N°17 août 2015 Equipements biomédicaux Les évolutions s’accompagnent d’équipements biomédicaux de dernière génération. Des investissements importants ont été réalisés, les principaux investissements au 27/07/2015 sont, par pôle : Montant € Investissements importants réalisés au 27/07/15 Principaux investissements en cours Montant € Pôle Urgence, Réanimation, Spécialités medico-techniques Mise à niveau des équipements de contrôle qualité 18 000 des enceintes ; accréditation du laboratoire 2 Centrifugeuses réfrigérées - Laboratoire Radiamètre portatif - Radiologie 7 000 Respirateur néonatal de transport - SAU Défibrillateurs automatiques - SAU 4 000 Entraineur thérapeutique - Réanimation 11 000 Respirateur de transport - Réanimation 12 000 5 000 10 000 SOMMAIRE Ensemble construisons l’avenir Page 1 • Ensemble construisons l’avenir • Wifi Page 2 • MSSanté Pôle Bloc opératoire, Anesthésie Laveurs-désinfecteurs endoscopes – Endoscopie digestive-Pneumologie-ORL 110 000 Table d’opération 85 000 Moteur de stomatologie 10 000 Baie urodynamique 30 000 Bistouri électrique 16 000 Pompes PCA 14 000 Optiques rigides de bloc opératoire 20 000 Instrumentation de bloc opératoire 15 000 Moteur chirurgical 13 000 Respirateur d’anesthésie 30 000 Coloscope-vidéo 23 000 Laser -Consultations OPH 20 000 Microscope + Equipements auto-émissions et potentiels évoqués auditifs - Consultations ORL 27 000 Page 3 • Le PACS • Prescription de radiologie • Plan de formation • Calendrier du PACS Page 4 • Equipements biomédicaux Pôle Femme, Mère, Enfant Colposcope 9 000 1 Table d’accouchement Incubateur 15 000 11 000 Appareil à Otoémission 4 000 Cardiotocographe 10 000 Pôle Médecine Echographe pour consultations de Cardiologie 90 000 Centrale de surveillance avec boîtiers de télémétrie – Soins intensifs de cardiologie 1 Capnographe - Boudet 2 11 000 Station d’Electro EEG – Neurologie Boudet SSol 45 000 4 Générateurs d’hémodialyse Pôle Filière gériatrique, Préservation et Maintien de l’autonomie Electrocardiographe – Pasteur RC 3 500 Matelas anti-escarres – Tilleuls RC-1-2 10 000 Electrocardiographe – Cèdres 2 3 500 Pôle Psychiatrie adulte et infanto-juvénile Aspirateur de mucosités – De-Clérembault Grand Angle - Journal d’information du Centre hospitalier de Moulins-Yzeure n°17 1 000 Le Centre hospitalier de Moulins-Yzeure s’est engagé dans une démarche de modernisation de son système d’information et d’automatisation des processus métiers dans le cadre de la prise en charge du patient et de la production de soins. Le projet de modernisation s’est appuyé sur un travail de recueil d’informations auprès des utilisateurs et d’une étude de mise en conformité de l’architecture technique (logiciels et matériels). Il est traduit par le Schéma Directeur Stratégique des Systèmes d’Information (SDSSI) porté par la Commission Médicale Systèmes d’Information (COMSI), après validation des instances de l’établissement. La feuille de route du SDSSI allant jusqu’à fin 2019, est déclinée suivant trois objectifs institutionnels forts : • Mieux soigner • Mieux gérer • Mieux piloter. Les premiers usages ont commencé à se déployer en 2015 : l’envoi des SMS aux usagers pour la confirmation des rendez-vous, la mise en passe d’un système de gestion de l’imagerie médicale (PACS), la prescription connectée d’examens d’imagerie, le changement du logiciel d’archivage des dossiers patients papier pour tendre vers la numérisation en 2016, la migration des postes de travail pour l’ensemble des sites, la modernisation du réseau WIFI et les liaisons de communication entre les sites de l’hôpital, etc. A l’aube de 2016, le cap est donné sur l’informatisation du circuit de l’opéré avec, en première phase, l’informatisation du bloc opératoire, qui sera complétée courant 2016 par l’informatisation des consultations d’anesthésie et de chirurgie, et enfin l’informatisation de la réanimation. 90 000 100 000 Le nouveau WIFI va per- La prescription de médicament pourra alors être déployée dans les services de chirurgie et des urgences, éliminant la rupture d’information entre les services cliniques de l’hôpital et facilitant la prise en charge globale du patient dans le dossier patient informatisé. La stratégie nationale qui pousse les établissements de santé à développer des coopérations entre eux et avec des professionnels de ville, dans le but d’améliorer le parcours patient et sa prise en charge, va se traduire par la mise en œuvre de nouveaux usages : • L’envoi d’informations médicales via une messagerie sécurisée (MSSanté), • Le partage d’informations médicales au travers d’un portail patient ville hôpital, • L’identification unique du patient sur le territoire de santé, • La mise en place d’un résumé de passage en hospitalisation (document de synthèse médicale), • L’optimisation et la centralisation de la gestion des lits visant à améliorer la prise en charge du patient dans le territoire de santé. Ces nouveaux usages permettront de décloisonner l’information du patient sans être en doublon avec le DMP et donneront un accès rapide et fiable pour les professionnels de santé disposant du consentement du patient pour l’accès aux données à caractère personnel et disposant d’une carte CPS. Les enjeux majeurs pour les années futures sera de consolider les acquis de notre système d’information, de développer de nouveaux usages pour faciliter notre mutation vers un Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) avec un engagement fort porté sur la formation des utilisateurs des outils déployés. Jean-Michel BREDON Directeur Adjoint en charge des systèmes d’information et de l’organisation mettre de déployer la mobilité dans les services de soins, changement de 50 ordinateurs portables et de chariots informatisés... Prix unitaire 0,085 € HT Dr Connecté Bientôt la e-santé dans la vie des médecins sur le territoire de Moulins. Comment guider ses patients ? Mon Espace professionnel de santé www.ch-moulins-yzeure.fr Grand Angle : journal d’information du Centre hospitalier de Moulins-Yzeure Directeur de la publication : Pierre Thépot. Directeur de la communication : Pascal Westrelin. Rédaction : Jean-Michel Bredon N° 17 spécialement édité pour l’information de la Direction des Systèmes d’Information et Organisation MSSanté de santé, mais également avec l’hôpital. Le 19 octobre 2015, le centre hospitalier de Moulins-Yzeure sera en capacité de vous informer, via la MSSanté, du début et de la fin de l’hospitalisation de vos patients. Les courriers et examens produits par l’hôpital à destination des professionnels de santé de ville ou d’un autre établissement pourront être transmis, via la MSSanté. Ce projet permettra de raccourcir le délai de réception des courriers médicaux. Une boîte aux lettres de service, sécurisée, sera installée dans chaque secrétariat médical pour l’envoi d’informations sécurisées. Le dossier patient informatisé Crossway permettra d’envoyer, en manuel ou en automatique, des documents vers les professionnels de santé de ville détenteurs d’une boîte aux lettres MSSanté. Le service MSSanté est un service gratuit pour les professionnels de santé détenteur d’une carte CPS, qui propose à l’utilisateur la création d’un compte de messagerie lui permettant d’échanger par voie électronique et de façon sécurisée entre professionnels Informez vos collègues libéraux de la mise en œuvre de ce dispositif. https://www.mssante.fr L’espace de confiance de MSSanté Echanges professionnels sécurisés Sécuriser nos échanges professionnels Le service de Messagerie Sécurisée de Santé, désigné ci-après « service MSSanté » est mis à disposition de tout professionnel de santé et, plus largement, de tout professionnel des secteurs sanitaire, social et médicosocial habilités par la loi à collecter et échanger des données de santé à caractère personnel dans l’exercice de leurs missions de prise en charge de patients (ou usagers) . La MSSanté permet d’échanger des données de santé à caractère personnel. Le PACS, pivot de la prise en charge des patients Le PACS (Picture Archiving and Communication System) est un système de gestion électronique des images médicales avec des fonctions d’archivage, de stockage et de communication rapide. Ses capacités sont très supérieures à tous les équipements existants et offrent des perspectives de développement des réseaux d’imagerie à grande échelle et sur le long terme. Il est le complément indispensable du système réseautique de gestion des activités d’un service radiologique (RIS) pour la gestion des images. Les principales fonctions Le stockage de tous les examens radiologiques. La gestion et la mise en réseau de toute la production d’images numérisées avec un accès simultané à la même image à partir de n’importe quel poste de travail. - L’archivage, en assurant la conservation des images numériques sans risque de perte ou de détérioration de leur contenu. - La consultation d’examens radiologiques sur des stations ou consoles de visualisation pour faciliter le diagnostic. - Le partage et l’envoi d’images dans et en dehors du service ou de l’hôpital pour rendre l’accès facile et rapide à toutes les images pour tous les médecins concernés. - L’échange d’informations administratives avec les systèmes informatiques radiologiques (RIS) et hospitaliers (SIH). Le PACS est un outil clé pour la prise en charge des patients et la cohérence des soins. Il est indispensable pour l’exercice quotidien de la médecine, où la surveillance et le suivi né- cessitent des comparaisons avec les images antérieures. C’est le cas en radiologie conventionnelle, en orthopédie par exemple, pour le suivi des fractures. C’est également le cas dans d’autres domaines comme : - la cancérologie où la surveillance est très rapprochée, - les urgences où la prise de décision rapide est décisive pour la survie du patient. Il facilite, en outre, l’intégration des images au dossier informatisé des patients par la collecte et l’archivage systématique des données. Le transfert de données d’imagerie est, au-delà de l’archivage et du partage d’images, la deuxième application du système PACS. C’est aussi un atout majeur pour répondre aux enjeux de la téléradiologie et de la télémédecine qui préfigurent la médecine en réseau de demain. Une communauté fermée d’utilisateurs clairement identifiée Information et formation des médecins hospitaliers Des opérateurs multiples interopérables entre eux Présentation Le mardi 15 septembre 2015 en salle Montmorency 2ème étage, la société Maincare et la Direction des Systèmes d’Information se tiendront à la disposition des internes de 14 h 30 à 16 h 00 et de l’ensemble des médecins de 16 h 00 à 17 h 30 afin de présenter la solution PACS et la prescription de radiologie via le dossier patient Crossway. Une liste blanche de tous les opérateurs autorisés à échanger dans l’espace de confiance Ce projet est le début d’un changement de pratiques pour la prescription médicale. Dans les prochains mois, d’autres prescriptions verront le jour : - Prescription de consultations spécialisées - Prescription d’ordonnance de sortie - Prescription d’examens de biologie - Prescription de transport patient via la plate forme AMELI Un annuaire national MSSanté certifié de tous les professionnels de santé Avec le soutien des Ordres professionnels Grand Angle - Journal d’information du Centre hospitalier de Moulins-Yzeure n°17 La formation La formation «PACS et prescription connectée des professionnels de santé» se déroulera du 28/09/2015 au 09/10/2015. Tous les praticiens devront être formés. La Direction des Affaires Médicales est chargée de l’inscription des médecins à la formation sur la prescription et l’accès aux images. Les médecins et internes peuvent se rapprocher de la Direction des Affaires Médicales dès réception de la note d’information pour s’inscrire à une séance de formation, à défaut ils seront contactés par téléphone pour définir la date de formation. Le PACS Le Centre hospitalier de Moulins-Yzeure a investi 500 000 € dans la mise en oeuvre d’un PACS (Picture Archiving and Communication System) du service de radiologie et du Groupement d’Interêt Economique IRM. Le PACS est un élément indispensable pour les professionnels de santé dans les services de soins. Il permet d’accéder, en temps réel, à la production des images réalisées par le service de radiologie ainsi qu’au compte rendu signé par le radiologue. Le PACS est intégré à notre dossier patient informatisé Crossway et à URQUAL pour le service des urgences. La prescription de radiologie Au démarrage du PACS, la prescription d’examens de radiologie produits au CHMY devra être réalisée dans le dossier patient informatisé CrossWay. La prescription réalisée dans les services de soins arrivera automatiquement dans le module de planification du service de radiologie. Une fois la planification effectuée, le rendez-vous sera visible dans le plan de soins du service et dans l’agenda du patient. En 2016, ce Workflow sera complété d’une planification automatique du brancardage. Calendrier du PACS 22 juin 2015 - déploiement du PACS à la radiologie 28 septembre 2015 au 9 octobre 2015 - formation des médecins des services de soins à l’utilisation du PACS et de la prescription d’imagerie via le DPI Crossway. 12 octobre 2015 - déploiement du PACS et de la prescription de radiologie dans les services de soins (sauf service des urgences) 12 octobre 2015 - arrêt de la production de film pour les services hospitalisation (sauf l’orthopédie). Grand Angle - Journal d’information du Centre hospitalier de Moulins-Yzeure n°17