Insuffisane Cardiaque
Prise en charge de l’insuffisance
cardiaque du sujet âgé
Commentaires sur les recommandations pour
le diagnostic et la prise en charge de
l’insuffisance cardiaque du sujet âgé
Réseaux de soins et soins palliatifs
Dr Armel BONNEAU
DIAPASON 36
Salle du CA – MSA 36
27-28 septembre 2012
L’INSUFFISANCE cardiaque du sujet âgé, est un vrai problème de
santé publique
• Prise en charge thérapeutique du sujet âgé, souvent octogénaire,
ou plus, est problématique;
• Patients extrêmement fragiles, vivant en équilibre précaire;
• Toute modification thérapeutique, mais aussi sociale, peut être à
l’origine de situations catastrophiques et irrémédiables;
• Des recommandations pour la prise en charge du sujet âgé ont
donc été publiées, tenant compte des particularités de ces sujets;
INSUFFISANCE CARDIAQUE
CHRONIQUE
PRISE EN CHARGE AMBULATOIRE
Insuffisance cardiaque
!En France 500 000 insuffisants cardiaques en 2001
avec 120 000 nouveau cas par an
!Incidence 1% à 60 ans allant à 10% au delà de 80
ans.
!3,5 millions de consultations par an.
!32 000 décès par an.
Évolution de l’âge de survenue de l ’IC
0
20,0000
40,0000
60,0000
80,0000
57,3000
65,9000
71,6000
76,4000
70,7
76,0
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1950s 1960s 1970s 1980s 1986 1995
Framingham
Ecosse homme
Ecosse femme
Age moyen
(ans)
Framingham, Ho K et al. Circulation. 1993
Ecosse, MasIntyre et al. Circulation. 2000
(population de plus en plus âgée au moment du diagnostic)
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1
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100%
