XTANDI®
Enzalutamide
inhibiteurpuissantdelavoiede
signalisationdesrécepteursauxandrogènes
Cancerdelaprostatemétastatiquerésistantàlacastration
chezdespatientsetenprogressionaprèsuntraitementpardocétaxel.
XTANDI®
Enzalutamide
160mgunefoisparjour
4compriméspendantouendehorsdesrepas
Ceseffetssontfréquentsmaisnonsystématiques,d’intensitéinconstanteetvariablesenfonctiondespersonnes.
Cettelisten'estpasexhaustive,nousvousproposonsderesterencontactavecl'oncologueréférentdelapathologiedevotrepatient
EffetsindésirablesConduiteettraitementàtenir.
Céphalées:
Eviterl’utilisationprolongéeduparacétamol(risquedetoxicitéhépatique)
BoufféesdeChaleur:Repérageetévictiondesfacteursfavorisants
Bonnehydratation
HTA
>135et/ou>85mmHgen
automesure
>150et/ou>100mmHg
Surveillancedesignescliniques
toutesles2semainespendant
les3premiersmois.
Surveillancerégulièredelatensionartérielle
Sinécessairemiseenrouted'untraitementantihypertenseur
Toxicitécutanée:
prurit
sécheresse
Crèmeémolliente,cyclinesoudermocorticoïdes
Antihistaminiques+/‐corticoïdes+/‐agonistGABAsiprurit
Utilisationsavondouxethydratation.
Eviterlesexpositionsausoleil
AtteinteOsseuse: Surveillanceaccruedupatient,ildoitsignalertoutechute
Mesuredeladensitéosseusesinécessaire
Auniveaucardiaque:
allongementdel’intervalleQT
Contrôledel’intervalleQT
Avantl’initiationdutraitementpuistousles3moispendanttouteladuréedutraitement
Hallucinations,
Anxiété,troubles
del’attention,
AVERTIRlespécialisteencasdesymptômes persistantsougênants
Interactions
médicamenteuses
‐traitementinhibiteurouinducteurduCYP2C8(GEMFIBROZIL,RIFAMPICINE)
‐inducteurmodéréduCYP2C9etduCYP2C19
‐effetinducteursurl’UGT1A1
‐Aéviter:MIDAZOLAM,WARFARINE,OMEPRAZOLE,
‐surveillanceaveclesmédicamentsquipeuvententraînerunallongementdel’intervalleQT
Déconseillé: ‐chezl’insuffisanthépatiquesévère
‐chezlespatientsavecantécédentsde‐convulsions
‐prudencerecommandéechezl’insuffisantrénalsévère
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