Cancer du rectum Cas clinique

Cancer du rectum
Traitement néo-adjuvant
Jean-Louis Legoux
Hôpital de La Source
CHR d’Orléans
Cours intensif 2007
FFCD-BGDO Lille

Mr G…63 ans
•Adressé par son médecin traitant pour
bilan de rectorragies
–apparues depuis 2 mois
–associées ou non à des émissions de
selles
–associées à des émissions de glaires
•Traité pour HTA et
hypercholestérolémie

Mr G…63 ans
• Absence d’antécédent familial de polype
ou de cancer recto-colique
•Examen général sans particularité
68 kg pour 1,70 m
•Toucher rectal :
– perception d’une masse à bout de doigt
–pas de sang sur le doigtier

Mr G…63 ans
Coloscopie
Adénocarcinome
lieberkühnien
bien différencié

Traitement néo-adjuvant
Bilan pré-thérapeutique
T1-T2 T3, T4
N0 N1