Télécharger - Programme canadien de surveillance pédiatrique

PROGRAMME CANADIEN DE
SURVEILLANCE PÉDIATRIQUE
Effets indésirables
des médicaments (EIM)
Conseil du mois
Les dangers d’utiliser plusieurs
médicaments qui allongent
l’intervalle QT
Les déclarations d’effets indésirables et les avis
de Santé Canada ont démontré les dangers liés
à l’utilisation de plusieurs médicaments qui
allongent l’intervalle QT. Il est recommandé aux
médecins de prendre les mesures suivantes :
1. Obtenir une histoire complète du patient,
en s’attardant tout particulièrement aux
symptômes comme les palpitations, la
syncope ou les malaises.
2. Examiner la liste de tous les médicaments
(prescrits et en vente libre) qu’utilise le patient
et évaluer ceux qui prolongent l’intervalle QT
(https://www.crediblemeds.org/index.php/
login/dlcheck) ou qui inhibent le métabolisme
d’autres médicaments susceptibles d’avoir un
effet sur l’intervalle QT.
3. Effectuer un ÉCG avant de prescrire des médicaments qui allongent l’intervalle QT lorsque
le patient utilise plusieurs médicaments de
ce type ou présente des facteurs de risque
d’allongement de l’intervalle QT d’origine
médicamenteuse (N Engl J Med 2004;350:
1013-22).
4. Diriger le patient qui présente des symptômes
ou dont l’allongement de l’intervalle QT est
démontré vers un cardiologue pédiatre.
Veuillez déclarer
tous les EIM présumés.
04-2015