Subvention Associati..

Ville Dossier de demande de Subvention
de
TINTÉNIAC Année 2010
Nom de l’Association
………………………………………………………………………………………………..
Adresse de son siège social …………………………………………………………………………………..
…………………………………………..
N° SIRET ………………………………….
Adresse mail pour toutes correspondances électroniques : ……………………….@....................
Composition du bureau de votre association :
(nom, prénom et adresse)
Président………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………
Vice-Président………………………………………………………………………………………………...
Trésorier………………………………………………………………………………………………………
Trésorier-Adjoint……………………………………………………………………………………………..
Secrétaire……………………………………………………………………………………………………...
Secrétaire-Adjoint…………………………………………………………………………………………….
Déclaration en Préfecture le…………………………………………………………………………………..
A………………………………………………………………………………………………………………
Date de la Publication au Journal Officiel……………………………………………………………………
Objet de votre association…………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………...…
……………………………………………………………………………………………………………...…
………………………………………………………………………………………………………………...
Nom et adresse de l’assureur : ………………………………………………………………………………
N° Police ……………………………….. Date de Validité ………………………………………………..
Encadrants
 Bénévoles ______ Niveau de formation…………………………………………………………..
______ …………………………………………………………..
______ …………………………………………………………..
 Vacataires ______ Niveau de formation…………………………………………………………..
 Salariés ______ Niveau de formation…………………………………………………………..
Ajouter une feuille si nécessaire

ACTIVITÉS (régulières)
 Jour, Heure, lieu, catégorie
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
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………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
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MANIFESTATIONS organisées en 2009
 Date, lieu
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
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PROJET de MANIFESTATIONS en 2010
 Date, lieu
………………………………………………………………………………………………………………
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………………………………………………………………………………………………………………
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Ajouter une feuille si nécessaire
Situation au 01/01/2010
< 12 ans
<12 ans
12-18 ans
12-18 ans
>18 ans
>18 ans
Tinténiac
Autres
Tinténiac
Autres
Tinténiac
Autres
Licenciés
Adhérents
Bénévoles
Autres
Licencié : Personne inscrite en compétition (mini 2 participations annuelle)
Adhérent : Personne inscrite dans l’Association et payant une cotisation incluant une assurance sans
participer aux compétitions.
Bénévole : Personne encadrant un groupe d’adhérents ou de licenciés sans rémunération.

Formation en 2008-2009
Nom de la personne
Type de formation
Durée de formation
Coût total
Coût à la charge du
club
BALANCE (Exercice 2009)
Nom des Charges 2009 Prévisionnel 2010
Frais de personnel
Salaires et indemnités ______________ _________________
Charges sociales ______________ _________________
Frais de formation ______________ _________________
Impôts et taxes ______________ _________________
Frais de fonctionnement
Secrétariat, courrier, Téléphone ______________ _________________
Photocopies ______________ _________________
Achat documentation, petit matériel ______________ _________________
Frais de location (locaux) ______________ _________________
Assurances ______________ _________________
Déplacements ______________ _________________
Frais d’arbitrage ______________ _________________
Cotisations (Fédération…) ______________ _________________
Réception ______________ _________________
Publicité, affiches ______________ _________________
Vêtements ______________ _________________
Frais Financiers ______________ _________________
Charges exceptionnelles ______________ _________________
TOTAL des Charges ______________ _________________
Nom des PRODUITS
Cotisations ______________ _________________
Subventions ______________ _________________
Communales ______________ _________________
Départementales ______________ _________________
Autres ______________ _________________
Autres Recettes
Animations, soirées, repas … ______________ _________________
Entrées ______________ _________________
Buvette ______________ _________________
Recettes publicitaires ______________ _________________
Dons ______________ _________________
Autres ______________ _________________
Emprunts
Produits Financiers ______________ _________________
Produits Exceptionnels ______________ _________________

TOTAL des Produits ______________ _________________
Résultat de l’exercice
(Perte ou Bénéfice) ______________ _________________
Cotisation
Cotisation demandée aux adhérents
Coût de la licence
Situation de la trésorerie au 31/12/2009
Caisse
Chèques Postaux
Banque (compte courant)
Livrets
Titres…
Total ________________
Certifié conforme, le ………………………..
Le Président Le Trésorier