Subvention Associati..

Ville
de
TINTÉNIAC
Dossier de demande de Subvention
Année 2010
Nom de l’Association
………………………………………………………………………………………………..
Adresse de son siège social …………………………………………………………………………………..
…………………………………………..
N° SIRET ………………………………….
Adresse mail pour toutes correspondances électroniques : ……………………….@....................
Composition du bureau de votre association :
(nom, prénom et adresse)
Président………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………
Vice-Président………………………………………………………………………………………………...
Trésorier………………………………………………………………………………………………………
Trésorier-Adjoint……………………………………………………………………………………………..
Secrétaire……………………………………………………………………………………………………...
Secrétaire-Adjoint…………………………………………………………………………………………….
Déclaration en Préfecture le…………………………………………………………………………………..
A………………………………………………………………………………………………………………
Date de la Publication au Journal Officiel……………………………………………………………………
Objet de votre association…………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………...…
……………………………………………………………………………………………………………...…
………………………………………………………………………………………………………………...
Nom et adresse de l’assureur : ………………………………………………………………………………
N° Police ……………………………….. Date de Validité ………………………………………………..
Encadrants
 Bénévoles ______
______
______
Niveau de formation…………………………………………………………..
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 Vacataires ______
Niveau de formation…………………………………………………………..
 Salariés
Niveau de formation…………………………………………………………..
______
Ajouter une feuille si nécessaire
ACTIVITÉS (régulières)
 Jour, Heure, lieu, catégorie
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MANIFESTATIONS organisées en 2009
 Date, lieu
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PROJET de MANIFESTATIONS en 2010
 Date, lieu
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Ajouter une feuille si nécessaire
< 12 ans
Tinténiac
Situation au 01/01/2010
<12 ans
12-18 ans
12-18 ans
Autres
Tinténiac
Autres
>18 ans
Tinténiac
>18 ans
Autres
Licenciés
Adhérents
Bénévoles
Autres
Licencié : Personne inscrite en compétition (mini 2 participations annuelle)
Adhérent : Personne inscrite dans l’Association et payant une cotisation incluant une assurance sans
participer aux compétitions.
Bénévole : Personne encadrant un groupe d’adhérents ou de licenciés sans rémunération.
Formation en 2008-2009
Nom de la personne
Type de formation
Durée de formation
Coût total
Coût à la charge du
club
BALANCE (Exercice 2009)
Nom des Charges
Frais de personnel
Salaires et indemnités
Charges sociales
Frais de formation
Impôts et taxes
Frais de fonctionnement
Secrétariat, courrier, Téléphone
Photocopies
Achat documentation, petit matériel
Frais de location (locaux)
Assurances
Déplacements
Frais d’arbitrage
Cotisations (Fédération…)
Réception
Publicité, affiches
Vêtements
Frais Financiers
Charges exceptionnelles
TOTAL des Charges
2009
Prévisionnel 2010
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Nom des PRODUITS
Cotisations
Subventions
Communales
Départementales
Autres
Autres Recettes
Animations, soirées, repas …
Entrées
Buvette
Recettes publicitaires
Dons
Autres
Emprunts
Produits Financiers
Produits Exceptionnels
TOTAL des Produits
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Résultat de l’exercice
(Perte ou Bénéfice)
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Cotisation
Cotisation demandée aux adhérents
Coût de la licence
Situation de la trésorerie au 31/12/2009
Caisse
Chèques Postaux
Banque (compte courant)
Livrets
Titres…
Total
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Certifié conforme, le ………………………..
Le Président
Le Trésorier