QUESTION 12 : Nom médicament Lasilix Catégorie Intérêt pour Mr Soufflecourt Effets indésirables Diurétique hypokaliémant HTA : Hypotenseur ACFA : prévient et/ou réduit les troubles du rythme cardiaque Diffu K Chlorure de potassium Ttt préventif des hypokaliémies lié au diurétique ou en curatif si hémodynamique perturbée Ttt de l’insuffisance cardiaque gauche élévation de glycémie ou Poids de départ puis pesée uricémie tous les 2 jours asthénie, malaise, crampes Tension Diurèse Surv. Voie d’abord, point de ponction, trajet et débit Si hyperkaliémie : Diurèse insuffisance rénale, Dextro diabète Hypotension Pouls Accélération cardiaque Tension Céphalées ECG Surv. Voie d’abord, point de ponction, trajet et débit Hypotension surtout après TA surtout après 1ère prise la 1ère prise Insuffisance rénale (modif vasomotricité des artères rénales) Hyperkaliémie Toux Troubles du rythme et de Pouls la conduction ECG Troubles digestifs Troubles de la vision, des couleurs Risordan (PSE) Antiangineux Triatec Inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) HTA Insuffisance cardiaque Digoxine Digitalique Insuff. cardiaque à bas débit (généralement en assoc. avec diurétique= lasilix) en part. quand existe une fibrillation auriculaire Surveillance clinique Surveillance biologique Kaliémie et natrémie (ionogramme sanguin) glycémie Kaliémie +/- glycémie Créatininémie Kaliémie Digoxinémie Coumadine AVK Prévention de la stase sanguine liée à l’ACFA Prothèse valvulaire O2 Oxygène Correction de l’hypoxie, hypercapnie, insuffisance cardiaque + ATCD de BPCO Regime hyposodé HTA GDS : 15 min après avoir stopper l’O2 ; surveillance PAO2 et PACO2 Ionogramme sanguin : - potassium : diurétique (lasilix), triatec et diffu K - sodium : régime hyposodé, diurétique (lasilix) Créatinémie : Triatec, HTA Digoxinémie : surveiller surdosage en digoxine Troubles du rythme et de la conduction (pfs mortels) Hémorragie (hépistaxis, hématurie, saignements digestifs, douleurs abdo pouvant révéler un hématome profond) Céphalées Risque d’hypercapnie si surdosage (BPCO) Signes d’hémorragie Adapter posologie en fonction des résultats bio Alimentation adaptée TP INR Fréquence respiratoire Débit Intégrité de la peau SAT O2 Conseils et observance du ttt Appréciation de l’adhésion du patient GDS Ionogramme sanguin (natrémie)