Effet d`une intervention infirmière de soutien à la transition hôpital

Sonia Heppell inf. M.Sc.
Sylvie Cossette inf. PhD
Dre Anique Ducharme, MD, M.Sc.
Véronique Paradis, inf. M.Sc.
Marie-Hélène Carbonneau, inf. M.Sc.
Nancy Frasure-Smith PhD
Marie-Claude Guertin PhD
Hélène Boutin Inf. B.Sc.
Sonia Heppell inf. M.Sc.
Sylvie Cossette inf. PhD
Dre Anique Ducharme, MD, M.Sc.
Véronique Paradis, inf. M.Sc.
Marie-Hélène Carbonneau, inf. M.Sc.
Nancy Frasure-Smith PhD
Marie-Claude Guertin PhD
Hélène Boutin Inf. B.Sc.
Présentation du protocole d’évaluation de l’implantation d’une
approche infirmière MOTIVationnelle
basée sur les stades de chANgement (MOTIV-AN)
chez des patients insuffisants cardiaques (IC).
La Baule, France
Septembre 2011

Qui suis-je?
Infirmière praticienne spécialisée en cardiologie (IPSC)
Université de Montréal (UDM)
Formation universitaire de 2e cycle (maîtrise = 45 crédits)
Diplôme complémentaire: pratique infirmière avancée (24 crédits)
Institut de Cardiologie de Montréal (ICM)
Stage clinique: 8 mois
Au Québec:
28 IPSC
89 IPS toutes spécialités (cardiologie, néphrologie, néonatalogie, première
ligne)

Actes médicaux délégués (article 36.1 L. I. I.):
Prescrire, ajuster, cesser des médicaments
BB, IECA, diurétiques, potassium,…
Prescrire des examens diagnostiques
Analyses sanguines, radiographie pulmonaire, ECG, Holter,…
Prescrire des traitements médicaux non invasifs
Sonde urinaire, sonde gastrique, administration de sang, solutés,…
Prescrire des techniques et traitements médicaux invasifs
Amorcer RCR, ponction artérielle radiale, retrait drain thoracique,…
Qui suis-je?
Selon les règles internes adoptées au conseil des médecins et dentistes

Pratique infirmière avancée:
Modification de comportement
Situations familiales complexes
Situations à caractère éthique
Contexte de fin de vie/soins palliatifs
Secteurs de travail:
Clinique d’I.C.
Unité de cardiologie générale
Soins palliatifs
Responsable des stagiaires IPSC
Qui suis-je?

Probl
Problè ème me: : Insuffisance Insuffisance
cardiaque
cardiaque
Insuffisance
Insuffisance cardiaque cardiaque: Canada : Canada
400 000 400 000 personnes personnes
> 44 000 nouveaux > 44 000 nouveaux cas cas par par ann anné ée e
Insuffisance
Insuffisance cardiaque cardiaque: ICM : ICM
↑ ↑de 6.8% des hospitalisations (2005 de 6.8% des hospitalisations (2005- -2007) 2007)
↑ ↑de 200% des de 200% des visites visites en en clinique clinique d d’ ’I.C I.C. (2002 . (2002- -2007) 2007)
Maladie
Maladie mortelle mortelle: :
50% 50% d dé éc cè ès sà à5 5 ans ans
Pronostic Pronostic plus sombre plus sombre que que
certains
certains
cancers: colon, prostate,
cancers: colon, prostate, sein sein
Traitement
Traitement: :
Complexe Complexe
Exigeant Exigeant
À Àvie, vie,……… ………
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1 year 2 years 3 years
Breast Cancer
Prostate Cancer
Colon Cancer
Heart Failure
Survie