Infections cardiaques

Infections cardiaques

Plusieurs types d’infection selon la
localisation
•Péricardite
•Myocardite
•Endocardite

Endocardite
•Peu fréquente mais grave (mortalité 20 %)
•Streptocoques +++; S. auréus ++; entérocoques…
Mais aussi fongiques
•Epidémiologie: sujet âgé; rare (2200 cas / an)
•
Cardiopathies à risque: valves natives lésées
•
Cardiopathies à risque: valves natives lésées
(plutôt du cœur gauche Ao; plutôt insuffisance)
cardiopathies congénitales cyanogènes; ATCD
endocardite; valves saines; prothèse valvulaire
•Gestes à risque: cathé; geste dentaire; urines ou
digestif; cutanée

Myocardite
•Clinique: fièvre; signes cardiaques (dyspnée;
douleurs; palpitations; tachycardie; troubles
du rythme)
•
ECG
•
ECG
•Echo cœur
•CPK MB et tropo
•Ttt symptômatique et anti-infectieux

Péricardite
•Virale le plus souvent chez le sujet jeune
•Clinique: syndrôme infectieux fébrile et
douleur thoracique +/- dyspnée
•
Frottement péricardique
•
Frottement péricardique
•ECG; RP (élargissement de la silhouette);
ECHO +++
•Ttt aspirine