Incidentalome - Société Française de radiologie
Conduites à tenir face à une anomalie surrénalienne :
un guide interactif
M. Ohana – V. Faucher – M.Y. Jeung – G. Bazille – J. Charton – D. Charneau – C. Roy
CHU Strasbourg – France
Introduction
Ce travail a pour objectif de fournir un guide simple de l’imagerie des surrénales, au travers de
trois situations cliniques fréquentes :
- la gestion d’un incidentalome surrénalien ;
- le bilan d’extension d’une néoplasie ;
- l’exploration d’une anomalie biologique orientant vers une pathologie surrénalienne.
Commencer !!!
Il est articulé autour de ces trois problématiques, en proposant pour chacune une conduite à tenir
pratique applicable en routine.
Des rappels sur la physiopathologie et les techniques d’explorations biologiques et radiologiques de
la surrénale sont aussi proposés.
Il s’agit avant tout d’un guide INTERACTIF !
La navigation se fait donc en cliquant sur les différents boutons présents dans les diapos,
et non pas en utilisant les flèches « précédent / suivant » !
ATTENTION !!!
Table des Matières
La physiopathologie
surrénalienne
Comment je gère un incidentalome surrénalien ?
Comment j’explore une anomalie clinico-biologique surrénalienne ?
Comment j’effectue un bilan d’extension d’une néoplasie?
Les grandes
pathologies
Les techniques
radiologiques
Conduites à Tenir Interactives
Généralités
Bibliographie Cas clinique
Clinique - Médullosurrénale
Hypersécrétion de catécholamine = Phéochromocytome
Biologie
Clinique :
HTA résistante
Céphalées
Sueurs triade de Ménard
Palpitations
Particularités :
10% sont associés à une endocrinopathie
(NEM 2, Phacomatoses type Vonrecklinghausen ou Von-Hippel-Lindau)
10% sont bilatéraux
10% sont non-secrétants
10% sont malins avec risque métastatique
10% sont extra-surrénaliens (médiastinaux, rétro-péritonéaux, vésicaux).
Table
des
Matières
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