Diapositive 1

Heart Failure 2012
BELGRADE
Les points forts

« Take home messages for
practitioners »
•LES NOUVELLES GUIDELINES DE L’ESC
•LE RENOUVEAU DU SYSTÈME NERVEUX AUTONOME
•QUELQUES NOUVEAUX MEDICAMENTS
•ACTIVITE PHYSIQUE ET INSUFFISANCE CARDIAQUE
•TELEMONITORING EN DEMI TEINTE
•VERS LE CŒUR ARTIFICIEL

LES GUIDELINES 2012
•IVABRADINE en recommandation II B
•EPLERENONE en IA
•RESYNCHRONISATION élargie aux NYHA II y
compris avec FA ou BBD
•Pas de directives pour le télémonitoring
•Education et réseaux multidisciplinaires I A

EPLERENONE (INSPRA) EMPHASIS
STUDY
2737 pts IC ( 69 ans) FE< 35 %
Tt optimal + Eplérénone (25 mois de suivi)
-37% DCD et réhospitalisations (18% vs 26%)
Arret prématuré de l’étude
Sous étude de 1597 pts>75 ans+ comorbidités
Réduction morbi mortalité de 35 %
46% chez le diabétique
Augmentation modeste de la kaliémie 5.5
Pas d’augmentation I.rénale ou arret de tt

Emphasis
Mais gardons en mémoire l’étude RALES