Article(1)

!"#$%&'&()
Quand&la&surrénale&s’affole…&)
*()+#)",-./%0(&1',&)#2)$/#'$(-(&$)3()+405.(/#+3,1$%/,&'1-()./'-#'/()
La&pression&monte.&
6'&7) 8) 3'9) .,2/"(&$1) 3(1) .#$'(&$1) #$$('&$1)
3405.(/$(&1',&) #/$%/'(++() 1,2::/(&$) 342&)
05.(/#+3,1$%/,&'1-() ./'-#'/(;) 6() 3(/&'(/)
",//(1.,&3) 8) +#) ./,32"$',&) ($) +#) +'<%/#$',&)
(9"(11'=() 342&() 0,/-,&(>?) #..(+%() @)
#+3,1$%/,&(?) .#/) +() ",/$(9) 12//%&#+'(&;) 6($$()
0,/-,&() (1$) 2$'+'1%() .#/) +(1) /('&1) .,2/)
",&$/A+(/) +(1) 72#&$'$%1) 34(#2) 3#&1) +() 1#&B;) C')
+40,/-,&() (1$) ./,32'$() (&) (9"D1?) '+) 5) #) 2&()
#2B-(&$#$',&) 32) =,+2-() 1#&B2'&) "() 72')
./,=,72() 2&() 12/./(11',&) #/$%/'(++(;) 6($)
(9"D1)3()./(11',&)(&$/#E&()#+,/1)3(1)"/#-.(1?)
2&() :#$'B2() '&$(&1() ($) .(2$) ./,=,72(/) 3(1)
#""'3(&$1)"#/3',=#1"2+#'/(1;))
6($) (9"D1) 34#+3,1$%/,&() (1$) -#F,/'$#'/(-(&$)
"#21%) .#/) 3(1) $2-(2/1) #::("$#&$) +() ",/$(9)
GH,&()(9$(/&(I)3()+#)B+#&3()12//%&#+()G1'$2%()
F21$()#2)3(1121)32)/('&I)GJ&"#3/%)>I;)
K&&#<(+)LJMNOPQ))
RSM)6QMCTUVW)XQCJMS)R>>YZ?)[M(*?)6+(/-,&$)\(//#&3)
!"#$ %&'"&(#$ )&$ *+(%",$ #&((-./01".$ 2"&3".%$ 2(+)&1("$ )"#$ 4+('+."#5$ ".$ ",*6#$ %"0#$ 7&"$
08/0)+#%-(+."9$:/.#$*"$*/#;$"00"#$#+.%$<$08+(1=1."$)8&.$#>.)(+'"$)"$?+..$7&1$"#%$0/$2("'16("$
*/&#"$ )84>2"(%".#1+.$ /(%-(1"00"$ #"*+.)/1("$ 7&1$ "#%$ (-#1#%/.%"$ /&,$ /.%1@4>2"(%".#"&(#9$ A."$
'"100"&("$ *+'2(-4".#1+.$ )"#$ */&#"#$ '+0-*&0/1("#$ )&$ )-3"0+22"'".%$ )"$ *"#$ %&'"&(#$
)"3(/1%$ 2"('"%%("$ )"$ 2(+2+#"($ &."$ /0%"(./%13"$ %4-(/2"&%17&"$ "BC1*/*"$ 2+&($ 0"$ 2/%1".%;$ ".$
*+'20-'".%$)&$%(/1%"'".%$/*%&"09$$
Etude&du&développement&d’un&
hyperaldostéronisme&primaire&&
X&:,1)./#$'72(1)
>;) O,/-,&(1) @) 12<1$#&"() "0'-'72() ./,32'$() .#/) +(1)
"(++2+(1)(&3,"/'&(1)72')(1$)1%"/%$%()3#&1)+()1#&B) #]'&)
34#B'/)8)3'1$#&"()12/)1#)"(++2+()"'<+(;)
U;) K&$'^-'&%/#+,",/$'",_3(1) @) -,+%"2+() 72') ,&$) +#)
"#.#"'$%) 8) 1() +'(/) 12/) +(1) -`-(1) /%"(.$(2/1) 72()
+4#+3,1$%/,&(;)a(2/)+'#'1,&)(-.`"0()3,&")+#)+'#'1,&)($)
+4#"$',&)3()+4#+3,1$%/,&(;)
Z;)N2-(2/)<%&'B&(),2)#3%&,-()@)(1$)2&()$2-(2/)72')
.(2$) ./%1(&$%() 3(1) 15-.$A-(1) B`&#&$1) -#'1) &,&)
-,/$(+1;) 6(1) $2-(2/1) &() ./%1(&$(&$) .#1) 3()
-%$#1$#1(1;)
b;) N2-(2/) -#+'B&() ,2) "#/"'&,-()@)(1$)"#.#<+()
34(&=#0'/)($)3()3%$/2'/()+(1)$'1121)#3F#"(&$1),2)-`-())
3'1$#&$1).#/)+()<'#'1)3()"(1)-%$#1$#1(1;))
N,2$(:,'1?) 3#&1) TYc) 3(1) "#1?) +(1) 3(29)
12//%&#+(1) 1,&$) /(1.,&1#<+(1) 3() +#)
./,32"$',&) (9"(11'=() 34#+3,1$%/,&(;) a(1)
.#$'(&$1) 3,'=(&$) #+,/1) `$/() .+#"%1) 1,21)
$/#'$(-(&$) #=(") 3(1) #&$'^
-'&%/#+,",/$'",_3(1U) 72') 1,&$) 3(1) -,+%"2+(1)
72') <+,72(&$) +4(::($) 3() +4#+3,1$%/,&(;) X+1)
(&$/#'&(&$) $,2$(:,'1) 3() &,-</(29) (::($1)
1(",&3#'/(1) &%:#1$(1) ($) '+) 1(-<+() 3,&")
&%"(11#'/() 3() 3%=(+,..(/) 3() &,2=(#29)
$/#'$(-(&$1) 3() "(1) $2-(2/1;) K2) +'(2)
34(-.`"0(/)+4#"$',&)3()+4#+3,1$%/,&(?)2&()3(1)
1$/#$%B'(1) $0%/#.(2$'72(1) .,2//#'$) `$/() 3()
<+,72(/) 1#) ./,32"$',&) .#/) +(1) $2-(2/1)
",/$'",^12//%&#+'(&&(1;))
Et&la&ßcaténine&dans&tout&ça&?&
a#)!"#$%&'&()(1$)2&()-,+%"2+()72')1$'-2+()+#)
-2+$'.+'"#$',&) ($) +#) 12/='() 3(1) "(++2+(1;) a#))
3%/%B2+#$',&) 3() +#) !"#$%&'&()",&32'$)3,&")8)
2&()1$'-2+#$',&)(9"(11'=()3()+#)-2+$'.+'"#$',&)
"(++2+#'/() 72') '&32'$) 3%=(+,..(-(&$) 3()
$2-(2/1;)
K2) +#<,/#$,'/(?) &,21) &,21) #=,&1) 3%=(+,..%)
2&) -,3D+() 3() 1,2/'1) $/#&1B%&'72(1) 72')
./%1(&$(&$) 2&() 3%/%B2+#$',&) 3() +#) !"#$%&'&()
3#&1) +#) 12//%&#+(;) a4%$23() 3() "(1) 1,2/'1)
$/#&1B%&'72(1) &,21) #) .(/-'1) 3() 3%-,&$/(/)
72()+#) 3%/%B2+#$',&)3() +#)!"#$%&'&()'&32'$) +()
3%=(+,..(-(&$) 3() $2-(2/1) ",/$'",^
12//%&#+'(&&(1)<%&'B&(1
Z)72')./,B/(11(&$)
=(/1) +#) -#+'B&'$%b;) a(1) 3,1#B(1) 1#&B2'&1) 3(1)
0,/-,&(1) 12//%&#+'(&&(1) #) %B#+(-(&$)
.(/-'1) 3() 3%-,&$/(/) 72() +(1) $2-(2/1)
'&32'$(1) .#/) +#) !"#$%&'&()./,32'1(&$)$/,.)
+4#+3,1$%/,&() GJ&"#3/%) UI;) 6(1) /%12+$#$1)
12BBD/(&$) 3,&") 72() +#) 3%/%B2+#$',&) 3() +#)
!"#$%&'&().,2//#'$)`$/()8)+4,/'B'&()3()
+405.(/#+3,1$%/,&'1-()"0(H)+4O,--(;)
Dur&de&faire&tomber&la&pression.&
K+,/1)72()"0(H)+(1).#$'(&$1)1,2::/#&$)34#2$/(1)
"#21(1) 3405.(/$(&1',&?) +(1) #&$'^
05.(/$(&1(2/1) 1,&$) +() $/#'$(-(&$) 3()
/%:%/(&"(?) +405.(/$(&1',&) 3%",2+#&$) 342&)
(9"D1) 34#+3,1$%/,&() (1$) 72#&$) 8) (++()
'&1(&1'<+() 8) "() $5.() 3() $/#'$(-(&$;) a#)
-('++(2/() #../,"0() $0%/#.(2$'72() (1$) #+,/1)
+4#<+#$',&) "0'/2/B'"#+() 3() +#) 12//%&#+()
$2-,/#+(?)-`-()1')"4(1$)2&()#../,"0()+,2/3(;))
C2//%&#+())
M('&))
6,/$(9)
S(32++#)
K+3,1$%/,&()
1ADe&la&surrénale&à&l’aldostérone&&
Et&chez&l’Homme…&&
J&) (::($?) +#) 3%/%B2+#$',&) 3() +#) !"#$%&'&() (1$)
/($/,2=%() 3#&1) WWc) $2-(2/1) ./,32"$/'"(1)
34#+3,1$%/,&() 72() &,21) #=,&1) #&#+51%(1;)
Q,21) #=,&1) %B#+(-(&$) -,&$/%) 72() +#)
3%/%B2+#$',&)3()+#)!"#$%&'&()(1$)3'/("$(-(&$)
/(1.,&1#<+() 3() +#) ./,32"$',&) (9"(11'=()
34#+3,1$%/,&() "0(H) +(1) .#$'(&$1;) Q,1) $/#=#29)
-,&$/(&$) 3,&") 72() +#) 3%/%B2+#$',&) ) 3() +#)
!"#$%&'&()(1$)+4#+$%/#$',&)+#).+21):/%72(&$()+(1)
$2-(2/1) 3() +#) 12//%&#+() ./,32"$/'"(1)
34#+3,1$%/,&(;) 6($$() -,+%"2+() (1$) 3,&") 2&()
<,&&()"'<+()$0%/#.(2$'72().,2/)+()$/#'$(-(&$)
3()"($$()-#+#3'(;))
a#)3%/%B2+#$',&)3()+#)!"#$%&'&()(1$)3,&")+#)
./'&"'.#+() "#21() 32) 3%=(+,..(-(&$) 3()
$2-(2/1) ./,32"$/'"(1) 3’#+3,1$%/,&() "0(H)
+4O,--(;)
!"#$%&'&()
!"#$%&'&()
C\MdU) !"#$%&'&()
K+3,1$%/,&()
!"#$%&'&()
!"#$%&'&()
C\MdU) !"#$%&'&() K+3,1$%/,&()
3AHypothèse&de&travail&&
Une&piste&intéressante!&
K]'&) 3() $(1$(/) +#) .,11'<'+'$%) 3() "'<+(/) +#)
!"#$%&'&() .,2/) +() $/#'$(-(&$) 3()
+405.(/#+3,1$%/,&'1-() ./'-#'/(?) &,21) #=,&1)
&,2//') &,1) 1,2/'1) $/#&1B%&'72(1) #=(") 2&)
/%B'-() (&/'"0') (&) 72(/"%$'&() 2&() -,+%"2+()
&#$2/(++() ./%1(&$() 3#&1) +#) .,--(;) 6($$()
-,+%"2+() (1$) ",&&2() .,2/) 1#) "#.#"'$%) 8)
(-.`"0(/) +4#"$',&) 3() +#) !"#$%&'&(;) Q,21)
#=,&1) 3%-,&$/%)72()"() /%B'-() '&32'1#'$) 2&()
3'-'&2$',&) 3(1) $#29) 34#+3,1$%/,&() 1#&B2'&1)
"0(H)+(1)1,2/'1)$/#&1B%&'72(1;)6("')3%-,&$/()
3,&") 72() +#) !"#$%&'&() ",&$/A+() +#) 1%"/%$',&)
34#+3,1$%/,&() ($) ,2=/() 2&() &,2=(++() .'1$()
$0%/#.(2$'72()/(.,1#&$)12/)+#)72(/"%$'&(;)
!"#$%&'&()
!"#$%&'&()
K+3,1$%/,&()
!"#$%&'&()
!"#$%&'&()
!"#$%&'&()
S2+$'.+'"#$',&)
C2/='()"(++2+#'/()
K+3,1$%/,&()
S2+$'.+'"#$',&)
C2/='()"(++2+#'/() N2-(2/)
2AEffet&de&la&dérégulation&de&la&ßcaténine&
a#) 3%/%B2+#$',&) 3() +#) !"#$%&'&() 1"0%-#$'1%() .#/) 2&()
#2B-(&$#$',&) 3() +#) 72#&$'$%) 3() !"#$%&'&() G1,2/'1)
=',+($I) '&32'$) +() 3%=(+,..(-(&$) 3() $2-(2/1)
./,32"$/'"(1)34#+3,1$%/,&(;)
La&suite…)
Q,21) (11#5,&1) -#'&$(&#&$) 3() ",-./(&3/() "()
72') (9.+'72() +#) 3%/%B2+#$',&) 3() +#) !"#$%&'&()
"0(H) +(1) .#$'(&$1) 72') ./%1(&$(&$) 2&)
05.(/#+3,1$%/,&'1-()./'-#'/(;)Q,21) #=,&1).2)
#11,"'(/)+#)3%/%B2+#$',&)3()+#)!"#$%&'&()#=(")+#)
.(/$() 34(9./(11',&) 3() C\MdU)72') (1$) 2&()
./,$%'&()"0#/B%()3()<+,72(/)1,&)#""2-2+#$',&;)
Q,21) =,2+,&1) 3%-,&$/(/) 724'+) (9'1$() <'(&) 2&)
+'(&) 3'/("$) (&$/() +#) .(/$() 3() C\MdU?)
+4#""2-2+#$',&) 3() +#) !"#$%&'&() ($) +()
3%=(+,..(-(&$) 3() $2-(2/1) ./,32"$/'"(1)
34#+3,1$%/,&()GJ&"#3/%)ZI;))
d,2/) "(+#?) &,21) #++,&1) %$23'(/) +(1) $#29)
34#+3,1$%/,&() 3#&1) +() 1#&B) 3(1) 1,2/'1) "0(H)
+(172(++(1)C\MdU)&4(1$).+21)./,32'$;)