Cancer colo-rectal: quoi de neuf ?
Cancer colique ou rectal: des
différences d’approche
• Dépistage, diagnostic et bilan d’extension
du cancer colique: TDM
• Bilan d’extension loco-régional: cancer du
rectum: IRM
• Bilan d’extension à distance: approche
identique pour le colon et le rectum: TDM,
IRM, PET-Scan
Le dépistage du cancer colique
• Remplissage du colon à l’air: La coloscopie
virtuelle – dépistage: recommandations
HAS
NB: Remplissage du colon à l’eau: ne
recherche pas les polypes – sujet âgé avec
signe d’appel: Diagnostic de cancer
Caecum
•Cible 1 : impossibilité ou échec de la coloscopie
–Coloscopie incomplète
–Indication de coloscopie mais CI AG
–Condition non optimales
–Mais on ne peut pas nous reprocher un faux négatif
•Cible 2 : risque élevé qui ne veulent pas de coloscopie
–Information claire des patients
– Préciser que la coloscopie virtuelle n’est pas « recommandée »
–Expliquer la nécessité du recours à la coloscopie si positif
• Cible 3 : risque moyen qui veulent mieux que l’Hemoccult ?
Les indications
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