Lettre d’information de l’hôpital de Crépy-en-Valois et de ses maisons de retraite Editorial N°8 : mai 2013 L’hôpital est toujours en pleine effervescence pour la préparation de la visite de certification prévue en juin 2013 (cf n°7 de la lettre d’information). De nombreuses actions sont en cours pour améliorer la qualité et la sécurité des soins : prise en charge médicamenteuse, identification du patient, démarche structurante d’analyse et d’apprentissage des erreurs et bien sûr la prise en charge kiné … Pour ce dernier point, une salle kiné flambant neuve vient d’ouvrir à l’hôpital StLazare principalement pour les patients du service de soins de suite et de réadaptation. L’établissement met également tout en œuvre pour augmenter le temps kiné disponible pour les patients de SSR et les résidents de l’unité de soins longue durée et de la maison de retraite St-Lazare. Toutefois, l’établissement doit faire face à une pénurie de kiné. Les maisons de retraite ne sont pas pour autant délaissées. Par exemple, les travaux d’embellissement se poursuivent sur la maison de retraite E.M. de La Hante : les salons du rez-de-chaussée ont tous été repeints et du nouveau mobilier est arrivé. Dans les semaines à venir, les résidents et les familles pourront profiter encore plus du jardin StMichel grâce aux nouvelles portes d’entrée automatisées qui vont être installées. Enfin, la direction et les services techniques de l’établissement sont à pied d’œuvre pour essayer de trouver des solutions avec les prestataires concernant les derniers points d’achoppement relatifs aux malfaçons apparues depuis la fin du chantier de la maison de retraite Les Primevères (porte donnant accès au secteur Alzheimer, température de l’eau chaude, fuites et inondation). Le prélèvement automatique Dans ce numéro : Le prélèvement automatique 1 Résultats de l’enquête de satisfaction animation 2 Le bracelet d’identification 3 Tournez-méninges 4 Suite à la demande de plusieurs familles, l’établissement a mis en place depuis 2011 le prélèvement automatique pour la facturation des frais d’hébergement. Le prélèvement automatique n’est pas une obligation mais une prestation supplémentaire gratuite pour faciliter le paiement. Lors de l’admission d’un nouveau résident, le service financier de l’établissement envoie un courrier comprenant le règlement financier et le contrat de prélèvement automatique. Si la personne souhaite souscrire à ce service, l’autorisation de prélèvement se fait en trois temps : 1°) Le payeur doit retourner dument complétés et signés, le règlement financier et l’autorisation de prélèvement obligatoire ainsi qu’un RIB ou un RIP 2°) Le service financier de l’hôpital de Crépyen-Valois envoie un accusé de réception avec en retour l’autorisation de prélèvement automatique signée par l’établissement qu’il faudra remettre à l’organisme bancaire 3°) Le service financier se charge des démarches auprès du Trésor Public pour que le prélèvement automatique soit mis en place dès que possible (si envoi avant le 15 du mois, prélèvement possible dès le mois suivant) Par la suite, le redevable recevra un échéancier indiquant le montant et la date des prélèvements. Il convient au payeur de faire connaitre à l’établissement tout changement de compte bancaire ou d’adresse. Enfin, pour tout renseignement, réclamation, recours... il faut s’adresser au service finance de l’établissement. Bon à savoir : Lorsque les ressources d’un résident et de ses obligés alimentaires ne sont pas suffisantes, il est possible de faire un dossier d’allocation logement ou une demande d’aide sociale auprès du département du domicile. Page 2 N°8 : mai 2013 Résultats de l’enquête de satisfaction sur l’animation Une enquête de satisfaction dédiée à l’animation a été organisée par les animatrices elles-mêmes du 27 novembre au 14 décembre 2012. Des questionnaires ont été distribués à tous les résidents des maisons de retraite E.M de La Hante, des Primevères, de St-Lazare et de l’unité de soins longue durée. 42 résidents ont répondu, soit un taux de retour de 20%. Les résultats de l’enquête sont bons puisqu’ils montrent qu’une grande majorité des résidents (70%) est intéressée par les animations et y participent (81%) que ce soit de façon ponctuelle ou tout le temps. Les fréquences des animations semblent correspondre à la majorité des répondants puisque seulement 5% sont peu satisfaits. De même, tous les résidents, ayant répondu, semblent satisfaits par : l’adaptation des animations par rapport à leur besoin et à leur autonomie le choix des animations la diversité des activités proposées Certaines personnes ont suggéré de nouvelles activités : atelier informatique, vélo d’appartement, dessin, couture, tricot, scrabble, cuisine…. Certaines de ces activités pourront être mises en place dans le cadre du projet d’animation si elles ré- pondent aux attentes d’une majorité de résidents. Concernant les animatrices, celles-ci sont jugées disponibles et gentilles. Il paraît même qu’elles accepteraient à bras ouverts les retardataires ….. Comme nous vous l’indiquions dans les numéros précédents de la lettre d‘information, des bénévoles interviennent également au sein de l’établissement et proposent diverses activités. Ces dernières sont appréciées et bien identifiées (sorties, goûters d’anniversaire, spectacles, bibliothèque, messe, visite des enfants). Pour finir, les résidents pouvaient exprimer leur satisfaction globale concernant la prestation animation. Il s’avère que 95% des répondants sont très satisfaits ou satisfaits par l’animation. Une enquête de satisfaction, ça sert à savoir ce que souhaitent les résidents. Par conséquent les résultats serviront à mettre en place des actions d’amélioration. La première sera l’acquisition de loupes dans le but de faciliter la participation des personnes ayant un handicap visuel à de plus nombreuses activités. Une animatrice est partie récemment en congés maternité. Il n’y aura donc plus que deux animatrices durant cette période. La direction se réjouit de cette maternité mais tient à s’excuser par avance de la gêne occasionnée. Comment jugez-vous …. la diversité des activités proposées le choix possible 12% 7% l'adaptation / attentes 12% la fréquence des animations 17% 0% 33% 60% 19% l'adaptation / autonomie 55% 20% 50% Satisfait 2% 29% 57% Peu satisfait 31% 54% 40% Très satisfait 33% Pas satisfait 5% 24% 60% Sans réponse 80% 100% Sastisfaction globale 5% 12% 36% Très satisfait Satisfait 47% Peu satisfait Pas satisfait Sans réponse Lettre d’information de l’hôpital de Crépy-en-Valois et de ses maisons de retraite Page 3 Le bracelet d’identification L’organisation mondiale de la santé, autorité organisatrice et coordinatrice dans le domaine de la santé au niveau mondial, a lancé en 2007 neuf solutions pour la sécurité des patients à travers le monde. L’une de ces recommandations consiste en une meilleure identification du patient. Parallèlement, la haute autorité de santé (HAS), autorité publique française indépendante qui contribue à la régulation du système de santé par la qualité, intégrait dans ces exigences la notion d’identification fiable et unique du patient tout au long de leur prise en charge. Fort de ces constats, l’hôpital de Crépy-en-Valois met en œuvre depuis quelques années des mesures pour assurer l’identification du patient de son admission à sa sortie par le biais de son organisation et de son système d’information. Une étape supplémentaire vient d’être franchie puisque la commission médicale d’établissement, instance consultative de l’établissement, regroupant la direction et les médecins, a décidé en février dernier de la mise en place des bracelets d’identification pour les patients et les résidents. De quoi s’agit-il ? Il s’agit de bracelets sur lesquels sont inscrites les informations primordiales à l’identification des patients/ résidents (nom, prénom, date de naissance…) comme cela se fait déjà au centre hospitalier intercommunal de Compiègne/Noyon par exemple. Qui le portera ? Une phase d’expérimentation va être lancée prochainement dans le service de soins de suite et réadaptation (SSR), l’unité de soins longue durée (USLD) et la maison de retraite St-Lazare. Si l’essai est concluant, le dispositif sera étendu aux autres maisons de retraite. Le bracelet sera proposé à tous les patients de SSR lors de leur entrée dans le service et uniquement aux résidents d’ULSD et de maison de retraite qui partent en consultation externe (avec un transporteur sanitaire) et qui ne sont pas en mesure de décliner de manière fiable leur identité du fait de troubles cognitifs ou autres. Comme tout acte de soins, les soignants doivent s’assurer au préalable du consentement du patient. Un bracelet ne peut pas être imposé à une personne. Tout refus ou toute acceptation du port du bracelet est tracé dans le dossier du patient. Pourquoi un tel dispositif ? Identifier le patient ou le résident tout au long de sa prise en charge est primordial afin d’assurer la continuité et la sécurité des soins. Cela revient à dire que le bon soin doit être délivré à la bonne personne. Pour cela, le bracelet est un outil supplémentaire à la disposition des professionnels de santé pour s’assurer de la bonne identité du patient ou du résident. Cela vient s’ajouter aux dispositifs déjà existants à savoir : la vérification de l’identité du patient ou résident lors de son admission par le biais d’un justificatif officiel d’identité (carte d’identité, passeport ou carte de séjour à jour) une vérification orale de l’identité de la personne pour tout personnel nouveau dans le service, qui ne connait pas la personne ou qui n’est pas certaine de son identité —> « Pouvez-vous me donner votre nom, votre prénom ? » Quand sera-t-il utilisé ? Le bracelet pourra-être utilisé par les professionnels de santé pour s’assurer de l’identité des personnes démentes, confuses .. pour tout acte de soins, mais également la nuit, par les ambulanciers …. Comment vérifier que le port du bracelet a un impact positif sur la sécurité des soins ? Des indicateurs vont être mis en place afin de mesurer l’efficacité de cette mesure. De même, un audit interne sera organisé dans la deuxième partie de l’année afin de voir si tous les dispositifs d’identification des patients ou résidents sont bien appliqués par les professionnels concernés. Tout ceci fait partie de la démarche d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins dont vous nous parlons à travers chaque numéro de la lettre d’information. En plus de l’information faite à travers ce journal, des affiches seront installées au sein de l’établissement pour informer tous les usagers de l’organisation de l’hôpital en matière d’identification. Le saviez-vous ? Chaque patient ou résident qui séjourne au sein de l’hôpital de Crépy-en-Valois génère un numéro d’identification patient unique (surnommé NIP pour les intimes!). Ce numéro, crée automatiquement par un logiciel, va suivre le patient/ résident pendant toute sa vie hospitalière au sein de l’établissement. Il sera réutilisé si la personne est admise une nouvelle fois ou si elle change de service. Tournez-méninges : Pour bien commencer le printemps, quelques petits jeux de réflexion. Mots-cachés Barrez les mots de la liste et découvrez le mot caché de 10 lettres. A S O L E I L R B L E U R R I B O U R G E O N P B B S E P O U S S E S R R O I R V T O N D R E I E N L U F L E U R S L N M H L I E M U G U E T T E E O S P G A I E T E E N U N S I J E U X O E M A R D E C O U V R I R P G E R A P A M O U R S S E C U U N S O R T I R U S R E N A I S S A N C E amours arbre bleu bonheur bourgeon découvrir écu épi fleurs gaieté jeux ménages muguet oisillon pousses printemps rap renaissance ruisseau soleil sortir tondre Sudoku Remplir les cases avec des chiffres allant de 1 à 9 en veillant toujours à ce qu'un même chiffre ne figure qu'une seule fois par colonne, une seule fois par ligne, et une seule fois par carré de neuf cases 8 3 4 6 9 6 8 3 5 7 9 3 4 1 7 5 7 5 4 7 9 8 8 5 9 6 4 8 6 9 1 5 3 6 8 5 7 3 4 6 4 7 7 3 9 2 2 4 3 2 8 2 4 5 9 8 Solutions Mots –cachés : RENOUVELER 6 2 3 1 4 5 7 9 8 5 6 4 3 9 2 7 1 8 8 1 9 7 2 6 5 4 3 7 3 9 6 8 1 5 4 2 4 5 7 3 8 9 6 1 2 2 1 8 5 4 7 6 9 3 1 6 4 9 3 8 2 5 7 4 9 1 8 7 5 2 3 6 3 8 2 5 7 1 4 6 9 3 7 2 1 6 4 8 5 9 7 9 5 2 6 4 8 3 1 6 8 5 9 2 3 4 7 1 9 4 1 8 5 2 3 7 6 9 2 7 4 1 6 3 8 5 5 7 8 6 1 3 9 2 4 1 4 3 2 5 8 9 6 7 2 3 6 4 9 7 1 8 5 8 5 6 7 3 9 1 2 4 Vous pouvez dès à présent nous faire part de vos suggestions ou remarques en adressant vos messages au service qualité de l’hôpital de Crépy-en-Valois Hôpital de Crépy-en-Valois - 16, rue Saint-Lazare - 60 800 CRÉPY-EN-VALOIS - Tél. 03 44 59 11 19 - Fax 03 44 59 45 07 E-mail : [email protected] - Site internet : www.ch-crepyenvalois.fr