TRAUMATISMES DU MEDIO-PIED

TRAUMATISMES DU MEDIO-PIED
D.CHAUVEAUX
CHU Pellegrin - Bordeaux

MEDIO-PIED
Difficulté et paradoxe thérapeutiques
(lésions de basse énergie)
-retard diagnostique
(disproportion des signes initiaux et des séquelles)
-efficacité des traitements orthopédiques précoces
- Caractére néfaste de la conservation de l’appui
-complexité et insuffisance des gestes chirurgicaux tardifs
(lésions capsulo-ligamentaires et chondrales)
-progrès des examens complémentaires

MEDIO-PIED
•Approche clinique difficile
-architecture particulière
-complexité biomécanique
-importance des contraintes
•Constitution anatomique
5oscourts (naviculaire , cuboide , 3 cunéiformes)= art. innominée
articulation médio-tarsienne de Chopart ,
articulation tarso-métatarsienne de Lisfranc

MEDIO-PIED
Articulation de Lisfranc
3 articulations anatomiquement et fonctionnellement distinctes
axe oblique ,articulation à surface arrondie ,à mobilité d’amplitude relativement
importante : condylarthrose pour les extremes (M1-M5)(2 plans , élévation
,rapprochement), arthrodie pour M2M3 (1plan faible amplitude sagittale)
Articulation médiane:
Pluriarticulaire condylarthrose à
mobilité verticale
fait fonctionnellement partie du Lisfranc
Articulation de Chopart
2 articulations,
axe oblique , ,liée fonctionnellement à
la sous-talienne (couple de torsion
–Axe de Henke – inversion ,eversion)