Gesuchsformular

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Inspection fédérale des installations à courant fort ESTI
Siège
ESTI, Inspections
Luppmenstrasse 1, 8320 Fehraltorf
Téléphone 044 956 12 12, Fax 044 956 12 22
esti@esti.ch, www.esti.ch
Demande d'octroi de
l'autorisation temporaire
selon l'art. 11 de l'ordonnance sur les installations électriques
à basse tension (OIBT)
Titulaire de l'autorisation (entreprise)
Nom:
Tél.:
Rue:
Fax:
NPA/lieu:
E-Mail:
Porteur de l’autorisation
Nom:
Prénom:
Profession:
Date de naissance:
Tél.:
Taux d'occupation en %:
E-Mail:
Organisation de l’entreprise
A/ Nbre de contrôleurs / chefs monteurs-électriciens
B/ Nbre de monteurs-électriciens
C/ Nbre d'électriciens de montage
D/ Nbre d'auxiliaires
E/ Nbre d'apprentis
Certifié exact
Le titulaire de l’autorisation:
........................................................................
Signature
Date:
Annexes obligatoires
-
-
Copie du diplôme de contrôleur / chef monteur-électricien ou du certificat de contrôleur délivré par l'ESTI
ou documents attestant que les conditions posées aux électriciens d'exploitation sont remplies
(art. 13 OIBT)
Copie d’une autorisation d’installation existante
Version 04-2007/Ba, 841053008
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