dans les myopathies myofibrillaires - AFM
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JUIN 2014 AvanCées dans les myopathies myofibrillaires Ce document présente l'état actuel des connaissances scientifiques sur les myopathies myofibrillaires, mis à jour à l'occasion des Journées des Familles 2014 de l'AFM-Téléthon. Il est téléchargeable sur le site internet de l'AFMTéléthon : WEB www.afm-telethon.fr . Pour en savoir plus sur les myopathies myofibrillaires, vous pouvez consulter le Zoom... sur les myopathies myofibrillaires, le Zoom sur... le diagnostic dans les myopathies myofibrillaires et les Repères Savoir et Comprendre qui traitent de sujets scientifiques, médicaux, psychologiques et sociaux. Destinés aux personnes atteintes de maladies neuromusculaires et à leurs familles, ils sont disponibles sur le site internet de l'AFM-Téléthon et auprès du Service régional de votre région. > desminopathie > myopathie avec déficit en filamine C > myopathie avec déficit en alpha-B-cristalline > myopathie avec surcharge en desmine > myopathie avec surcharge protéique Ils ne peuvent en aucun cas se substituer à l'avis d'un médecin, même s'ils peuvent vous faciliter le dialogue avec l'équipe soignante. Avancées dans les myopathies myofibrillaires Savoir & Comprendre Sommaire Rédaction Myoinfo, Département d'information sur les maladies neuromusculaires de l'AFM-Téléthon, Évry Validation O. Agbulut, Université Paris 6, UMR CNRS 8256, Paris P. Vicart, Unité de Biologie Fonctionnelle et Adaptative, Université Paris Diderot, Paris Faits marquants .....................................................................................2 Que sont les myopathies myofibrillaires ?.......................................... 3 Le concept de myopathie myofibrillaire est récent. ..........................................3 Les myopathies myofibrillaires se manifestent par une faiblesse musculaire et une atteinte cardiaque fréquente.................................................3 À quoi les myopathies myofibrillaires sont-elles dues ? ................... 4 Où en est la recherche dans les myopathies myofibrillaires ? .......... 7 D’autres facteurs et mécanismes impliqués dans les myopathies myofibrillaires restent à identifier .............................................................................7 Des anomalies de la titine et de la protéine FHL1................................................ 8 Rôle de l'environnement................................................................................................. 8 Développer des outils de recherche ........................................................................8 Dans les αB-cristallinopathies....................................................................................... 8 Dans la myopathie myofibrillaire liée à la filamine C .......................................... 8 Dans les desminopathies ................................................................................................ 8 Mieux comprendre le rôle des protéines en cause dans les myopathies myofibrillaires ...................................................................................................................9 Préciser le rôle pathologique des agrégats ..........................................................9 Rôle des protéines chaperonnes et de l'autophagie dans myopathie myofibrillaire par déficit en filamine C................................................................. 10 * * * Faits marquants > Des anomalies dans les gènes TTN et FHL1 entrainent des manifestations cliniques ressemblant de celles des myopathies myofibrillaires. > Développement en cours de lignées cellulaires et de modèles de souris qui présentent différentes anomalies dans le gène de la desmine pour mieux comprendre les mécanismes pathologiques. > Le rôle de la protéine ZASP se précise dans les myopathies myofibrillaires. 2 ǀ AFMTéléthon ǀ Juin 2014 Avancées dans les myopathies myofibrillaires Savoir & Comprendre Que sont les myopathies myofibrillaires ? Les myopathies myofibrillaires représentent un groupe de maladies musculaires très rares. Ce sont des maladies génétiques qui touchent essentiellement des personnes adultes. Elles peuvent se manifester de manières très différentes suivant les formes. Si les différentes formes sont liées à des gènes différents, elles ont toutes en commun certaines caractéristiques observées au niveau des cellules musculaires : - désorganisation du réseau de fibrilles (myofibrilles) qui permet aux cellules musculaires de se contracter ; - accumulation excessive de diverses protéines sous forme d’agrégats. Le concept de myopathie myofibrillaire est récent. Avant 1996, les médecins n'utilisaient pas le terme de "myopathie myofibrillaire". Les maladies que ce terme englobe aujourd'hui étaient classées sans plus de précision parmi les myopathies. C'est grâce aux progrès des techniques d'observation au microscope et de génétique que les médecins ont pu découvrir les caractéristiques communes à cet ensemble de maladies et créer le concept de myopathies myofibrillaires. Il recouvre actuellement 6 types de déficits moléculaires distincts connus : déficit primaire en desmine, déficit en αB-cristalline, déficit en myotiline, déficit en protéine ZASP, déficit en filamine C et le déficit en protéine BAG3. Les myopathies myofibrillaires se manifestent par une faiblesse musculaire et une atteinte cardiaque fréquente. L’atteinte musculaire est commune à l’ensemble des myopathies myofibrillaires mais elle peut se manifester différemment selon les formes. Généralement, le manque de force s’installe progressivement, à l’âge adulte, entre 20 et 40 ans, en particulier dans les déficits en desmine et en αB-cristalline. Il peut se révéler plus tardivement, vers 50 ans ou plus, notamment dans les déficits en myotiline et en protéine ZASP. Certaines études ont rapporté un début des troubles plus précoce, parfois même dans l’enfance (myopathies myofibrillaires liées à BAG3) L’atteinte des muscles squelettiques est symétrique, touchant de façon similaire le côté droit et le côté gauche du corps. Elle est plus marquée aux extrémités des membres (muscles distaux), notamment au niveau des jambes. L’existence d’une atteinte du cœur est très fréquente dans les myopathies myofibrillaires, notamment dans les desminopathies, et nécessite une surveillance régulière (une fois par an) pour une éventuelle mise en route d'un traitement adapté. Le déficit en αB-cristalline est une forme de myopathie myofibrillaire qui s’accompagne parfois d’une cataracte précoce. Les formes liées à BAG3 ont un début précoce et une sévérité plus marquée, notamment sur le plan respiratoire. Une maladie est dite rare quand elle touche moins d'une personne sur 2 000. Les maladies rares font l'objet d'une politique de santé publique commune dans les domaines de la recherche, de l'information et de la prise en charge. La myofibrille est la structure à l'intérieur de la cellule musculaire responsable de sa contraction. Localisée dans le cytoplasme, elle parcourt la cellule sur toute sa longueur. Lors de la contraction musculaire, les filaments qui la constituent, coulissent les uns par rapport aux autres et la cellule se raccourcit. >> Le muscle squelettique, Repères Savoir & Comprendre, AFM, Juin 2003. Les muscles squelettiques sont les muscles attachés au squelette. En se contractant, ils font bouger les différentes parties de notre corps. Sous le contrôle de la volonté, ils sont également appelés muscles volontaires ou encore muscles striés à cause de leur aspect striés au microscope. >> Le muscle squelettique, Repères Savoir & Comprendre, AFM, Juin 2003 >> Organisation de la motricité, Repères Savoir & Comprendre, AFM, Mars 2005. Les muscles distaux sont les muscles qui sont éloignés de l'axe du corps. Ils sont situés aux extrémités des membres : muscles des mains et des avant-bras pour les membres supérieurs, muscles des pieds et des jambes pour les membres inférieurs. >> Le système musculaire squelettique, Repères Savoir & Comprendre, AFM, Septembre 2003. 3 ǀ AFMTéléthon ǀ Juin 2014 Savoir & Comprendre Avancées dans les myopathies myofibrillaires Les myopathies myofibrillaires liées à ZASP (zaspopathies) débutent généralement tardivement et se manifestent par une atteinte des muscles distaux. Pour environ la moitié des personnes atteintes de myopathie myofibrillaire, aucune anomalie génétique n'a pu être mise en évidence. Il y a donc d'autres anomalies génétiques en cause dans les myopathies myofibrillaires qui restent à découvrir. Muscles et myofibrilles. Les cellules musculaires (ou fibres musculaires) sont des longues cellules allongées. A l'intérieur de chacune de ces cellules, de fines structures allongées forment des petits filaments fins et longs qui sont disposés tout le long de la cellule, dans le sens de la longueur : les myofibrilles. C'est la contraction des myofibrilles qui permet au muscle de se contracter Les maladies (d'origine) génétiques sont des maladies dues à des anomalies de l'ADN, c'est-à-dire de l'information qui détermine le fonctionnement biologique de notre organisme. Cette information est présente dans nos cellules sous forme de chromosomes, nous l'héritons de nos parents et nos enfants héritent de la nôtre. C'est pourquoi les maladies génétiques sont souvent familiales, c'est-àdire qu'il peut y avoir plusieurs membres d'une même famille atteints par la maladie génétique. 4 ǀ AFMTéléthon ǀ Juin 2014 À quoi les myopathies myofibrillaires sont-elles dues ? Les myopathies myofibrillaires sont des maladies d’origine génétique. Elles sont liées à des anomalies de l'ADN lesquelles entraînent une anomalie dans une protéine spécifique : soit cette protéine est absente soit elle ne peut pas fonctionner à cause d'une anomalie. Les protéines en cause dans les myopathies myofibrillaires ont des fonctions importantes dans les cellules musculaires. Jusqu'à présent, six protéines différentes ont été identifiées : la desmine, l’αB-cristalline, la myotiline, ZASP, la filamine C et BAG3. Ces six protéines sont impliquées dans la structure, le maintien et le bon fonctionnement des myofibrilles et sont donc essentielles à la contraction musculaire. Avancées dans les myopathies myofibrillaires Savoir & Comprendre La desmine, codée par le gène DES, localisé sur le chromosome 2, est une protéine appartenant à la famille des filaments intermédiaires qui sont un des éléments du cytosquelette qui constitue l'armature des cellules. Ce réseau de protéines filamenteuses donne sa forme aux cellules et est à l'origine de leurs mouvements. Les filaments intermédiaires jouent, en particulier, un rôle fondamental dans la solidité et la cohésion des cellules. Ils assurent la résistance de la fibre musculaire et lui confèrent une certaine élasticité lui permettant de se contracter et de se relâcher sans se rompre. La desmine relie les myofibrilles entre elles et les attachent à la membrane des cellules musculaires, protégeant l’intégrité de la membrane et la cohésion des myofibrilles lors des contractions et des étirements musculaires. La desmine est présente dans le muscle squelettique, le muscle cardiaque et le muscle lisse. En règle générale, s'il existe une anomalie génétique au niveau du gène de la desmine, l’assemblage des filaments de desmine est perturbé et des agrégats visibles sur la biopsie musculaire se forment. De façon inattendue, une interaction essentielle entre la desmine et la myotubularine a été mise en évidence dans des cellules musculaires de souris ou humaines. La myotubularine est une protéine impliquée dans la myopathie congénitale myotubulaire. Elle joue un rôle dans un type de transport moléculaire interne à la cellule, appelé trafic membranaire ou transport intracellulaire. Le cytosquelette est un réseau de protéines filamenteuses qui forme l’armature de la cellule et lui donne sa forme. Il se réorganise en permanence pour permettre à la cellule de se déplacer et de se diviser. L'αB-cristalline (alpha-B cristalline), codée par le gène CRYAB, localisé sur le chromosome 11, est une protéine nécessaire à la stabilisation de la desmine et à d’autres éléments du cytosquelette. L'αB-cristalline appartient à la famille des protéines chaperonnes. Les protéines chaperonnes sont des protéines qui participent à la fabrication des protéines en les aidant à acquérir leur forme. Elles ont aussi pour rôle de protéger les protéines des effets néfastes de différents types de stress sur leur structure (et donc sur leur fonction). Les anomalies de l’αB-cristalline se traduisent souvent par des modifications d'interactions entre protéines chaperonnes conduisant à une perte de fonction plus ou moins importante de ces protéines et la formation d'agrégats. L’αB-cristalline est aussi présente dans un des constituants de l'œil, le cristallin, ce qui expliquerait la présence d'une cataracte précoce chez certaines personnes atteintes d'alpha-B-cristallinopathie. Cependant, certaines anomalies du gène CRYAB ne conduisent pas à des cataractes. La myotiline, ZASP et BAG3 interviennent au niveau d'une structure particulière de la myofibrille : le disque Z. Répartis régulièrement le long de la myofibrille, les disques Z constituent des points d'attache pour les myofilaments qui forment la myofibrille : l'actine (filaments fins) et la myosine (filaments épais). Lors d'une contraction, ces filaments coulissent les uns sur les autres et l'intervalle entre deux disques Z, appelé sarcomère, diminue. La biopsie musculaire est un examen médical qui consiste à prélever, sous anesthésie locale, un petit fragment de tissu musculaire. Les fragments de tissu musculaire prélevés sont observés au microscope. Les différentes méthodes utilisées pour préparer le tissu permettent de déceler des anomalies de la morphologie et/ou la structure des fibres musculaires et/ou de mettre en évidence le déficit d'une protéine spécifique. >> Diagnostic des maladies neuromusculaires, Repères Savoir & Comprendre, AFM, Janvier 2010. Le transport intracellulaire ou trafic membranaire est l'ensemble des mécanismes qui permettent à une cellule de faire circuler du matériel d'un compartiment cellulaire à un autre au moyen de petits sacs délimités par une membrane (vésicules). La cataracte est une opacification progressive du cristallin (la lentille transparente située l’intérieur de l’œil), qui entraine des troubles de la vision (baisse de la vue, sensation de flou, éblouissement ...). 5 ǀ AFMTéléthon ǀ Juin 2014 Avancées dans les myopathies myofibrillaires Savoir & Comprendre myofibrilles disque Z sarcomère disque Z Les myofibrilles sont constituées d'une succession de sarcomères Les myofibrilles parcourent les cellules musculaires d'un bout à l'autre, dans le sens de la longueur. Elles sont divisées en petites unités contractiles, les sarcomères. Un sarcomère correspond à l'intervalle entre deux disques Z. A l'intérieur d'un sarcomère, les filaments épais de myosine et les filaments fins d'actine sont répartis de manière alternée. Quand le muscle se contracte, ces filaments coulissent les uns sur les autres, la distance entre deux disques Z diminue. Le raccourcissement de tous les sarcomères fait que les cellules musculaires se contractent, entraînant la contraction de tout le muscle. Plusieurs protéines du sarcomère sont impliquées dans les myopathies myofibrillaires. Les six protéines (desmine, αB-cristalline, myotiline, ZASP, filamine C et BAG3) identifiées dans les myopathies myofibrillaires sont impliquées dans la structure, le maintien et le bon fonctionnement des myofibrilles. 6 ǀ AFMTéléthon ǀ Juin 2014 Avancées dans les myopathies myofibrillaires Savoir & Comprendre La myotiline, codée par le gène MYOT, localisé sur le chromosome 5, est une protéine du disque Z impliquée dans l’assemblage des myofibrilles. La protéine ZASP (Z-band alternatively spliced PDZ motif-containing protein), codée par le gène LDB3 (ou gène ZASP), localisé sur le chromosome 10, est une protéine du sarcomère impliquée dans la stabilité du disque Z. La protéine BAG3, codée par le gène BAG3, localisé sur le chromosome 10, est une protéine chaperonne liée au disque Z et jouant un rôle protecteur contre la mort cellulaire. Des chercheurs ont mis en évidence le fait que la protéine BAG3 interagit directement avec les protéines αB-cristallines anormales. Cette interaction empêche la formation d’agrégat d’αB-cristallines et la mort cellulaire observées dans les myopathies myofibrillaires avec anomalies de l’αBcristalline. La filamine C, codée par le gène FLNC, localisé sur le chromosome 7, est une protéine du cytosquelette impliquée dans l'organisation des filaments d'actine. La filamine C jouerait un rôle important dans la formation des myofibrilles. Où en est la recherche dans les myopathies myofibrillaires ? La multiplication des études cliniques a permis de mieux connaître les symptômes caractéristiques de chaque forme de myopathie myofibrillaire. Ces éléments cliniques associés aux données de la biopsie musculaire et de l'imagerie médicale (scanner, imagerie par résonance magnétique ou IRM) guident les médecins dans leur démarche diagnostique, les incitant à proposer en premier l’analyse d'un gène plutôt qu'un autre et à trouver ainsi plus rapidement le diagnostic génétique des personnes atteintes de myopathies myofibrillaires. Cette meilleure connaissance des manifestations en lien avec l'altération de tel ou tel gène permet de mieux cibler la prise en charge, par exemple en surveillant systématiquement la survenue d'une éventuelle atteinte cardiaque dans les desminopathies, pour la traiter le cas échéant. Cependant, les mécanismes cellulaires et moléculaires qui conduisent à ces maladies sont mal connus. D’autres facteurs et mécanismes impliqués dans les myopathies myofibrillaires restent à identifier Malgré la découverte d'anomalies dans 6 gènes en cause dans les myopathies myofibrillaires, la moitié des personnes qui présentent des manifestations de myopathie myofibrillaire (d'après l'examen clinique et la biopsie musculaire) n'ont pas de diagnostic génétique. D'autres gènes impliqués dans ces maladies restent donc à identifier. Les gènes connus dans les myopathies myofibrillaires codent des protéines dont la fonction est altérée. Des chercheurs étudient les facteurs 7 ǀ AFMTéléthon ǀ Juin 2014 Avancées dans les myopathies myofibrillaires Savoir & Comprendre qui interagissent avec ces protéines ou qui régulent leur fonction et qui pourraient être également impliqués dans le processus pathologique. Des anomalies de la titine et de la protéine FHL1 Récemment, des anomalies dans le gène TTN, qui code la titine, et le gène FHL1, qui code la protéine FHL1, entrainant des manifestations cliniques semblables à celles des myopathies myofibrillaires ont été mises en évidence. Ces deux protéines sont impliquées dans le développement et la structure du sarcomère, l’unité élémentaire de contraction de la fibre musculaire. Rôle de l'environnement Des chercheurs ont étudié l'effet de différents types de stress (oxydatif, thermique, mécanique) sur des modèles de cellules musculaires présentant différentes anomalies de la desmine. Ils ont montré que selon l’anomalie génétique en cause, il se forme des agrégats protéiques dans la cellule musculaire de taille plus ou moins importante, en réaction aux différents types de stress. Un traitement préalable de ces cellules par la Nacétyl cystéine limiterait fortement la formation d'agrégats. Développer des outils de recherche Un modèle animal est un animal qui reproduit les caractéristiques de la maladie (à la fois sur le plan génétique et sur le plan clinique) permettant l'étude des mécanismes de la maladie ou l'essai de traitements. Un modèle cellulaire permet d'étudier les mécanismes biologiques d'une maladie à partir de cellules cultivées en laboratoire qui reproduisent les caractéristiques de cette maladie. Ces cellules peuvent provenir de personnes atteintes par la maladie. Un modèle cellulaire permet aussi de tester les effets d'un traitement potentiel. Le poisson-zèbre est un modèle animal couramment utilisé en laboratoire pour mieux comprendre la biologie du développement, la génétique, la formation des organes et le développement de maladies. Il présente de nombreux avantages tels qu’une petite taille, une reproduction très facile, un développement rapide et une peau translucide qui laisse voir les organes dans leurs moindres détails. 8 ǀ AFMTéléthon ǀ Juin 2014 Des modèles cellulaires et animaux présentant un déficit dans chacune des protéines impliquées dans les myopathies myofibrillaires, ont été développés pour étudier les mécanismes moléculaires sous-jacents à ces pathologies. C'est grâce à ces souris modèles que l'on connaît mieux la fonction de chacune des protéines (desmine, αB-cristalline, myotiline, ZASP et filamine C…) dans le muscle et plus particulièrement leur rôle dans la structure et la stabilisation de disque Z. Dans les αB-cristallinopathies Un modèle de myopathie myofibrillaire avec déficit en αB-cristalline chez une mouche drosophile a montré des perturbations musculaires de type désorganisation des sarcomères et insertion musculaire anormale. Une souris modèle de myopathie myofibrillaire avec déficit en αBcristalline reproduit quasiment à l’identique les signes de la maladie humaine, avec notamment une atteinte musculaire et une cataracte. Dans la myopathie myofibrillaire liée à la filamine C En 2012, une équipe australienne a développé un poisson zèbre modèle de myopathie myofibrillaire liée à la filamine C, qui présente des anomalies des fibres musculaires et la formation d’agrégats protéiques, similaires à celles observées dans la maladie humaine. Des études sont en cours sur un modèle cellulaire de myopathie myofibrillaire liée à la filamine C pour mieux comprendre le mécanisme impliqué dans le développement de cette maladie. Dans les desminopathies Des travaux sur un modèle cellulaire de desminopathie ont permis de mettre en évidence une altération des mécanismes de maturation du tissu musculaire (différenciation musculaire). En 2013, une équipe française, soutenue par l’AFM-Téléthon, a mis au point de nouveaux modèles de souris qui expliquent pourquoi les Avancées dans les myopathies myofibrillaires Savoir & Comprendre manifestations de la desminopathie sont plus ou moins marquées en fonction de l'anomalie du gène DES en cause. Les chercheurs ont pu mettre en évidence que l'anomalie R406W du gène de la desmine entrainait, dans les muscles des souris, une régénération musculaire plus importante que celle observée avec l'anomalie E413K du gène de la desmine. Cette régénération musculaire semble entrainer un essoufflement de la machinerie musculaire. Ces résultats apportent un début d'explication au fait que les personnes atteintes de desminopathie aient des manifestations plus ou moins sévères de la maladie selon l’anomalie dans le gène de la desmine. L’étude d’autres anomalies du gène de la desmine est en cours sur des lignées cellulaires ou des souris modèles pour comprendre les mécanismes pathologiques et suivre l’évolution de la maladie au cours du temps. Des souris modèles d'autres myopathies myofibrillaires vont pouvoir être développées en utilisant la même technique, fournissant ainsi aux chercheurs des modèles plus pertinents pour les différentes myopathies myofibrillaires. Pour mieux comprendre les problèmes cardiaques des desminopathies, des modèles de souris sont en cours de développement en injectant cette fois-ci dans le cœur des souris, différents gènes anormaux de la desmine. Mieux comprendre le rôle des protéines en cause dans les myopathies myofibrillaires Si les principales fonctions des protéines en cause dans les myopathies myofibrillaires sont connues dans les cellules musculaires, leur rôle dans le mécanisme pathologique reste encore à découvrir. Des travaux récents ont étudié le rôle de ZASP dans le développement de myopathie myofibrillaire. La protéine ZASP jouerait un rôle essentiel dans l’organisation des filaments d’actine. Quand elle est anormale, les muscles de souris présentent une désorganisation des filaments d’actine et une rupture des disques Z, caractéristique de la myopathie myofibrillaire. La protéine ZASP forme également un triple complexe avec une protéine sensible à l’étirement musculaire, la protéine Ankrd2 et une protéine suppressive de tumeur p53. Ensemble, ce complexe régule l’expression de gènes et la différenciation musculaire. Certaines formes anormales de ZASP ne sont plus capables d’interagir avec Ankrd2. La fonction du triple complexe est altérée. Préciser le rôle pathologique des agrégats L'accumulation de nombreuses protéines à l'intérieur de la cellule musculaire est l'une des principales caractéristiques des myopathies myofibrillaires. L'étude de modèles cellulaires et animaux a montré que cette accumulation de protéines se fait sous forme d'agrégats insolubles. La présence de ces agrégats semble jouer un rôle important dans la survenue de la maladie. L'expression des gènes correspond à la quantité de protéine fabriquée à partir de ce gène. Un gène fortement exprimé conduit à la production de grosse quantité de protéine, un gène faiblement exprimé à la production de petite quantité de protéine. La différenciation cellulaire est le processus par lequel des cellules passent au cours de leur développement afin de se spécialiser et d'acquérir les caractéristiques propres au tissu ou à l'organe auquel elles appartiennent. >> Le système musculaire squelettique, Repères Savoir & Comprendre, AFM, Septembre 2003. 9 ǀ AFMTéléthon ǀ Juin 2014 Savoir & Comprendre Le protéasome est un complexe enzymatique responsable de la dégradation des protéines mal repliées, dénaturées ou obsolètes pour la cellule. Les protéines à dégrader sont marquées par une protéine appelée ubiquitine. Il faut une chaîne d'au moins quatre ubiquitines pour que le protéasome reconnaisse la protéine à dégrader. Une protéine chaperonne est une protéine dont la fonction est de permettre aux protéines en cours de synthèse de prendre leur forme dans l'espace (repliement tridimensionnel adéquat). La structure des protéines est sensible à la chaleur : elles se dénaturent et perdent leur action biologique. Le rôle des protéines chaperonnes est de prévenir les dommages potentiellement causés par la chaleur sur la structure des protéines. Avancées dans les myopathies myofibrillaires Ces agrégats renferment non seulement des protéines directement impliquées dans les myopathies myofibrillaires (desmine, αB-cristalline…), mais aussi d'autres protéines très diverses : protéines du cytosquelette et des myofibrilles, protéines du noyau, protéines chaperonnes, protéines du stress oxydatif, protéines du système de dégradation protéasomeubiquitine... La découverte des différentes protéines piégées dans les agrégats fournit de nombreuses pistes de travail aux chercheurs. Dans la myopathie myofibrillaire liée à la desmine, la présence d’agrégats protéiques dépend de l’anomalie génétique dans le gène DES. C’est pourquoi les chercheurs ont mis au point des modèles cellulaires et de souris présentant différentes anomalies de la desmine afin de voir les conséquences sur la formation des agrégats. Rôle des protéines chaperonnes et de l'autophagie dans myopathie myofibrillaire par déficit en filamine C Très récemment, une équipe allemande a mis en évidence dans des muscles de personnes atteintes de myopathie myofibrillaire liée à la filamine C, une modification de l’expression de protéines chaperonnes et de molécules intervenant dans le processus d’autophagie. Ces anomalies ont été observées uniquement dans les fibres musculaires anormales contenant des agrégats de protéines mais pas dans les fibres musculaires voisines sans agrégat protéique. Une piste thérapeutique pourrait consister à moduler l’activité de ces protéines chaperonnes dans le but d’empêcher la formation des agrégats protéiques, afin de ralentir l’évolution de la maladie. L'autophagie est un processus permettant à une cellule de dégrader une partie de son contenu. >> Tout au long de l'année, suivez l'actualité de la recherche dans les maladies neuromusculaires sur WEB www.afm-telethon.fr > Voir toutes les actus > Maladies 10 ǀ AFMTéléthon ǀ Juin 2014
