La production des actes Création, modification de l `identité patient

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Système
D’Information
Radiologique
SIR
LES FONCTIONNALITES
Les fonctions doivent répondre aux besoins de
l’activité d’un service et avoir une approche multiutilisateurs
On peut les diviser en quatre groupes :
La production des actes
L’activité médicale
Les statistiques
L’administration système
2
SIR
LES FONCTIONNALITES
Création, modification de l ’identité patient
Prise de RDV
Accueil du patient
Cotation des actes
Dictée numérique ou reconnaissance vocale
Frappe et validation des Compte-rendus
Diffusion des CR
La production
des actes
Édition étiquettes, listes
Gestion de stocks
Feuilles de soins
Facturation
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LES FONCTIONNALITES
SIR
Historique patient
Thésaurus
Recherche de mots clés directement dans le CR
L’activité
médicale
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SIR
LES FONCTIONNALITES
Sécurisation des accès aux données
Paramétrages du système
Gestion des interfaces avec les autres systèmes
Administration
système
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LES FONCTIONNALITES
SIR
Statistiques prêtes à l’emploie
Module supplémentaire spécialisé
Application externe
Statistiques
6
SIR
LE SIR ET LE PACS
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Ce sont deux systèmes complémentaires:
- le PACS apporte au SIR la gestion, le traitement
et l’archivage des images
- le SIR apporte au PACS la prise en charge de
l’acte radiologique et la gestion administrative du
dossier patient et des compte-rendus
Les deux applications doivent être totalement
synchronisées et donner l’impression de n’en faire
qu’une seule (clavier, souris, logging unique).
SIR
LE SIR ET LE PACS
8
La collaboration des deux systèmes va se faire à deux
niveaux différents:
- 1er niveau, c ’est l ’échange de données (identités,
RDV, CR etc..)
- 2eme niveau, c ’est l ’intégration du SIR sur les
consoles PACS et la commande de fonctions de l ’un
par l ’autre.
LE SIR ET LE PACS
SIR
SIR
9
Les échanges
Prise de Rdv
Nom, prénom,
age, sexe, PID,
Accession
number,
Données du RDV
Pacs
Broker
Examens
précédents
PACS
Prefetching
SIR
SIR
LE SIR ET LE PACS
Modifications
patient,examen..
10
Les échanges
Nom, prénom,
age, sexe, PID,
Accession
number,
Données du RDV
Pacs
Broker
PACS
Répercutions des
modifications
LE SIR ET LE PACS
SIR
SIR
11
Les échanges
Accueil patient
Nom, prénom, age,
sexe, PID, Accession
number
Pacs
Broker
Modalités
Worklist
PACS
Images
Vérification des
données patient
LE SIR ET LE PACS
SIR
SIR
Accueil patient
Cotation,Dictée
12
Les échanges
Modification statut
de l ’examen
Pacs
Broker
Modalités
PACS
Modification statut
de l ’examen
LE SIR ET LE PACS
SIR
SIR
13
Les échanges
Accueil patient
Cotation,Dictée
Validation CR
Envoie du CR
Pacs
Broker
Modalités
Envoie du CR
PACS
Envoie images et CR
LE SIR ET LE PACS
SIR
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Intégration
SIR
Historique patient
Liste patients
Thésaurus
Images patients
Logging
Logging
CONTEXT
SERVER
PACS
SIR
LE DOSSIER RADIOLOGIQUE 15
DOSSIER RADIOLOGIQUE
Le SIR est organisé autour du patient et non de l’acte. Le
patient devient l’information centrale autour de laquelle
vont se rattacher les données le concernant. On obtient la
constitution d’un véritable dossier patient radiologique.
Données
administratives
Identité
Cotations
Données médicales
Patient
Types d’examens
Antécédants
Dictées numériques
Compte-rendus
Matériel, traçabilité
Le PACS devient une donnée
supplémentaire du dossier
radiologique.
PACS (Images)
SIR
CONCLUSION
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L’intégration d’un système SIR-PACS permet:
- la constitution d’un véritable dossier radiologique,
consultable n’importe où et sans risque de perte.
- un gain de temps et de productivité en permettant
une meilleure organisation des activités d’un service, en
évitant la recherche et la sortie de dossiers papiers des
archives, ainsi qu’un gain de place.
- aux cliniciens la possibilité d’accéder plus
rapidement et plus facilement aux résultats des examens
directement dans leur service.
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