carcinome hepatocellulaire

CARCINOME HEPATOCELLULAIRE
FX CAROLI-BOSC
Mars 2003

EVALUATION DU STATUT
HEPATIQUE
Biologie : ALAT, ASAT, PA, GGT,TP, Alb,
Bili T+C, Facteur V, Créatinine
Etiologie :
Alcool
Virus : AgHBs, AC anti-HBs, anti-VHC
Immuno : FAN, anti-muscles lisses, anti-
mitochondries, anti-REL
Métabolique : fer + coef sat, ferritine, (alpha 1 anti-
trypsine et coeruleoplasmine si < 35 ans)

Endoscopie haute : HTP
Biopsie du foie non tumoral
Score de CHILD-PUGH
ascite, encéphalopathie, TP, albuminémie,
bilirubinémie
EVALUATION DU STATUT
HEPATIQUE

BILAN D’EXTENSION
PRECISE SIEGE ET TAILLE DE LA TUMEUR
EXISTENCE D’UNE CAPSULE
ATTEINTE DES VSH OU DU TP
ADP DU PEDICULE HEPATIQUE

BILAN D’EXTENSION
AFP
Echo + Doppler couleur
Radiographie du thorax
IRM ou Scanner hélicoïdal hépatique