QUESTION 12 :
Nom
médicament
Catégorie
Intérêt pour Mr Soufflecourt
Effets indésirables
Surveillance clinique
Surveillance
biologique
Lasilix
Diurétique
hypokaliémant
HTA : Hypotenseur
ACFA : prévient et/ou réduit les
troubles du rythme cardiaque
élévation de glycémie ou
uricémie
asthénie, malaise, crampes
Poids de départ puis pesée
tous les 2 jours
Tension
Diurèse
Surv. Voie d’abord, point
de ponction, trajet et débit
Kaliémie et
natrémie (ionogramme
sanguin)
glycémie
Diffu K
Chlorure de
potassium
Ttt préventif des hypokaliémies
lié au diurétique ou en curatif si
hémodynamique perturbée
Si hyperkaliémie :
insuffisance rénale,
diabète
Diurèse
Dextro
Kaliémie
+/- glycémie
Risordan (PSE)
Antiangineux
Ttt de l’insuffisance cardiaque
gauche
Hypotension
Accélération cardiaque
Céphalées
Pouls
Tension
ECG
Surv. Voie d’abord, point
de ponction, trajet et débit
Triatec
Inhibiteur de
l’enzyme de
conversion (IEC)
HTA
Insuffisance cardiaque
Hypotension surtout après
la 1ère prise
Insuffisance rénale (modif
vasomotricité des artères
rénales)
Hyperkaliémie
Toux
TA surtout après 1ère prise
Créatininémie
Kaliémie
Digoxine
Digitalique
Insuff. cardiaque à bas débit
(généralement en assoc. avec
diurétique= lasilix) en part.
quand existe une fibrillation
auriculaire
Troubles du rythme et de
la conduction
Troubles digestifs
Troubles de la vision, des
couleurs
Pouls
ECG
Digoxinémie
Troubles du rythme et de
la conduction (pfs
mortels)
Coumadine
AVK
Prévention de la stase sanguine
liée à l’ACFA
Prothèse valvulaire
Hémorragie (hépistaxis,
hématurie, saignements
digestifs, douleurs abdo
pouvant révéler un
hématome profond)
Signes d’hémorragie
Adapter posologie en
fonction des résultats bio
Alimentation adaptée
TP
INR
O2
Oxygène
Correction de l’hypoxie,
hypercapnie, insuffisance
cardiaque + ATCD de BPCO
Céphalées
Risque d’hypercapnie si
surdosage (BPCO)
Fréquence respiratoire
Débit
Intégrité de la peau
SAT O2
GDS
Regime
hyposodé
HTA
Conseils et observance du
ttt
Appréciation de l’adhésion
du patient
Ionogramme sanguin
(natrémie)
GDS : 15 min après avoir stopper l’O2 ; surveillance PAO2 et PACO2
Ionogramme sanguin :
- potassium : diurétique (lasilix), triatec et diffu K
- sodium : régime hyposodé, diurétique (lasilix)
Créatinémie : Triatec, HTA
Digoxinémie : surveiller surdosage en digoxine
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