes d’Adhésion Bactérienne
et de l‘Inflammation
A.
A.Vandewalle Vandewalle
INSERM U773
INSERM U773
Centre de Recherche Biom
Centre de Recherche Biomé édicale Bichat dicale Bichat- -Beaujon Beaujon
Paris, France
Paris, France

Infection r
Infection ré étrograde trograde
El Khouri et coll., NDT, 2006
Infections du tractus urinaire (UTI) et py
Infections du tractus urinaire (UTI) et pyé élon loné éphrites (APN) phrites (APN)
Les infections urinaires représentent un réel problème de
santé publique:
- 1ère cause des consultations médicales (environ 106/an)
- Parfois responsables de lésions rénale sévères
- Les Escherichia coli uropathogènes (UPEC) sont
principalement responsables des UTI et des APN
- Les infections ascendantes du tractus urinaire
représentent aussi la première des complications
infectieuses chez les patients transplantés rénaux
Néphrite interstitiell
e

MECANISMES de DEFENSE IMMUNITAIRE
MECANISMES de DEFENSE IMMUNITAIRE
CONTRE les AGENTS INFECTIEUX
CONTRE les AGENTS INFECTIEUX

Reconnaissance Bactérienne
par des
Récepteurs de l’immunité
Induction de Médiateurs
Proinflammatoires
(cytokines-chimiokines-iNOS-TNF-α,..)
Recrutement de cellules Immunitaires
(PMNs-monocytes-macrophages)
Phase d’Invasion
Clairance des bactéries
Néphrite
interstitielle
CCD
G
BC
AA EA
PCT DCT
VR
TDL
x
Principales Etapes des M
Principales Etapes des Mé écanismes de R canismes de Ré éponse ponse
Immunitaire Mis en Jeu pour la D
Immunitaire Mis en Jeu pour la Dé éfense de l fense de l’ ’Hôte Hôte
Rein / Vessie
Vessie Rein
Récidive