Séminaire DES du Samedi 20 Novembre 2010 Thème: Rectocolite hémorragique Coordinateur : Philippe Marteau, Hôpital Lariboisière Enseignants Pr Philippe Marteau (Lariboisière), Pr Philippe Seksik (St Antoine) Pré-requis : avoir lu - Les guidelines ECCO : envoyées en PJ Objectifs pédagogiques 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Connaître les éléments de Pathogénie de la RCH (génétique, inflammation, tabac, flore) Savoir faire le diagnostic Connaître et savoir critiquer les éléments du diagnostic différentiel d’une colite entre Crohn et RCH (anapath, marqueurs sériques, ..) Connaître le risque de cancer, la dysplasie, sa surveillance, sa prévention Connaître les médicaments validés et leurs modalités pratiques d’utilisation (ASA, corticoïdes, azathioprine et autres IS, ciclosporine, infliximab) Connaître les interventions chirurgicales et leurs suites Savoir diagnostiquer et traiter une pochite aigue ou chronique Savoir proposer un traitement de première ligne ou de deuxième ligne d’une rectite Savoir proposer un traitement de première ligne ou de deuxième ligne d’une colite étendue Savoir proposer un traitement de première ligne ou de deuxième ligne d’une colite grave Programme Pré-test Pathogénie, diagnostic et risques La RCH : épidémiologie, risques, pronostic, physiopathologie 15 Diagnostic initial d’une colite et diagnostic différentiel à chaque poussée 10 + 5 RCH : diagnostic de gravité 10h Cancer 10 + 5 Endoscopie de surveillance du CCR 20 Epidémiologie - Dépistage et prévention du CCR 10h30– 10h45 PAUSE 9h00 9h10 20 10h 45 10 + 5 20 10 + 5 12h45 Traitement Les aminosalicylés dans la RCH (modes d’emploi, efficacité) Traitements corticoïdes et immunosuppresseurs Chirurgie de la RCH: modalités, résultats, suites Cas cliniques déroulés (rectite, colite étendue, forme grave) Post-test Philippe Marteau Philippe Marteau Philippe Marteau DES : DOAT DES : NEUZILLET Philippe Marteau Philippe Marteau DES : DHOOGE DES : DREANIC Présentation Philippe Marteau Philippe Marteau 1