Formations en Psychopharmacologie / cycle 2011 – 2013 Questionnaire d’évaluation –7. PSYCHOSES : Polypharmacie – P-gp – Observance thérapeutique.(F. Mathot). NOM : PRENOM : 1. L’halopéridol offre une plus forte affinité pour les récepteurs dopaminergiques D2 post-synaptiques que l’aripiprazole. VRAI FAUX 2. C’est la quétiapine qui présente les forces de liaison les plus faibles vis-à-vis des récepteurs D2. VRAI 3. FAUX 25mg d’olanzapine peuvent provoquer des symptômes extra-pyramidaux. VRAI FAUX 4. 5 mg de rispéridone est la dose « seuil » pour négativer l’échelle de cognition BACS. VRAI FAUX 5. L’antagonisme dopaminergique est lié à une hypoactivité du système cholinergique. VRAI FAUX 6. La résorption des médicaments est améliorée par l’usage de médicaments anticholinergiques. VRAI FAUX 7. L’association d’antipsychotiques peut modifier leurs affinités respectives pour les différents récepteurs. VRAI FAUX 8. C’est la rispéridone qui présente la plus forte affinité pour les récepteurs D2 hypophysaires. VRAI FAUX 9. L’aripiprazole peut diminuer les effets indésirables liés à l’usage d’antipsychotiques. VRAI FAUX 10. Pour certains auteurs, la polypharmacie commence à partir de 2 DDD d’antipsychotiques. VRAI 11. FAUX Le graphique dose/réponse est logiquement représenté par une droite. VRAI FAUX 12. Dans l’étude de Liège, près de 50% des patients hospitalisés présentent un risque avéré d’effets anticholinergiques. VRAI FAUX 13. La demi-vie plasmatique de la rispéridone est plus longue que sa demi-vie dynamique cérébrale. VRAI 14. FAUX Les P-gp ne se retrouvent qu’au niveau de la barrière hémato-encéphalique. VRAI 15. FAUX Les astrocytes ne possèdent que des fonctions structurelles. VRAI FAUX 16. Un défaut de P-gp peut provoquer des épilepsies. VRAI FAUX 17. Après 30 minutes, pratiquement toute la surface membranaire cellulaire s’est invaginée pour assurer le transport par endocytose. VRAI 18. FAUX Les P-gp ont des activités de flippase. VRAI FAUX 19. Le cholestérol est un des éléments les plus importants pour la structure membranaire. VRAI FAUX 20. Moins il y a de sites de phosphorylation sur les (endo)brins des acides aminés des P-gp et plus elles sont efficaces. VRAI 21. FAUX FAUX La méthadone a peu d’affinité pour les P-gp. VRAI 25. FAUX Le millepertuis est un inhibiteur des P-gp et des CYT P450. VRAI 24. Les P-gp ne sont pas impliquées par le polymorphisme génétique. VRAI 23. FAUX Le PXR est un promoteur de transcription pour les CYT P450 et pour les MDR. VRAI 22. FAUX Le zolpidem n’est pas un substrat pour les P-gp. VRAI FAUX 26. Chez les patients schizophrènes non observants, les risques de rechute sont multipliés par 5 après 2 ans. VRAI FAUX 27. Les nouveaux antipsychotiques ont amélioré l’observance grâce à moins d’effets indésirables. VRAI FAUX 28. Parmi les facteurs favorisant la non-observance, les patients citent en 1er le manque d’efficacité des traitements. VRAI FAUX 29. Les facteurs favorisant la non-observance, les psychiatres citent en 1er l’anosognosie (manque d’insight). VRAI FAUX 30. 90% des patients psychiatriques ont des compétences suffisantes pour comprendre les explications relatives à leur maladie et à leur traitement. VRAI FAUX