TRAITEMENT DU GPAO - La Société Algérienne de Glaucome

TRAITEMENT DU GPAO :
PROSTAGLANDINES OU βBLOQUANTS ?
4ère journée de la société algérienne du glaucome
20 octobre 2012 – Hôtel El Riadh, Sidi Fredj, Alger
M Tiar, Z Merad, J Aberkane
CHU Bab El Oued, Alger

Traitement médical de 1ère intention du G
Nombreuses drogues
Le choix de celles ci doit tenir compte
• de la ↓ PIO recherchée
• de l’ efficacité
• de la tolérance
• du coût
• et de la compliance

1875 CHOLINERGIQUES : Pilocarpine 4x/jour
1955 INHIBITEURS DE L’ANHYDRASE CARBONIQUE
Par voie orale
1978 βBLOQUANTS :2 / jour
1995 INHIBITEURS DE L’ANHYDRASE CARBONIQUE
Forme topique:
1996 ANALOGUES DES PROSTAGLANDINES
1996 AGONISTES ADRÉNERGIQUES : α2 Sélectif

βBLOQUANTS
Timolol : 1 à 2 gouttes / jour
Bien toléré
Brûlures , picotements
Vision floue transitoire
Hypersensibilité aux produits de conservation
Effets systémiques : Bradycardies, ↓ Pression art., bronchosp
Contre Indications : asthme +++ Bloc AV

βBLOQUANTS : autres pdts
β1 sélectif : bétaxolol ( bétoptic*) moins de compl pulmonaires
Cartéolol →effets βB sur le cœur ou l’app resp régulés et
modérés
Gel → ↓c. plasmatique en bb / à la c. plasm. après utilisation
de collyre*
βbloquants collyres moins efficaces si les patients sont déjà
sous βB par voie générale
* Rouland JF Nyogel once daily versus timolol0,5% twice daily :a comparison of efficacy and
safety. Ophtalmologica 2002;216(6);449-54